王志敏

摘要：近年來，在“營改增”的背景之下，醫(yī)院的財務(wù)管理工作受到一定影響，主要表現(xiàn)在核算工作、發(fā)票管理工作、稅負(fù)等方面，如果不能合理的開展相關(guān)管理工作，將會導(dǎo)致醫(yī)院的財務(wù)管理效果降低，不能滿足當(dāng)前的工作要求。因此，在醫(yī)院的財務(wù)管理過程中，應(yīng)根據(jù)“營改增”對自身的影響，采用科學(xué)合理的方式應(yīng)對，加大各方面管理工作力度，全面提升財務(wù)管理的水平，為其后續(xù)發(fā)展夯實基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：“營改增”：醫(yī)院財務(wù)管理：影響：應(yīng)對舉梏

“營改增”背景下醫(yī)院財務(wù)管理會受到一定影響，應(yīng)根據(jù)具體的財務(wù)管理特點和規(guī)律，正確開展各方面管理工作，應(yīng)總結(jié)豐富經(jīng)驗，根據(jù)具體的財務(wù)管理特點和發(fā)展規(guī)律，合理的進(jìn)行財務(wù)管控，全面提升整體的管理效果，達(dá)到預(yù)期的工作目的。

一、“營改增”對醫(yī)院財務(wù)管理的影響

（一）會計核算受到的影響

根據(jù)目前的醫(yī)院財務(wù)管理工作情況，可以發(fā)現(xiàn)在“營改增”之后相關(guān)財務(wù)管理工作受到一定影響，尤其是會計核算，如果不能合理的進(jìn)行處理，將會對其長遠(yuǎn)發(fā)展造成影響。①通常情況下，增值稅屬于價外稅，在銷售產(chǎn)品還有提供服務(wù)的過程中，會獲得一定收入，而在此過程中，納稅人可以在實際收入的款項中，扣除相應(yīng)的增值稅銷項稅額，財務(wù)管理的過程中需要將相關(guān)的稅額減除之后的收入，作為主要的會計收入。與營改增之前相互對比，收入的額度發(fā)生改變，已經(jīng)有所降低。②按照具體的規(guī)定，進(jìn)項稅額可以進(jìn)行抵扣，需要單獨性的核算處理，在醫(yī)院外購商品亦或是接受相關(guān)服務(wù)期間，只需在扣除稅額之后，將支付的額度作為成本，因此，在應(yīng)稅業(yè)務(wù)方面，成本支出比營改增之前的數(shù)值低很多。③相關(guān)的納稅核算流程十分繁瑣。一般情況下，在營改增以前，相關(guān)的營業(yè)稅的應(yīng)交稅要求利用業(yè)務(wù)的收人數(shù)據(jù)值乘以稅率數(shù)據(jù)值，但是，在營改增以后，相關(guān)的應(yīng)交增值稅需要按照銷項稅數(shù)據(jù)值減進(jìn)項稅數(shù)值的要求計算。在一定程度上，繳稅額的計算，需要按照綜合銷項稅數(shù)據(jù)值和進(jìn)項稅數(shù)據(jù)值，合理的核算處理。所以，在營改增以后，醫(yī)院的財務(wù)管理工作十分復(fù)雜，如果不能合理的進(jìn)行處理，將會導(dǎo)致各方面工作效果降低，不能滿足當(dāng)前的工作要求。

（二）發(fā)票管理受到的影響

在營改增以后，相關(guān)的發(fā)票管理工作難度較高，主要因為增值稅所采用的發(fā)票，可以進(jìn)行進(jìn)項稅的抵扣，因此，我國在相關(guān)增值稅方面的發(fā)票，管理十分嚴(yán)謹(jǐn)，發(fā)票在領(lǐng)取環(huán)節(jié)和開具環(huán)節(jié)，均有著十分嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，在開具發(fā)票的過程中，需要專業(yè)設(shè)備的處理，抵扣期間也應(yīng)該保證發(fā)票獲取到稅務(wù)系統(tǒng)的認(rèn)可才能生效。與此同時，要求在發(fā)票管理的工作中，總結(jié)豐富經(jīng)驗，根據(jù)目前的工作特點和需求正確處理。

（三）對稅收風(fēng)險所產(chǎn)生的影響

從目前的實際情況來講，營改增以后醫(yī)院在稅收籌劃的過程中，不僅需要正確的開展科教項目區(qū)分工作，詳細(xì)分析橫向還有縱向的經(jīng)費細(xì)節(jié)，不僅容易出現(xiàn)非應(yīng)稅項目支出在相關(guān)應(yīng)稅項目支出中進(jìn)行抵扣的問題，還容易導(dǎo)致納稅籌劃的工作難度增高，出現(xiàn)相關(guān)的稅收風(fēng)險問題。例如：在相關(guān)的營改增之后，對具體的財務(wù)管理人員提出很高業(yè)務(wù)要求和素質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，如果相關(guān)工作人員的專業(yè)素養(yǎng)較低，不能更好的進(jìn)行增值稅會計核算或者是納稅申報，沒有掌握相關(guān)的發(fā)票管理和認(rèn)證技能，將會導(dǎo)致財務(wù)管理工作效果受到影響。與此同時，醫(yī)院如果不能指定完善的增值稅發(fā)票管理方案和制度，缺乏科學(xué)合理的管控模式，將會對整體的工作效果造成影響。

二、營改增下醫(yī)院財務(wù)管理的應(yīng)對措施

（一）正確進(jìn)行會計科目的調(diào)整

在營改增的背景之下為更好的開展財務(wù)管理工作，應(yīng)總結(jié)豐富經(jīng)驗，樹立正確的額觀念意識，合理的進(jìn)行會計科目細(xì)化調(diào)整。要求相關(guān)財務(wù)管理工作人員針對增值稅的相關(guān)數(shù)據(jù)值進(jìn)行準(zhǔn)確核算，財務(wù)管理工作人員必須準(zhǔn)確核算相關(guān)的進(jìn)項稅數(shù)值和銷項稅數(shù)值，認(rèn)真的記錄相關(guān)內(nèi)容，調(diào)整核算會計科目，細(xì)化相關(guān)的內(nèi)容。與此同時，需要根據(jù)具體的會計工作制度、規(guī)定等，于應(yīng)交稅金的相關(guān)科目下，合理的設(shè)計未交增值稅的科目、銷項稅科目、進(jìn)項稅科目等等，形成各種要素和環(huán)節(jié)的記錄工作模式，為相關(guān)財務(wù)管理工作的實施提供準(zhǔn)確依據(jù)。

（二）做好發(fā)票管理工作

醫(yī)院在財務(wù)管理的過程中，合理的開展財務(wù)管理工作，編制出完善的納稅計劃方案。一般情況下，增值稅發(fā)票可以劃分成為專用類型、增值稅普通類型兩種發(fā)票。相關(guān)的發(fā)票開具人必須樹立正確的觀念，科學(xué)的進(jìn)行增值稅交納管理、但是，在發(fā)票取得這方面，存在很多的不同之處，對于專用增值稅票而言，其可以更好的將相關(guān)的專用增值稅發(fā)票的稅額，當(dāng)做是進(jìn)項稅進(jìn)行抵扣，因此，醫(yī)院的相關(guān)財務(wù)管理工作人員，應(yīng)該正確審核增值稅的發(fā)票，合理的對其進(jìn)行報銷處理。尤其在專用發(fā)票實際開具期間，應(yīng)該正確填寫名稱信息、開戶行信息和賬號信息等等。與此同時，在增值稅進(jìn)項稅方面，其能夠于銷項稅中產(chǎn)生一定的抵扣作用，將增值稅專用發(fā)票的優(yōu)勢全面反映出來，如果在應(yīng)稅業(yè)務(wù)支出方面，不能獲取到專用的發(fā)票，將會導(dǎo)致進(jìn)項稅抵扣的相關(guān)工作難以正常實施，以此減少具體的應(yīng)交稅費數(shù)據(jù)值，支出的成本有所降低。在此期間，醫(yī)院的財務(wù)管理人員，應(yīng)制定完善的納稅籌劃方案，重視相關(guān)增值稅進(jìn)項稅抵扣核算工作，以便于將相關(guān)增值稅發(fā)票的獲取，作為主要的內(nèi)容，合理開展相關(guān)的管理工作，提升整體的工作效果。

（三）積極學(xué)習(xí)相關(guān)稅法政策

醫(yī)院相關(guān)財務(wù)管理部門在實際工作中，應(yīng)重視營改增的相關(guān)稅法政策，積極學(xué)習(xí)各種內(nèi)容，并加大宣傳教育力度。首先，領(lǐng)導(dǎo)部門可以利用講座形式、辦公系統(tǒng)、宣傳板形式等，合理的宣傳各種內(nèi)容，這樣在一定程度上可以改善財務(wù)管理形式，積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的營改增稅法政策知識，以此全面提升整體的工作效果。其次，要求每個部門加大溝通交流力度，營造出良好的工作環(huán)境氛圍，通過專項培訓(xùn)方式引導(dǎo)每位財務(wù)管理人員掌握相關(guān)稅法政策知識，增強整體的工作效果，掌握相關(guān)政策知識，準(zhǔn)確的開展會計核算工作，從根本上預(yù)防出現(xiàn)稅收風(fēng)險的問題。在此過程中，應(yīng)建設(shè)高素質(zhì)人才隊伍，針對財務(wù)管理人員進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識和先進(jìn)技能的教育培訓(xùn)，提升相關(guān)財務(wù)管理人員的綜合素養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)，使其在營改增的背景之下，正確開展發(fā)票管理、稅負(fù)管理和稅務(wù)風(fēng)險管理活動，遵循科學(xué)化的工作原則，編制出完善的計劃方案，全面提升整體的工作效果，達(dá)到預(yù)期的工作目標(biāo)。

結(jié)語

在營改增的背景之下，為更好的開展相關(guān)財務(wù)管理工作，應(yīng)全面分析目前在醫(yī)院財務(wù)管理中的情況，了解營改增對相關(guān)財務(wù)管理所造成的影響，編制完善的應(yīng)對方案和計劃方案，保證可以從根本上規(guī)避相關(guān)風(fēng)險問題，全面提升相關(guān)的財務(wù)管理工作效果，滿足目前的發(fā)展需求，達(dá)到預(yù)期的工作目標(biāo)。

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