郭曉敏,梁 彤
(中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障第九八〇醫(yī)院,河北 石家莊 050000)
我們的研究對(duì)象主要是2019年7月~2020年1月在某院體檢的400例體檢者,年齡均在20歲至70歲之間。選定的標(biāo)準(zhǔn)是必須保證所有的體檢者均是在某院體檢的患者,并且過往有慢性疾病的患者也一直有遵從醫(yī)囑進(jìn)行服藥。為了保證調(diào)查的合理性,將這400例體檢者進(jìn)行隨機(jī)分組,各200例,共2組。期中一組作為對(duì)比組出現(xiàn),男女比例為1:1。而觀察組的男110例,女90例。兩組數(shù)據(jù)的比較值用P來表示,如果大于0.05則意味著統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)是有效的,可以用來作為實(shí)際使用數(shù)據(jù)。
總體方法采用的是抽樣調(diào)查的方法,在調(diào)查過程中又采用分組調(diào)查法。分組中具體區(qū)分為對(duì)比組和觀察組,是為了加強(qiáng)數(shù)據(jù)的對(duì)比性,讓最后的結(jié)果更加有代表意義。根據(jù)兩組不同的情況,我們又對(duì)其方法進(jìn)行了區(qū)分。
1.2.1 指導(dǎo):對(duì)比組
對(duì)于對(duì)比組的研究,除卻正常的常規(guī)體檢之外,我們安排了健康指導(dǎo),僅對(duì)在醫(yī)院體檢的時(shí)候做出健康的指導(dǎo)是說明,并且對(duì)其健康體檢結(jié)果和疾病預(yù)防的宣傳,指導(dǎo)模式采用一對(duì)一的方式,但是并沒有在后期將進(jìn)行后續(xù)的健康指導(dǎo)。
1.2.2 全程護(hù)理干預(yù):觀察組
首先建立了全程護(hù)理小組,在體檢之前明確體檢的流程,對(duì)體檢者進(jìn)行體檢前的指導(dǎo)與輔助。其次,在體檢過程中,對(duì)體檢者進(jìn)行跟蹤指導(dǎo),不僅告知體檢者體檢流程,同時(shí)也對(duì)某院所采用的儀器設(shè)施進(jìn)行講解,告知體檢患者每項(xiàng)體檢數(shù)據(jù)報(bào)告值的意義。除此之外,在體檢過程中隨時(shí)觀察患者的行為,在醫(yī)院等待的地方設(shè)立報(bào)紙和刊物,讓等待體檢的體檢者可以消磨時(shí)間,以一種比較輕松的心情等待檢查結(jié)果,以免其產(chǎn)生不積極的心理狀態(tài)。
通過實(shí)驗(yàn),我們對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,主要是通過以下五個(gè)項(xiàng)目的數(shù)據(jù)來進(jìn)行研究,觀察組在服藥過程中,無論是流程還是用量都十分標(biāo)準(zhǔn),因此藥物能夠很好的起到醫(yī)治疾病的作用。而且因?yàn)橛^察組配備了非常好的醫(yī)護(hù)輔導(dǎo),所以觀察組非常注意生活的規(guī)律性,而規(guī)律的生活作息有利于提高患者病愈的可能。除此之外,醫(yī)護(hù)人員還會(huì)被病患設(shè)置科學(xué)的運(yùn)動(dòng)規(guī)劃,以便于提升病院的機(jī)體免疫力,而病患的運(yùn)動(dòng)主動(dòng)性也較高。加之良好的醫(yī)護(hù)輔助工作,病患對(duì)自己的身體狀況良好的了解,因此一旦發(fā)生不適,可以及時(shí)就醫(yī)。因此在觀察組中,因?yàn)槿套o(hù)理干預(yù),體檢者的體檢過程十分快速而且準(zhǔn)確,在體檢之后體檢者的五個(gè)項(xiàng)目都進(jìn)行的非常良好,而且調(diào)查數(shù)據(jù)值P都小于0.05,說明該數(shù)據(jù)是有意義的,可見全程護(hù)理干預(yù)對(duì)病患的痊愈有顯著的作用。但是對(duì)比組的五個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行的情況不如觀察組好,在用藥方面,個(gè)別病患對(duì)藥物的服藥量記憶不清,因此用藥量不達(dá)標(biāo)。除吃之外,還有個(gè)別的病患沒有按照規(guī)定時(shí)間進(jìn)行服藥,大大降低了藥物的療效。除此之外,因?yàn)闆]有科學(xué)合理的指導(dǎo),對(duì)比組的病患沒有嚴(yán)格規(guī)劃自己的生活習(xí)慣,因此機(jī)體免疫力不如觀察組的病患,痊愈情況也就不如觀察組,對(duì)比組的數(shù)值P小于0.05,數(shù)據(jù)有意義,可見對(duì)比組的數(shù)據(jù)可信。除此之外,滿意度的調(diào)查中,觀察組的滿意度也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)比組,因?yàn)橛^察組的病患對(duì)自己的身體機(jī)能了解加深,而且在康復(fù)過程中注重飲食和運(yùn)動(dòng),因此機(jī)體免疫力大幅度提高,不僅痊愈速度快,因此滿意度也自然更高。相應(yīng)的,對(duì)于體檢情況的知曉率,觀察組也要比對(duì)比組的數(shù)據(jù)顯示高的多,這主要是因?yàn)橛^察組的體檢意識(shí)和就醫(yī)意識(shí)都有所增強(qiáng),所以也會(huì)更加關(guān)注體檢結(jié)果。
經(jīng)過數(shù)據(jù)的對(duì)比,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)觀察組的遵義行為明顯要高于對(duì)比組,那么對(duì)于這種情況我們將從體檢前、體檢中和體檢后來分別論述其形成原因。
體檢前的宣貫有助于體檢者對(duì)自己本次體檢流程的明確,讓體檢者對(duì)本次體檢的目的和時(shí)間周期有一個(gè)具體的了解,避免出現(xiàn)缺檢和漏檢的情況發(fā)生,而且對(duì)于體檢患者的正常心理狀態(tài)是一種良好的輔助,避免患者因?yàn)轶w檢而產(chǎn)生的緊張焦慮心態(tài)。除此之外,體檢之前需要患者做出一系列的準(zhǔn)備工作,避免了體檢者在進(jìn)行體檢的時(shí)候由于準(zhǔn)備工作不到位而產(chǎn)生體檢過程終止的情況,進(jìn)而提升了體檢的效率,而且提升了體檢的質(zhì)量。
對(duì)于體檢過程中的干預(yù)十分有必要,因?yàn)榛颊邔?duì)于醫(yī)院的體檢處位置不熟悉,加之對(duì)于某些儀器的使用可能會(huì)產(chǎn)生焦慮心態(tài)。此時(shí)的干預(yù)行為就能幫助患者快速進(jìn)入體檢狀態(tài),而且能夠撫平體檢者因?yàn)轶w檢儀器而造成的恐慌情緒。例如,有些體檢者因?yàn)檠潜容^低,在進(jìn)行抽血化驗(yàn)之后往往會(huì)出現(xiàn)頭暈不適的情況,這時(shí)醫(yī)護(hù)人員會(huì)準(zhǔn)備一些補(bǔ)充能量的食品,幫助患者緩解這種不適感,這樣既不會(huì)影響之后的體檢項(xiàng)目,對(duì)于患者來說也是一種非常貼心的服務(wù)。再如,在體檢過程中,因?yàn)榛颊咝枰M(jìn)入不同的科室分別完成體檢,但是許多體檢者對(duì)醫(yī)院的結(jié)構(gòu)并不了解,很容易迷路,因此醫(yī)護(hù)人員可以在定點(diǎn)進(jìn)行指引,這樣體檢者可以在完成一項(xiàng)體檢之后快速的進(jìn)入下一個(gè)項(xiàng)目的檢查。同時(shí),因?yàn)轶w檢人數(shù)過多,因此定點(diǎn)醫(yī)護(hù)人員的安排可以對(duì)體檢者進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹敢?,以便于體檢者分流,讓整個(gè)體檢流程進(jìn)行的更加快速和順利。體檢過程的工作往往是非常細(xì)致的,但是這些細(xì)節(jié)工作也往往對(duì)病患是一種安撫。
在體檢者完成體檢之后,醫(yī)護(hù)人員對(duì)其體檢結(jié)果進(jìn)行及時(shí)告知,并且對(duì)體檢報(bào)告中的所有項(xiàng)目進(jìn)行專業(yè)解說,這有利于體檢者對(duì)自己的體檢結(jié)果進(jìn)行充分了解。因?yàn)樵S多體檢者讀反應(yīng)體檢報(bào)告上的數(shù)據(jù)會(huì)給體檢者造成精神緊張的情緒,尤其是一些有慢性疾病的老人,在面對(duì)體檢結(jié)果通常會(huì)出現(xiàn)擔(dān)心自己身體狀況的情緒,這時(shí)體檢后的干預(yù)就起了很大的作用。因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員是最專業(yè)的人,通過醫(yī)護(hù)人員的解說,體檢者對(duì)于身體狀況才有比較專業(yè)的了解,即便體檢出一些疾病,也可以用平常心來應(yīng)對(duì)。而且,許多體檢者患有輕微疾病,實(shí)際上并不需要藥物醫(yī)治,只要患者平時(shí)注意飲食,適度運(yùn)動(dòng),就可以痊愈,因此需要專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)體檢者進(jìn)行解說,并且提供具體的方案,不僅能夠?qū)颊咝纬蓭椭?,還能促進(jìn)患者身體素質(zhì)提高。
體檢之后的護(hù)理干預(yù)還包括為患者建立個(gè)性化的信息平臺(tái),可以把體檢者的體檢報(bào)告想成電子數(shù)據(jù),錄入到醫(yī)院的電子體檢信息庫(kù),這樣患者可以用手機(jī)和電腦來隨時(shí)查看。同時(shí),信息庫(kù)可以出現(xiàn)對(duì)比打分的功能,這樣體檢者可以根據(jù)自己每次體檢的結(jié)果對(duì)于身體狀況好壞有感知,進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。
全程護(hù)理干預(yù)是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)人性化的一大體現(xiàn),因?yàn)槿套o(hù)理干預(yù)是對(duì)體檢者的負(fù)責(zé),也是對(duì)體檢者的尊重。從調(diào)查結(jié)果來看,全程護(hù)理干預(yù)對(duì)于體檢者健康體檢之后的遵醫(yī)行為有著積極的影響,因?yàn)槿套o(hù)理干預(yù)不僅讓體檢者認(rèn)識(shí)到身體健康的重要性,也讓體檢者明確了遵醫(yī)行為的重要性,對(duì)于提高我國(guó)人民的健康素質(zhì)和提升醫(yī)院的服務(wù)品質(zhì)都有著重要的意義。