王丹梅

【摘 要】目的：對優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在門診小兒靜脈輸液中的應(yīng)用效果展開分析。方法：納入本社區(qū)（2017年03月-2018年11月）接收的輸液患兒（n=108）作為研究對象，隨機(jī)分為對照組（n=54，實(shí)施常規(guī)護(hù)理）、實(shí)驗(yàn)組（n=54，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理），對108例患兒護(hù)理效果、輸液依從性進(jìn)行評估。結(jié)果：分析護(hù)理效果，和對照組相比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率為98.15%，效果明顯，P<0.05。對比治療依從性，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組完全依從22例，部分依從30例，依從性高達(dá)96.3%，更具優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：對門診靜脈輸液患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，效果顯著，既可降低不良事件發(fā)生率，又可提高患兒輸液依從性，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;靜脈輸液;應(yīng)用效果;門診

Abstract：Objective To analyze the application effect of quality nursing interventions in intravenous infusion in children. Methods： Children （n=108） who received the infusion （n=108） received in the community （March， 2017-November， November 18， 2017） were randomly divided into the control group （n=54， routine nursing） and the experimental group （n= 54， the implementation of quality care）， the evaluation of 108 patients with care effects， infusion compliance. RESULTS： Compared with the control group， the effective rate of the treatment group was 98.15%， and the effect was obvious， P<0.05. Contrast treatment compliance， the results showed that the experimental group completely followed 22 cases， partially obeyed 30 cases， compliance was as high as 96.3%， more advantage， P <0.05. Conclusion： The implementation of high-quality nursing care for children with intravenous infusion in the outpatient department is effective， which can reduce the incidence of adverse events and improve the compliance of children with infusion. It has application and promotion value.

Key words： ?quality care; intravenous infusion; application effect; outpatient

【中圖分類號】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--01

在門診治療的過程中，利用靜脈輸液進(jìn)行治療，效果比較明顯，因此靜脈輸液是門診小兒治療的常用方式?；純旱哪挲g比較小，靜脈輸液依從性較差，會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的啼哭和身體擺動(dòng)，影響康復(fù)和治療[1]。因此，應(yīng)該實(shí)施針對性的護(hù)理干預(yù)，提高整體治療效果。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效提高門診小兒靜脈輸液的質(zhì)量，從而提高輸液配合度。本文擇取108例輸液患兒（2017年03月-2018年11月），觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在門診小兒靜脈輸液中的應(yīng)用效果，現(xiàn)有以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的108例患兒（2017年03月-2018年11月），平均分為2組，即對照組54例和實(shí)驗(yàn)組54例，分別常規(guī)護(hù)理干預(yù)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對照組患兒中，男、女例數(shù)為22例、32例，年齡最小1歲，最大6歲，平均為（3.55±1.89）歲，實(shí)驗(yàn)組患者中，男、女例數(shù)為23例、31例，年齡最小2歲，最大7歲，平均為（3.29±1.47）歲，對兩組基礎(chǔ)數(shù)據(jù)值資料實(shí)行比較，數(shù)據(jù)間差距并不是十分明顯（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：給予一般的常規(guī)護(hù)理，具體為：評估患兒病情，對靜脈進(jìn)行選擇，檢查輸液的針頭，保持通暢，輸液后做好固定[2]。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：以常規(guī)護(hù)理作為基點(diǎn)予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體為：

（1）實(shí)施關(guān)愛護(hù)理，輸液患兒年齡比較小，護(hù)理人員應(yīng)該給予關(guān)愛，消除治療環(huán)境陌生感，避免對靜脈輸液的恐懼，呼喚患兒乳名，利用肢體語言鼓勵(lì)和支持患兒，提高信任度，患兒哭鬧時(shí)，講故事消除恐懼心理[3]。

（2）實(shí)施環(huán)境護(hù)理，在輸液室墻壁上貼卡通動(dòng)漫海報(bào)，轉(zhuǎn)移患兒注意力。放置電視機(jī)、故事書以及動(dòng)畫片等，促使患兒安心輸液[4]。

（3）實(shí)施巡視護(hù)理，觀察患兒輸液的具體情況，比如：輸液依從性。和患兒家屬進(jìn)行溝通，從而提高輸液配合度。

（4）實(shí)施輸液后護(hù)理，輸液完成后，護(hù)理人員固定患兒另一側(cè)的肢體，觀察不良反應(yīng)，比如：靜脈滲液或脫針，一旦發(fā)現(xiàn)異常，立即處理[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 分析護(hù)理效果，可分為：顯效、有效以及無效。有效率=顯效+有效

1.3.2 對比治療依從性，主要分為：完全依從、部分依從以及不依從。依從性=完全依從+部分依從。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

門診靜脈輸液患兒相關(guān)計(jì)數(shù)資料（涵蓋護(hù)理有效統(tǒng)計(jì)率以及藥物治療依從性等指標(biāo)）采?。╪）或（%）予以表示，實(shí)施X2檢驗(yàn)，門診靜脈輸液患兒數(shù)據(jù)采取SPSS24.0予以統(tǒng)計(jì)，P<0.05，出現(xiàn)數(shù)值評定結(jié)果統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析護(hù)理效果

和對照組相比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率為98.15%，效果明顯，P<0.05，見下表1。

2.2 對比治療依從性

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組完全依從22例，部分依從30例，依從性高達(dá)96.3%，更具優(yōu)勢，P<0.05，見下表2。

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展，對孩子的關(guān)注程度越來越高，靜脈輸液是一種常見的治療手段，在患兒的治療過程中具有較好的效果，但是患兒的年齡較小，表達(dá)能力比較差，在靜脈輸液的過程中，會(huì)產(chǎn)生負(fù)面心理情緒，比如：對治療環(huán)境的陌生感以及穿刺的恐懼等[6]。

除此之外，患兒的血管比較細(xì)，很大程度上影響了輸液的效果。

因此，應(yīng)該在患兒輸液的過程中實(shí)施針對性的護(hù)理干預(yù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，具有整體性和有效性。優(yōu)質(zhì)護(hù)理以患兒為中心，從關(guān)愛護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、巡視護(hù)理以及輸液后護(hù)理等多方面展開，能夠有效消除患兒抵觸情緒，降低患兒對刺激的敏感程度，有助于不良事件發(fā)生率的減低[7]。

實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，很大程度上提高了輸液治療的效果。本文研究可以發(fā)現(xiàn)，分析護(hù)理效果，和對照組相比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率為98.15%，效果明顯，P<0.05，差異顯著。對比治療依從性，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組完全依從22例，部分依從30例，依從性高達(dá)96.3%，更具優(yōu)勢，P<0.05。

綜上所述，對門診靜脈輸液患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，效果顯著，既可降低不良事件發(fā)生率，又可提高患兒輸液依從性，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。

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