萬宏霞

【摘 要】目的：探究奧扎格雷鈉加血栓通治療急性腦梗塞患者的臨床有效率。方法：選取2016年6月至2019年6月本院接治急性腦梗塞患者50例作為研究對象，將所有患者分成A組和B組，每組25例，A組單純給予奧扎格雷鈉進行治療，B組給予奧扎格雷鈉加血栓通進行治療。對比治療后兩組腦血管血流灌注指標(biāo)及神經(jīng)功能的變化情況。結(jié)果：治療后，B組的神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS）、腦卒中神經(jīng)功能缺損程度評分（NFDS）均優(yōu)于A組，差別具有統(tǒng)計價值（P<0.05）;同時，B組的腦血流量（CBF）、腦血容量（CBV）、腦血流平均通過時間（MTT）等指標(biāo)均優(yōu)于A組，差別具有統(tǒng)計價值（P<0.05）。結(jié)論：對于急性腦梗塞患者，采用奧扎格雷鈉加血栓通進行治療，能改善患者的腦血管血流灌注指標(biāo)及腦神經(jīng)功能狀況，使患者腦組織缺血、缺氧等癥狀得到改善，可于臨床大力推廣。

【關(guān)鍵詞】奧扎格雷鈉;血栓通;急性腦梗塞;臨床有效率

【中圖分類號】R972【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--01

腦梗死又被稱之為缺血性卒中，我國中醫(yī)學(xué)又稱之為中風(fēng)或卒中。腦梗死致病原因主要是因多種因素導(dǎo)致機體的局部腦組織的血液供應(yīng)出現(xiàn)障礙，使人腦組織出現(xiàn)缺血、缺氧狀況，最終導(dǎo)致腦組織發(fā)生病變壞死，發(fā)生神經(jīng)功能缺失。一般情況下，神經(jīng)功能腦梗死病發(fā)時間為患者處于休息、睡眠時，該病是一種突發(fā)性疾病，具有較高的致殘率，引發(fā)的后遺癥很多，更具有較高的致死率，嚴(yán)重危及患者的生命健康，預(yù)后效果差[1]。本研究中探究奧扎格雷鈉加血栓通治療急性腦梗塞患者的臨床有效率，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月至2019年6月本院接治急性腦梗塞患者50例作為研究對象，將所有患者分成A組和B組，每組25例。A組：男14例，女11例;年齡53-79歲，平均年齡（66.68±3.78）歲;梗死部位分類：基底節(jié)9例，腦葉8例，其他8例。B組：男15例，女10例;年齡55-80歲，平均年齡（66.76±3.55）歲。兩組患者數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可比對研究。

1.2 方法 所有患者進入本院后，首先都給予常規(guī)的控血糖、血壓治療，神經(jīng)保護治療及抗血小板聚集治療。A組單純給予奧扎格雷鈉（生產(chǎn)廠家：亞寶藥業(yè)集團股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20059345，規(guī)格：4ml：80mg）進行治療，將80mg奧扎格雷鈉稀釋在500ml的生理鹽水中（或5%葡萄糖溶液），給藥方式為靜脈滴注，1日2次，持續(xù)給藥7d。B組采取奧扎格雷鈉治療的方式同A組，之后采取注射用血栓通（生產(chǎn)廠家：廣西梧州制藥（集團）股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20025652，規(guī)格：100mg*10瓶）進行治療，每次注射400mg（+5%葡萄糖注射液250mL），1日1次，持續(xù)給藥7d[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比治療后兩組腦血管血流灌注指標(biāo)及神經(jīng)功能的變化情況，其中血流灌注指標(biāo)包括CBV、CBF、MTT;神經(jīng)功能改善情況包括NIHSS、NFDS。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進行數(shù)據(jù)的分析處理，資料用（）表示，組間比較用t值檢驗，P<0.05表示數(shù)據(jù)對比有，具有統(tǒng)計價值。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者腦血管血流灌注指標(biāo)對比（詳見表1）

2.2 兩組患者神經(jīng)功能改善情況對比（詳見表2）

3 討論

腦梗塞主要發(fā)于年齡>50歲的中老年人群中，該病屬于一種腦血管疾病，在早期時，其沒有典型的臨床癥狀，有少數(shù)的患者會出現(xiàn)頭暈、肢體麻木、四肢乏力等臨床癥狀，因此，該病在臨床具有較高的誤診率，從而致使患者失去了最佳的治療時機。本次研究結(jié)果顯示，采取奧扎格雷鈉加血栓通治療的B組患者的NIHSS評分、NFDS評分均比單純采取奧扎格雷鈉治療的A組低，同時，B組的CBF、CBV、MTT等指標(biāo)均優(yōu)于A組，兩組比較差別具有統(tǒng)計價值（P<0.05）。這一結(jié)果提示奧扎格雷鈉加血栓通治療急性腦梗塞的臨床療效顯著優(yōu)于單純應(yīng)用奧扎格雷鈉治療，此種方式既可以修復(fù)患者的神經(jīng)功能，降低患者的CBV、CBF及MTT水平。奧扎格雷鈉能有效擴張血管，抑制血小板凝聚，該藥經(jīng)靜脈給藥，其藥效起效快，且藥效作用強。血栓通是一種中成藥，藥物成分主要是三七，其具有較強的活血化瘀、通脈活絡(luò)作用，特別是三七總皂苷，既能有效的抑制血小板聚集，又能降脂抗栓，修復(fù)機體的神經(jīng)功能及血流灌注功能[3]。二者物聯(lián)合應(yīng)用，互相起效，毒副反應(yīng)少，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

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