胡耀仁
2013年中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)已經(jīng)發(fā)布了《乙型肝炎病毒母嬰傳播預(yù)防臨床指南(第1 版)》,近期中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)又推出了《中國乙型肝炎病毒母嬰傳播防治指南(2019年版)》。隨后沒過幾天又發(fā)現(xiàn)由中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)和肝病學(xué)分會(huì)聯(lián)合制定的《慢性乙型肝炎防治指南(2019 年版)》終版見刊。前二個(gè)因時(shí)間上顯著不同,存在差異毫無異議,但后二個(gè)在母嬰傳播阻斷策略上提法不一致,且同由感染病分會(huì)參與,對于臨床醫(yī)生而言,似不太能理解和接受。
同樣內(nèi)容的還有2017 年《乙型肝炎母嬰阻斷臨床管理流程》和2018 年《感染乙型肝炎病毒的育齡女性臨床管理共識》。太多指南、流程、共識等,其推薦意見各不相同,基層醫(yī)生不知該遵循哪個(gè)指南或共識?
所以,已經(jīng)有該專病或?qū)n}相關(guān)指南發(fā)布的,因內(nèi)容陳舊、落后,甚至錯(cuò)誤的需要更新,相關(guān)兄弟學(xué)會(huì)或分會(huì)有責(zé)任敦促其更新,或聯(lián)合(更顯權(quán)威性與共識性)發(fā)布更新的指南,以及早更新內(nèi)容、糾正錯(cuò)誤或不妥的推薦意見!
對于跨學(xué)科的疾病或醫(yī)學(xué)專題,建議有關(guān)學(xué)會(huì)聯(lián)合制訂和發(fā)布,一方面可節(jié)省資源;另一方面基層醫(yī)生易于遵循執(zhí)行。
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