黃怡，劉媛芳，梁新強，利基林

（廣西醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院，廣西 南寧）

0 引言

2017年2月，國家癌癥中心發(fā)布了中國最新癌癥數據，匯總了全國癌癥登記點的數據。報告顯示，每天約1萬人確診癌癥，平均每分鐘就有7人確診，新發(fā)癌癥病例占世界1/4，癌癥病人占全球總量的近40%[1]。惡性腫瘤是常見病、多發(fā)病，對人類健康的危害性日趨嚴重，我國的抗癌形勢面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)，醫(yī)學生是未來抗癌斗爭的生力軍[2]。目前國家成立癌癥中心，并在各省成立腫瘤防治研究所，旨在加強全民腫瘤防治，提高腫瘤治療水平；大健康產業(yè)環(huán)境下也衍生出更多的針對腫瘤慢性疾病的醫(yī)藥研究企業(yè)，這都需要大量的腫瘤人才培養(yǎng)和儲備。

在上個世紀歐洲醫(yī)學院校早已經開設腫瘤學課程[3]，而我國臨床腫瘤學教學工作相對滯后，不能滿足醫(yī)學生學習需求，嚴重制約我國腫瘤人才隊伍的建設和腫瘤學科的發(fā)展。秉承“以學生為中心”的教育理念，從學生的視角和實際需求出發(fā)了解醫(yī)學生《臨床腫瘤學》的學習需求，以就業(yè)為導向，促進《臨床腫瘤學》課程體系的改革，以此適應新時代的教學需要。

1 對象及方法

1.1研究對象

本研究采用隨機抽樣調查的方法，選取廣西醫(yī)科大學大四學生進行了問卷調查，共發(fā)出問卷160份，回收160份，回收率100%。

1.2研究方法

1.2.1 問卷調查法

主要調查內容包括：臨床腫瘤學知識非常了解、對臨床腫瘤學教學狀況非常滿意、在本科開設臨床腫瘤學課程非常有必要、對臨床腫瘤學教學培養(yǎng)目標非常了解、希望臨床腫瘤學課程的教學內容非常新穎、希望臨床腫瘤學課程的教學硬件環(huán)境好、希望參與腫瘤學的科研活動、希望網絡資源豐富，資料獲取方便、對完善腫瘤教學的建議和意見等方面。

1.2.2 開設腫瘤學相關選修課程

開設腫瘤相關的選修課，選修人數每學年100人左右，考核學生上課滿意度，出勤率，學期末考試通過率。

1.2.3 數據統計法

主要用例數和百分率對調查結果進行統計分析。

2 結果

2.1 對160名學生調查問卷顯示，超過50%的學生對臨床腫瘤知識不了解，66.2%以上的學生對腫瘤教學現狀不滿意，超過60%以上的學生希望改進腫瘤學教程，并希望能更多參與到腫瘤相關疾病的宣傳研究中，見表1。

表1 問卷調查各項目統計結果（n/%）

2.2 自2016年開設腫瘤相關的方向課，核心課程，以研究生為主體，選修人數每學年100人左右，學生基本滿意，認可經過腫瘤相關課程的學習可提高腫瘤專業(yè)知識，為進入臨床工作或科研工作提供更多的知識儲備，見表2。

表2 2016-2018年腫瘤選修課情況

3 討論

如表1所示，在調查分析中，學生對臨床腫瘤學知識非常了解、對臨床腫瘤學教學狀況非常滿意及對臨床腫瘤學教學培養(yǎng)目標非常了解完全符合和基本符合的比例低于10%，而學生認為在本科開設臨床腫瘤學課程非常有必要占94.37%。這和楊盛力等[4]的研究結果是一致的，84.4%學生認為《腫瘤學》有必要列為必修課。首都醫(yī)科大學[5]自2009年起逐步開設了《臨床腫瘤學》等課程，取得了一定的成效。目前我院在本科教學中未開設腫瘤學課程，無統編腫瘤學專門教材供學生使用，腫瘤學的內容穿插在各學科中講授，每個學科都是側重強調講授本學科的重要特征，腫瘤的概念變成了零散的腫瘤學知識，學生不能體會到腫瘤學的整體性、系統性，無法全面掌握腫瘤學知識[5]。說明《臨床腫瘤學》教學現狀不能滿足學生的需求，需求是一切行為的動力，學生的需求能夠促進教育的發(fā)展，而學生對腫瘤學知識的渴求及學習需求是目前急需解決的問題。

在調查中，學生希望臨床腫瘤學課程的教學內容非常新穎、希望臨床腫瘤學課程的教學硬件環(huán)境好、希望參與腫瘤學的科研活動和希望網絡資源豐富，資料獲取方便條目中符合的大于90%。這與李沂澤等[6]研究結果是相同的，94.7%學生認為運用多媒體及網絡資源很重要。在當今信息化發(fā)展社會，信息便是價值的源泉。學生深知在多媒體及自媒體時代，充分利用網絡資源，如文獻查閱能力，數據庫檢索能力和醫(yī)學論壇等方式實現資源、信息共享，拓寬知識面，提高教學效果[7]。通過初期針對研究生的選修課程，我們積累了一定的經驗，2019年我們將開展本科生的相關選修課程，旨在提高本科腫瘤知識的系統認知。腫瘤作為一大慢性病，發(fā)病率和死亡率逐漸升高，今后醫(yī)學生也將面臨更多的腫瘤患者，因此增加系統的腫瘤學課程是非常必要的。

我院是集醫(yī)療、科研、教學、預防保健、社區(qū)服務與康復為一體的腫瘤防治研究機構和三級甲等腫瘤醫(yī)院，具有成熟腫瘤教學基地、豐富的腫瘤教學資源和龐大的梯隊結構合理、專業(yè)素質高的腫瘤學教師隊伍及豐富的教學經驗。日前，我院正在構建針對本校學生的《臨床腫瘤學》教材、師資隊伍、教學方式，完善腫瘤學課程體系和培養(yǎng)方案，旨在滿足學生的需求。

4 小結

21世紀，全球性的惡性腫瘤日益高發(fā)趨勢以及我國腫瘤診治的現狀與腫瘤學進展日新月異的速度, 使腫瘤學教學迎來前所未有的機遇, 也遇到了更多的挑戰(zhàn)?；趯W生需求為導向，開設《臨床腫瘤學》課程，加快腫瘤學課程改革，形成具有理論性、系統性、實用性、先進性相結合的腫瘤學教學模式,提高腫瘤學的教學水平和人才培養(yǎng)質量。