臧慶海

【摘要】 目的：探究臨床麻醉信息系統(tǒng)在手術(shù)麻醉中的應(yīng)用。方法：本研究涉及對(duì)象為手術(shù)麻醉患者100例，研究時(shí)間為2018年7月-2019年7月，分為研究組與參照組，每組各50例，給予研究組臨床麻醉信息系統(tǒng)，給予參照組常規(guī)管理，對(duì)比兩組患者麻醉管理效率，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行分析。結(jié)果：對(duì)于書(shū)寫(xiě)麻醉記錄單時(shí)間、藥品記錄總數(shù)，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。對(duì)于生命體征曲線圖優(yōu)良率，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)麻醉患者實(shí)施臨床麻醉信息系統(tǒng)，有效提高工作效率，改善生命體征曲線優(yōu)良率，應(yīng)用效果顯著，可在臨床推廣及使用。

【關(guān)鍵詞】 臨床麻醉信息系統(tǒng);手術(shù)麻醉;常規(guī)管理;

前言

麻醉科為醫(yī)院外科樞紐機(jī)構(gòu)，提高工作效率、加強(qiáng)工作管理，對(duì)順利完成外科手術(shù)具有重要意義。臨床麻醉信息系統(tǒng)屬于新型管理系統(tǒng)，在手術(shù)路徑中廣泛應(yīng)用，其中麻醉信息表示患者實(shí)施手術(shù)麻醉有關(guān)信息，由硬件部分、軟件部分組成，包括手術(shù)、工作人員、麻醉藥品等內(nèi)容[1]。本文以100例患者為對(duì)象，探究臨床麻醉信息系統(tǒng)在手術(shù)麻醉中的應(yīng)用。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究涉及對(duì)象為手術(shù)麻醉患者100例，研究時(shí)間為2018年7月-2019年7月，分為研究組與參照組，每組各50例。研究組，男女分別為27例與23例，年齡為43-77歲，平均年齡為（58.97±6.47）歲。參照組，男女分別為29例與21例，年齡為45-76歲，平均年齡為（58.86±7.12）歲。將兩組患者臨床資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

給予參照組常規(guī)管理：由麻醉醫(yī)師采用紙筆式詳細(xì)記錄患者的手術(shù)麻醉信息。

給予研究組臨床麻醉信息系統(tǒng)：（1）在信息系統(tǒng)中提交患者的基本信息，包括姓名、性別、床號(hào)、手術(shù)方法、麻醉方式等，由麻醉科醫(yī)師查看，接受與安排申請(qǐng)，安排麻醉醫(yī)師。由麻醉醫(yī)師進(jìn)行術(shù)前訪視，查看患者信息，包括檢查結(jié)果、病程記錄、病房醫(yī)囑等，與患者和家屬交流溝通。（2）做好術(shù)中管理。麻醉醫(yī)師在實(shí)施麻醉支持的同時(shí)，還需記錄患者麻醉后的生命體征、麻醉操作、麻醉劑量，并形成患者的醫(yī)療文書(shū);采集、記錄患者的生命體征指標(biāo)，包括心率、血壓、體溫等，并自動(dòng)記錄麻醉劑的設(shè)置參數(shù)，包括潮氣量、呼吸頻率等。記錄手術(shù)護(hù)理信息，包括止血物品、吻合器、傳遞縫線等。（3）在手術(shù)結(jié)束以后進(jìn)行麻醉總結(jié)，并進(jìn)行護(hù)理信息總結(jié)。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)兩組患者的麻醉信息工作效率，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，包括麻醉記錄單時(shí)間、藥品記錄總數(shù)。另外評(píng)估兩組患者的生命體征曲線圖，分為優(yōu)、良、差三個(gè)等級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 20.0，分別對(duì)計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料進(jìn)行運(yùn)算，計(jì)量資料表示方法為X±S表示（t檢驗(yàn)）;計(jì)數(shù)資料表示方法為“n/%”（X2檢驗(yàn)）， P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者工作效率對(duì)比

對(duì)于書(shū)寫(xiě)麻醉記錄單時(shí)間、藥品記錄總數(shù)，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。如表1所示。

表 1：兩組患者工作效率對(duì)比（X±S）

2.2 兩組患者生命體征曲線圖優(yōu)良率對(duì)比

研究組50例患者應(yīng)用麻醉信息系統(tǒng)，生命體征曲線圖優(yōu)28例（56.00%），量21例（42.00%），差1例（2.00%），優(yōu)良率98.00%;參照組50例患者應(yīng)用常規(guī)管理，生命體征曲線圖優(yōu)20例（40.00%），量23例（46.00%），差7例（14.00%），優(yōu)良率86.00%。對(duì)于生命體征曲線圖優(yōu)良率，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（X2=4.8913，P<0.05）。

3 討論

臨床麻醉不僅僅為麻醉鎮(zhèn)痛作用，還在圍手術(shù)期麻醉中生理功能的準(zhǔn)備、治療與監(jiān)測(cè)中參與，以及掌握患者的體內(nèi)環(huán)境，結(jié)合實(shí)際情況實(shí)施調(diào)控，以便順利完成手術(shù)操作，提高手術(shù)安全性。臨床手術(shù)的麻醉工作具有特殊性、復(fù)雜性，麻醉醫(yī)師應(yīng)當(dāng)充分掌握麻醉理論知識(shí)，且熟練掌握操作經(jīng)驗(yàn)、操作技術(shù)，以便應(yīng)對(duì)手術(shù)中緊急情況，預(yù)防術(shù)中不良事故[2]。在傳統(tǒng)的麻醉管理中，受到科學(xué)技術(shù)等限制，應(yīng)用紙筆式麻醉記錄單，消耗麻醉醫(yī)師較多的時(shí)間與經(jīng)歷，且因麻醉記錄單在手術(shù)全程中貫穿，極易出現(xiàn)記錄錯(cuò)誤現(xiàn)象，另外，麻醉醫(yī)師自身注意力也對(duì)麻醉數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)產(chǎn)生影響，促使手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。

隨著科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，臨床麻醉信息系統(tǒng)投入研究應(yīng)用，作為一個(gè)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)，可采用數(shù)學(xué)形式記錄儲(chǔ)存麻醉有關(guān)信息，主要部分為自動(dòng)記錄麻醉信息，替代傳統(tǒng)的人工手寫(xiě)記錄方式，有效縮短書(shū)寫(xiě)麻醉記錄單的時(shí)間，同時(shí)還可預(yù)防出現(xiàn)差錯(cuò)[3]。本次研究結(jié)果顯示，對(duì)于書(shū)寫(xiě)麻醉記錄單時(shí)間、藥品記錄總數(shù)，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。另外，臨床麻醉信息系統(tǒng)能夠及時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化情況，并結(jié)合實(shí)際情況繪制生命體征曲線圖，相比于傳統(tǒng)曲線圖明顯更優(yōu)。研究結(jié)果中，對(duì)于生命體征曲線圖優(yōu)良率，研究組明顯更優(yōu)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。

綜上所述，手術(shù)麻醉患者實(shí)施臨床麻醉信息系統(tǒng)，有效提高工作效率，改善生命體征曲線優(yōu)良率，應(yīng)用效果顯著，可在臨床推廣及使用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]代海濱，徐苗苗，金毅， 等.臨床麻醉信息系統(tǒng)在住院患者手術(shù)路徑中的應(yīng)用與研究[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)，2012，25（2）：187-191.

[2]陳海鴻，吳業(yè)毅，鄭榮維， 等.臨床麻醉信息系統(tǒng)在臨床麻醉研究中的應(yīng)用[J].健康必讀（下旬刊），2013，（9）：346-346.

[3]王孟琳，張潔，朱啟星， 等.信息技術(shù)（IT）在臨床麻醉醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2012，25（4）：1-2.