高詠梅

摘 要 《國(guó)際勞工組織[1]》中對(duì)職業(yè)健康的定義，職業(yè)健康是以促進(jìn)并維持各行業(yè)職工的生理、心理及社交處在最好狀態(tài)為目的，防止職工的健康受工作環(huán)境影響 ，保護(hù)職工不受健康危害因素傷害，并將職工安排在適合他們的生理和心理的工作環(huán)境中。對(duì)于電力企業(yè)涉及的職業(yè)健康問題區(qū)別于其他行業(yè)的職業(yè)健康問題，具有供電企業(yè)生產(chǎn)類型的特點(diǎn)，如何有效識(shí)別和評(píng)估電力企業(yè)生產(chǎn)中的職業(yè)健康問題，需要從電力行業(yè)特有的條件出發(fā)，進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，確定對(duì)職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)管控需求。

關(guān)鍵詞 供電企業(yè);職業(yè)健康;研究《國(guó)際勞工組織》;職業(yè)健康;工作環(huán)境

研究背景

對(duì)于電力行業(yè)來說，職業(yè)健康關(guān)系著企業(yè)的切身利益，關(guān)系著每一個(gè)員工的生活工作，對(duì)職業(yè)健康問題也越來越被更多的關(guān)注，現(xiàn)有職業(yè)健康管控主要通過對(duì)每年危害因素的普查和評(píng)估，制定管控措施來預(yù)防和控制職業(yè)健康危害，但職業(yè)健康危害的識(shí)別和評(píng)估工作需要比較專業(yè)的方法，從現(xiàn)有國(guó)家立法角度，我國(guó)對(duì)職業(yè)健康的管控更多的關(guān)注與煤礦、?；分圃臁⒔ㄖ瓤赡墚a(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病的企業(yè)，對(duì)于職業(yè)健康危害不明顯或危害程度未產(chǎn)生較大后果，或不能短期顯現(xiàn)嚴(yán)重問題的職業(yè)健康問題，未形成比較完善的法律要求，因此，現(xiàn)有職業(yè)健康管理在供電企業(yè)存在以下問題：

員工對(duì)職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法、流程不夠熟悉，未能結(jié)合實(shí)際分析，導(dǎo)致基準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估數(shù)據(jù)不全，沒有充分辨識(shí)區(qū)域和崗位中存在的危害因素，職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)管控全面性和有效性不足;各部門制定的控制措施隨意性較大，針對(duì)性不足;在制定年度體檢計(jì)劃時(shí)，對(duì)誰應(yīng)該檢查什么項(xiàng)目把握不準(zhǔn)，檢查結(jié)果分析未能充分對(duì)照崗位實(shí)際進(jìn)行判斷。

本次研究擬建立一套數(shù)據(jù)完整、應(yīng)用科學(xué)規(guī)范的職業(yè)健康管理模型數(shù)據(jù)，包括危害因素、風(fēng)險(xiǎn)管控需求、崗位健康并通過管理標(biāo)準(zhǔn)予以整合，形成一套規(guī)范的管理應(yīng)用內(nèi)容。

1研究?jī)?nèi)容及過程

（1）調(diào)研分析：收集現(xiàn)有職業(yè)健康管理要求，通過收集資料分析職業(yè)健康管理及作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)健康問題現(xiàn)狀，分析職業(yè)健康管控需求;確定各類職業(yè)健康問題產(chǎn)生的危害因素，產(chǎn)生原因，確定涉及的主要業(yè)務(wù)，明確管控范圍。

（2）基于調(diào)研成果完善現(xiàn)有職業(yè)健康管理管控目的，基于現(xiàn)有局安全生產(chǎn)目標(biāo);明確職業(yè)健康管理范圍，優(yōu)化現(xiàn)有辨識(shí)與評(píng)估數(shù)據(jù)，提升職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估準(zhǔn)確性。

（3）職業(yè)健康危害評(píng)估模型構(gòu)建。①結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)和局現(xiàn)狀，完善現(xiàn)有評(píng)估模式內(nèi)容，基于目標(biāo)，梳理職業(yè)健康管控需求，建立評(píng)估模型，提升職業(yè)健康管理準(zhǔn)確性。②過程中重點(diǎn)關(guān)注有限空間、高、低溫作業(yè)、高空作業(yè)人員職業(yè)健康、機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藛T職業(yè)健康、視屏作業(yè)人員職業(yè)健康管理。

（4）職業(yè)健康管理數(shù)據(jù)庫重建，完善現(xiàn)有職業(yè)健康問題基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，完善現(xiàn)有職業(yè)健康信息收集方式手段，并進(jìn)行數(shù)據(jù)采集。完善優(yōu)化涉及業(yè)務(wù)的管理過程，落實(shí)具體的管控措施，結(jié)合工器具配置、個(gè)人防護(hù)用品配置、環(huán)境改造、食堂管理等。

（5）系統(tǒng)培訓(xùn)。確保應(yīng)用效果及成果完善，通過新方式方法溝通講解，提升人員認(rèn)同感，通過對(duì)數(shù)據(jù)應(yīng)用反饋，確保職業(yè)健康數(shù)據(jù)的不斷更新與持續(xù)應(yīng)用。

2研究成效

通過應(yīng)用職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)分析模型，確保職業(yè)健康調(diào)查問題收集的準(zhǔn)確性和問題分析的深度，提升職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)管理的工作效果。

2.1 管理標(biāo)準(zhǔn)

落實(shí)國(guó)家和上級(jí)單位關(guān)于職業(yè)健康管理的有關(guān)要求，編制《環(huán)境與職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估業(yè)務(wù)指導(dǎo)書》、《職業(yè)健康管理業(yè)務(wù)指導(dǎo)書》等管理標(biāo)準(zhǔn)，明確管理流程和要求[2]。

通過對(duì)管理標(biāo)準(zhǔn)的整合，匯總梳理職業(yè)健康管理工作程序、工作內(nèi)容和要求、執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)等，指導(dǎo)各級(jí)單位識(shí)別及評(píng)估生產(chǎn)活動(dòng)中影響人員健康的危害因素， 提供職業(yè)健康管理工作必要資源，控制與職業(yè)健康相關(guān)危害與風(fēng)險(xiǎn)， 確保生產(chǎn)、辦公過程中人員安全、健康，提高工作效率。

2.2 職業(yè)健康法律法規(guī)庫

梳理現(xiàn)有的法律法規(guī)，將所有職業(yè)健康管理相關(guān)法律法規(guī)整理，并納入企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化信息系統(tǒng)。目前共收集62項(xiàng)職業(yè)健康相關(guān)的法律法規(guī)，對(duì)應(yīng)工作內(nèi)容和要求，實(shí)時(shí)進(jìn)行更新完善，確保員工在應(yīng)用中能隨時(shí)找到需要的法律法規(guī)文件。

2.3 危害因素及風(fēng)險(xiǎn)管控措施清單

針對(duì)識(shí)別出的危害因素制定了《危害因素管理手冊(cè)》，從危害因素所在區(qū)域、涉及崗位、表現(xiàn)形式、檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、檢測(cè)要求、風(fēng)險(xiǎn)控制措施等維度對(duì)每項(xiàng)危害因素編制風(fēng)險(xiǎn)管控卡片。

對(duì)存在的危害因素應(yīng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分析，使用LEC法，綜合考慮暴露、頻率、后果三方面因素，得出風(fēng)險(xiǎn)值，進(jìn)而劃分風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。依據(jù)危害評(píng)估情況，對(duì)評(píng)估結(jié)果，采取管理或技術(shù)控制措施予以消除或緩解[3]。

2.4 崗位健康管理手冊(cè)

針對(duì)識(shí)別出的危害因素，對(duì)崗位進(jìn)行分析，對(duì)照《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范（GBZ-188-2014）[4]》，編制《崗位健康管理手冊(cè)》，明確崗位的危害因素和可能從事的特殊作業(yè)，統(tǒng)計(jì)職業(yè)健康檢查內(nèi)容和周期（包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急的健康檢查）。使員工了解到其所在崗位的風(fēng)險(xiǎn)和職業(yè)禁忌等內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)合同法要求的告知員工職業(yè)危害。

2.5 職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)應(yīng)用

對(duì)職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施有效的控制、監(jiān)控和妥善處理風(fēng)險(xiǎn)所導(dǎo)致的后果，達(dá)到以最少的成本獲得最大職業(yè)健康安全保障的目標(biāo)。

“預(yù)防”通過危害因素普查，梳理職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制定有效的管控措施，起到預(yù)防作用;

“監(jiān)控”通過各崗位員工體檢報(bào)告與崗位對(duì)應(yīng)的職業(yè)禁忌進(jìn)行比對(duì)，實(shí)時(shí)掌握全體員工健康狀況變化趨勢(shì)，建立員工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，發(fā)現(xiàn)員工患有其所在崗位職業(yè)禁忌的情況，準(zhǔn)確識(shí)別出風(fēng)險(xiǎn)所在。

“干預(yù)”對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果及監(jiān)控發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行有效干預(yù)。比如結(jié)合監(jiān)控結(jié)果合理調(diào)整不滿足崗位職業(yè)禁忌要求員工崗位，對(duì)存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行處置。

3未來展望

職業(yè)健康管理模型研究提出后，通過實(shí)踐應(yīng)用，取得了很好的實(shí)施效果，解決了以前在職業(yè)健康管理中存在的一些問題，提高了管理效率，各項(xiàng)指標(biāo)得到有效提升。

一方面是職業(yè)健康工作開展更加順暢高效;另一方面，從結(jié)果導(dǎo)向來看成效顯著。本成果推廣應(yīng)用后，未發(fā)生因職業(yè)健康管理不到位出現(xiàn)的事件，未出現(xiàn)職業(yè)病，員工的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和健康意識(shí)得到很大程度的提升，有效避免了各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失的出現(xiàn)，提高了員工積極性和工作效率，帶來了較大的管理效益。

參考文獻(xiàn)

[1] 佚名.國(guó)際勞工組織[ED/OL]. https：//baike.baidu.com/item/%E5%9B%BD%E9%99%85%E5%8A%B3%E5%B7%A5%E7%BB%84%E7%BB%87/494442？fr=aladdin，2019-12-19.

[2] GBZ/T 224—2010.職業(yè)衛(wèi)生名詞術(shù)語[S].北京：中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社，2010.

[3] 佚名.職業(yè)病危害因素分類目錄[ED/OL]. http：//wsjkw.shandong.gov.cn/wzxxgk/zcfg/201904/t20190424_2201111.html，2019-04-04.

[4] GBZ 188-2014.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范[S].北京：中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社，2014.