梁嘉艷 駱志紅 蔣俊琪

學齡前是兒童發(fā)育較為重要的一個階段,學齡前兒童年齡范圍為3～7 歲,因此這個階段的營養(yǎng)狀況和生長發(fā)育情況對兒童未來的身體健康等各方面都會產(chǎn)生重要的影響［1,2］。異常的營養(yǎng)狀況,如營養(yǎng)過?；蛘郀I養(yǎng)缺乏等會引發(fā)不同程度的肥胖、營養(yǎng)不良、貧血、發(fā)育遲緩和超重等情況,不僅會影響兒童的身體健康,還會影響其正常發(fā)育。超重的兒童還會降低其行動能力,對于思想發(fā)育的兒童還會影響其情緒,漸漸產(chǎn)生悲觀、抑郁和自卑的心理,對兒童以后的心理健康產(chǎn)生了負面影響。營養(yǎng)并非單獨存在,其存在于豐富多樣的食物中,因此科學合理的飲食計劃對于學齡前兒童的生長發(fā)育期非常關鍵。隨著我國經(jīng)濟水平的提高和人們生活質量的改善,學齡前兒童出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況大大減少,隨之出現(xiàn)超重和肥胖情況?；诖?本文選取在本院接受體檢的60 例學齡前兒童作為本次研究對象,研究營養(yǎng)狀況對其生長發(fā)育的影響,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018 年1 月～2019 年7 月 在本院接受體檢的60 例學齡前兒童作為研究對象,男35 例,女25 例；年齡最小3 歲,最大7 歲,平均年齡(5.71±1.22)歲；其中3～歲15 例、4～歲15 例、5～歲15 例、6～7 歲15 例。

1.2 納入及排除標準

1.2.1 納入標準 ①均為學齡前兒童；②檢查資料和一般資料完好無缺；③兒童以及家長均為自愿參加本次研究,且簽署了知情同意書,由醫(yī)院的倫理委員會所批準。

1.2.2 排除標準 ①無父母或者監(jiān)護人的兒童；②患有傳染病和感染性疾病的兒童；③精神障礙且不能進行順暢溝通的兒童；④代謝性疾病兒童；⑤佝僂病、心血管疾病兒童。

1.3 方法 ①身高與體重的檢測：采用南京凱基生物科技發(fā)展有限公司生產(chǎn)的身高、體重儀器進行檢測,在測量身高時要指導兒童保持直立的姿勢,將其鞋襪、帽子等衣物脫掉,測量出的身高值和體重值分別精確到0.1 cm 和0.1 kg；②飲食調查：通過分析兒童食堂每日各類食物的總消耗量并進行詳細的記錄,明確兒童的例數(shù)和調查的天數(shù),用總消耗量除以例數(shù)和天數(shù),則計算出每例兒童每天每種營養(yǎng)物質的攝入情況［3,4］；③實驗室檢測：組織專業(yè)的醫(yī)護人員對所有兒童進行血液的采集,統(tǒng)一規(guī)定采集無名指,并采用專門的測定方法對每例兒童血液中的血紅蛋白進行檢測,分析其是否出現(xiàn)貧血等營養(yǎng)不良的現(xiàn)象。

1.4 觀察指標及判定標準 分析不同性別和不同年齡段兒童生長發(fā)育情況,包括肥胖、超重、消瘦以及正常等情況。分析不同生長發(fā)育情況的兒童身高,根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)兒童生長發(fā)育標準對兒童的發(fā)育情況進行分析,其中貧血的診斷標準為HB＜110 g/L,營養(yǎng)狀況：以兒童身高標準體重作為基線值,＞20%為肥胖,＞50%為超重,＞16%～20%為正常,＜16%為消瘦［5］。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差() 表示,采用t 檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗；等級資料采用。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 不同年齡段兒童生長發(fā)育情況分析 不同年齡段學齡前兒童肥胖、超重、消瘦以及正常情況比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。見表1。

2.2 不同性別兒童生長發(fā)育情況分析 不同性別兒童肥胖、超重、消瘦以及正常情況比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。見表2。

表1 不同年齡段兒童生長發(fā)育情況 ［n(%)］

表2 不同性別兒童生長發(fā)育情況分析［n(%)］

2.3 不同生長發(fā)育情況下兒童的身高分析 正常營養(yǎng)狀況兒童的平均身高為(107.31±3.58)cm,肥胖兒童的平均身高為(105.22±3.29)cm,超重兒童的平均身高為(104.75±3.04)cm,消瘦兒童的平均身高為(104.67±3.09)cm；肥胖、超重和消瘦兒童的平均身高均明顯低于正常營養(yǎng)狀況兒童,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

引發(fā)學齡前兒童不良發(fā)育狀況的因素非常復雜,主要與遺傳因素、飲食因素、兒童身體因素等有關,隨著我國居民幸福指數(shù)的不斷提高,人們的飲食結構也發(fā)生了巨大的變化,高熱量、高脂肪食物大量的攝入導致兒童肥胖和超重等不良發(fā)育狀況發(fā)生幾率升高。根據(jù)我國大量臨床數(shù)據(jù)研究結果顯示,我國大約有高達2.70%的學齡前兒童出現(xiàn)肥胖的現(xiàn)象［6］。同時還有不少兒童出現(xiàn)體重偏低的現(xiàn)象,因此家長應該予以重視,為孩子制定可續(xù)營養(yǎng)的飲食計劃,平衡學齡前兒童中的各種營養(yǎng)元素,主要包括鈣元素、鐵和鋅等微量元素、水溶性維生素、各種脂肪酸和氨基酸、膳食纖維和碳水化合物等。其次還要保證攝入食物營養(yǎng)元素的充足,兒童每日各種營養(yǎng)元素的攝入應該符合其身體的需求［7-10］。

本次研究對學齡前兒童營養(yǎng)狀況與生長發(fā)育的關系進行了深入的分析和研究,發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)狀況是影響學齡前兒童健康發(fā)育的關鍵因素之一,如果兒童營養(yǎng)的攝入沒有達到標準的話則會引發(fā)低體重、貧血和發(fā)育遲緩等現(xiàn)象而引發(fā)一系列的臨床癥狀,從而使身高等指標達不到正常標準［11-16］。其次家長營養(yǎng)知識的不足也是一個主要原因,所以家長們要予以充分的重視,搜集相關書籍和觀看膳食搭配的視頻來提高自身的水平。最后兒童挑食等飲食習慣也會影響其身體的發(fā)育。本次研究結果顯示,不同年齡段兒童肥胖、超重、消瘦以及正常情況比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。不同性別兒童肥胖、超重、消瘦以及正常情況比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。正常營養(yǎng)狀況兒童的平均身高為(107.31±3.58)cm,肥胖兒童的平均身高為(105.22±3.29)cm,超重兒童的平均身高為(104.75±3.04)cm,消瘦兒童的平均身高為(104.67±3.09)cm；肥胖、超重和消瘦兒童的身高均明顯低于正常營養(yǎng)狀況兒童,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,學齡前兒童營養(yǎng)狀況對兒童的生長發(fā)育起到了至關重要的作用,應該予以重視,加強對學齡前兒童營養(yǎng)狀況的干預和支持。