張立姣

【摘?要】目的：中國的社會(huì)結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年化趨勢，老年慢性病發(fā)生率增加，患者群體也變得壯大，此時(shí)合適且有效的醫(yī)學(xué)治療及護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性病病情的治療和緩解有很大的意義。方法：本實(shí)驗(yàn)以老年慢性病患者為研究對(duì)象，分別采取醫(yī)院常規(guī)護(hù)理干預(yù)和延續(xù)性護(hù)理，采用觀察的方式記錄和統(tǒng)計(jì)患者的生活質(zhì)量和日?；顒?dòng)能力，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和比較，探究延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年慢性病治療和干預(yù)護(hù)理的效果。結(jié)果：接受延續(xù)性護(hù)理的患者各項(xiàng)指標(biāo)均高于接受常規(guī)護(hù)理的患者。結(jié)論：在慢性病護(hù)理發(fā)展中，延續(xù)性護(hù)理具有非常重要的意義，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護(hù)理;老年慢性病;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R197.33???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0191-02

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，老年慢性病的醫(yī)學(xué)研究每年都有新的突破，在研究人員和醫(yī)患人員的共同努力下，老年慢性病的治療方式越來越多，治愈效果也在逐步提高，目前老年慢性病的醫(yī)院治療方法正在往無創(chuàng)無痛的方向發(fā)展，但是，現(xiàn)在老年群體在逐漸增加，環(huán)境污染，社會(huì)壓力等問題使老年慢性病的發(fā)生率居高不下，老年患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)風(fēng)濕痛，關(guān)節(jié)炎等問題，冠心病，心律不齊，心力衰竭等心臟問題，高血脂和高血壓在老年群體中也經(jīng)常發(fā)作，更有年輕化趨勢?，F(xiàn)在社會(huì)的醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員配置和醫(yī)療衛(wèi)生資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年慢性病群體的治療需求，因此尋求短時(shí)間、高效果和低反復(fù)率的治療方法和護(hù)理干預(yù)就顯得尤為重要。因?yàn)槁岳夏瓴【哂虚L期潛伏性，病狀間斷發(fā)作，病灶難以完全清除，具有反復(fù)性，延續(xù)性護(hù)理的概念和干預(yù)方法被引入至老年慢性病患者護(hù)理中。本實(shí)驗(yàn)將選取慢性病老年患者為研究對(duì)象，分別給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)及延續(xù)性護(hù)理，統(tǒng)計(jì)和比較接受延續(xù)性護(hù)理前后的護(hù)理效果變化。

1?患者基本信息和研究方法

1.1?患者基本信息

選取醫(yī)院70名老年慢性病患者為研究對(duì)象。對(duì)照組老年慢性病患者有35名，男性比例在46%，女性為54%，患者群體平均年齡在68歲左右;觀察組老年慢性病患者有35名，男性比例為57%，女性比例為43%，患者群體的平均年齡在69歲左右。兩組患者的基本信息和身體特征無太大差異，可以作為研究對(duì)象?；颊叩脑诮邮茏o(hù)理干預(yù)前均進(jìn)行身體檢查，確?；颊咴谏眢w狀況和心理正常的狀態(tài)下接受實(shí)驗(yàn)研究。

1.2研究方法

對(duì)照組患者將接受常規(guī)醫(yī)院護(hù)理干預(yù)，包括生活護(hù)理，睡眠護(hù)理，心理護(hù)理和社會(huì)護(hù)理，健康教育引導(dǎo)和用藥指導(dǎo)。觀察組在接受醫(yī)院常規(guī)護(hù)理干預(yù)下，接受延續(xù)性護(hù)理。延續(xù)性護(hù)理的方法如下所示：

1. 建立患者的醫(yī)療檔案。在醫(yī)院中建立延續(xù)性護(hù)理管理小組，調(diào)配醫(yī)護(hù)人員對(duì)入院患者進(jìn)行信息調(diào)查和登記，記錄患者的姓名，年齡，體檢結(jié)果，家庭成員和住址，最好與患者和家屬深入溝通，記錄患者的生活環(huán)境和飲食習(xí)慣。收集患者的基本信息一方面可以幫助醫(yī)院統(tǒng)計(jì)當(dāng)?shù)乩夏曷曰颊叩谋壤头秶?，分析老年慢性患者的生活環(huán)境和習(xí)慣的相同點(diǎn)，探究影響老年慢性病的發(fā)病因素，一方面可以讓醫(yī)患人員更了解患者的情況，除了對(duì)癥用藥，還可以給予適合的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，因病施法的方法對(duì)于提高醫(yī)院老年慢性病患者的治療效果有很好的正面影響。
2. 延續(xù)性護(hù)理措施的應(yīng)用。記錄和詢問患者在住院治療中后期的身體狀況和生活狀態(tài)，匯總情況給醫(yī)院延續(xù)性護(hù)理小組，由小組分析影響因素和提出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)方法，為延續(xù)性護(hù)理作資料支持。在患者回到家中休息過程中，定期電訪和上門訪問患者及其家屬，主要記錄患者的病情是否得到有效控制和發(fā)作，藥物是否按時(shí)服用，身體有無其他異常，飲食是否健康營養(yǎng)，睡眠狀態(tài)是否良好，肢體運(yùn)動(dòng)是否協(xié)助，運(yùn)動(dòng)有無受阻礙，向家屬了解患者的社交能力，是否有異常情況，和患者交流，患者是否存在焦慮抑郁等亞健康的心理狀態(tài)。除此之外，對(duì)患者的血糖和血壓進(jìn)行測量，將這些情況反映給醫(yī)院延續(xù)性護(hù)理小組和對(duì)應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員，分析是否要調(diào)整用藥和反診治療，給予科學(xué)的指導(dǎo)。

1.3采用SPSS21.0分析，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)意義。

2?結(jié)果

2.1本實(shí)驗(yàn)將慢性老年病患者的生活能力和生活質(zhì)量作為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，分別以巴塞爾指數(shù)和SF-36量表方法進(jìn)行計(jì)量和統(tǒng)計(jì)。兩組老年慢性病患者接受不同護(hù)理干預(yù)后生活能力的比較如表1所示?；颊咴诮邮苎永m(xù)性護(hù)理干預(yù)治療后，各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組，說明延續(xù)性護(hù)理對(duì)患者的病情恢復(fù)和生活能力恢復(fù)到正常水平有正面作用。

2.2觀察組的巴塞爾指數(shù)為89.84，明顯高于對(duì)照組的62.13，說明延續(xù)性治療可以提升患者術(shù)后休息中的生活質(zhì)量。

3?結(jié)論

本次研究側(cè)面證明了延續(xù)性護(hù)理在老年慢性病患者的治療中有很好的輔助治療效果。老年慢性病目前仍然是醫(yī)學(xué)正在攻克的難題，如何降低老年群體慢性病的發(fā)生率和反復(fù)率，提高手術(shù)治療效果，通過延續(xù)性護(hù)理將在醫(yī)院接受治療的效果保持最大化和長時(shí)間效應(yīng)，對(duì)于社會(huì)老年群體具有很大的意義。在現(xiàn)在社會(huì)中，老年群體需要我們給予人文關(guān)懷，讓患者感受到溫暖，保持健康的心理狀態(tài)接受治療和護(hù)理干預(yù)，除了宏觀政策下醫(yī)療資源的分配，每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要做到以認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作狀態(tài)去應(yīng)對(duì)每一位老年慢性患者。延續(xù)性護(hù)理的重點(diǎn)在于跟蹤患者治療前中后期的狀態(tài)，對(duì)于患者的狀態(tài)變化做出適應(yīng)的措施調(diào)整，保證措施的有效性和變化性，這種護(hù)理干預(yù)目前很適合于老年群體的護(hù)理治療，因此，在慢性病護(hù)理發(fā)展中，延續(xù)性護(hù)理具有非常重要的意義，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 潘珊玲.延續(xù)性護(hù)理在老年慢性病護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2019，9（09）：89-90.

[2] 程春芝.延續(xù)性護(hù)理模式在老年慢性病社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（13）：32-33.

[3] 雷春華，賈榮麗，劉洋，孫曉平，劉晶，韓書香，畢艷玲.延續(xù)性護(hù)理服務(wù)模式在老年慢性病患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2018，16（03）：127-128.

[4] 吳秋萍，劉鳳梅，劉菊蘭，鄭香蘭.老年慢性病病人護(hù)理中延續(xù)性護(hù)理的應(yīng)用分析[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2018（01）：82-83.