陳威

摘 要：山東菏澤地區(qū)城鎮(zhèn)居民對養(yǎng)老金政策與老年生活的設想，主要體現(xiàn)在普遍擔憂未來養(yǎng)老生活、傾向于多樣性的養(yǎng)老保障與期待較高老年生活質(zhì)量等方面。但影響?zhàn)B老政策落實的因素較多，其中養(yǎng)老人才隊伍建設滯后問題不能忽視。還需借鑒國內(nèi)外優(yōu)秀人才體系建設經(jīng)驗，迎合山東菏澤地區(qū)養(yǎng)老實際情況，建設迎合居民養(yǎng)老意向的現(xiàn)代化養(yǎng)老人才體系。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老問題;專業(yè)服務;人才體系

一、居民養(yǎng)老意向調(diào)查

對山東菏澤地區(qū)60名參與社會養(yǎng)老保險的城鎮(zhèn)居民進行養(yǎng)老意向調(diào)查，發(fā)放調(diào)查問卷60份，回收有效問卷58份，意向特征如下所示;

（一）擔憂未來養(yǎng)老生活

58位參與社會養(yǎng)老保險的受訪者，認為養(yǎng)老金不足以支撐退休后生活開銷的居民占56.90%（33/58）;對養(yǎng)老認識片面者占43.10%（25/58）。有77.59%（45/58）受訪者表示擔憂提供養(yǎng)老服務主體，有86.21%（50/58）受訪者擔憂養(yǎng)老金充足問題。尤其是獨生子女家庭結(jié)構(gòu)居多，對于未來與子女一起生活還是進養(yǎng)老機構(gòu)的問題相對擔憂。

（二）傾向多樣養(yǎng)老保障

從當前物價入手分析，有43.10%（25/58）的受訪者認為養(yǎng)老生活每月需五千元;有34.48%（20/58）受訪者認為養(yǎng)老生活每月需一萬元;有22.41%（13/58）受訪者認為養(yǎng)老生活每月需超過一萬元。但實際上，養(yǎng)老保險發(fā)放額相對較低，超過68.97%（40/58）受訪者認為應當提高繳納養(yǎng)老金的額度，以促進養(yǎng)老途徑多樣化。部分受訪者也做出了購買商業(yè)保險與證券投資等其他途徑的養(yǎng)老安排。

（三）對老年生活質(zhì)量期望高

敬老院的收養(yǎng)對象主要是五保老人。有條件的敬老院，還接收享受退休金的自費老人，堅持入院自愿、出院自由的原則。敬老院經(jīng)常組織一些老人參加力所能及的生產(chǎn)勞動和適合老人特點的文娛體育活動。超過51.72%（30/58）受訪者對養(yǎng)老院有抵觸心理，認為養(yǎng)老院生活單調(diào)、對護理人員專業(yè)態(tài)度不放心、經(jīng)濟負擔重、與社會脫節(jié)等。居民對老年生活是期待高，體現(xiàn)在文娛活動、學習途徑、享受天倫之樂等方面，想向年輕人一樣接觸高科技生活，更不愿意與傳統(tǒng)不問世事的老人做比較[1]。

二、養(yǎng)老護理人員工作狀態(tài)

（一）工作強度與保障方面

對該地區(qū)55名養(yǎng)老機構(gòu)護理服務人員做調(diào)查，發(fā)現(xiàn)全天候工作者占據(jù)81.82%（45/55），起床時間早且需要陪夜，節(jié)假日不休，一名護理人員需要照顧多名老人。超過83.64%（46/55）護理人員認為工作壓力源首位是工作量大，老年人多合并基礎(chǔ)疾病，對護理人員的依賴大，增大了工作強度。養(yǎng)老護理人員負責老年人的生活照顧，對醫(yī)療康復等護理缺失，工作內(nèi)容相對單一。但護理工作難度大，尤其是生活不能自理者，一個人難以完成翻身與洗澡等工作，工作內(nèi)容重復單調(diào)，增強了護理人員轉(zhuǎn)行意愿。

（二）人員數(shù)量結(jié)構(gòu)方面

大部分養(yǎng)老機構(gòu)存在缺護理人員的現(xiàn)象，女性護理人員占據(jù)90.91%（50/55）。超過60歲以上護理人員占據(jù)80.00%（44/55）。以初中及以下學歷為主，初中學歷占據(jù)63.64%（35/55）。

（三）職業(yè)素質(zhì)方面

超過54.55%（30/55）護理人員無證上崗。超過45.45%護理人員接受過培訓，但超過80.00%護理人員以補償式培訓為主。超過83.64%（46/55）護理人員認為工作沒前途，自我價值感與職業(yè)認同感低。

三、養(yǎng)老人才隊伍體系建設對策

（一）設立人才長期發(fā)展計劃

明確界定技能鑒定與就業(yè)創(chuàng)業(yè)、職業(yè)規(guī)劃等內(nèi)容，幫助各職業(yè)種類人員明確發(fā)展道路，以切實提升整體養(yǎng)老護理服務質(zhì)量與水平。積極落實人才激勵保障計劃，加大養(yǎng)老護理人員的資格鑒定與考核等制度，綜合學歷與貢獻、能力等要素落實薪酬保障體系，并將業(yè)績與等級待遇掛鉤。落實津貼補助與保險，提高人才工作待遇與社會待遇，提高職業(yè)成就感，以吸引更多人才。根據(jù)工作資質(zhì)頒發(fā)等級護理證書 ，并發(fā)展專項基金，對人才成長在管理與政策、財政等方面給予更多關(guān)注支持[2-3]。

（二）優(yōu)化服務核心能力標準

參照國外優(yōu)秀經(jīng)驗，進一步明確老年服務核心能力標準，納入到專業(yè)課程教學中，拓展人才培養(yǎng)途徑。落實資質(zhì)審核與質(zhì)量監(jiān)管等機制，要求提高辦學機構(gòu)的教學水平，要求培訓條件與計劃等達標，積極加強師資隊伍建設，培養(yǎng)更多高素質(zhì)的專業(yè)人才。

（三）完善人才培養(yǎng)機制

參照日本專業(yè)做法，在建設養(yǎng)老人才隊伍培養(yǎng)體系方面應當做到以下幾點：一是豐富培訓種類，要求從事老年服務的人員經(jīng)過培訓獲得作業(yè)療法師、家庭醫(yī)生、保建師等資質(zhì)。二是層次化培訓，分為老年專業(yè)護士與?？谱o士、準護士、介護士等層次，工作經(jīng)歷超過3年以上者要求參加晉升資格考試，以提高服務能力與職業(yè)素養(yǎng)：三是豐富培訓方式，最高職稱層次的養(yǎng)老服務人員有本科院校培養(yǎng)，中專或?qū)？茖哟蔚酿B(yǎng)老服務人員由專門學?；蚨唐谂嘤柵囵B(yǎng)，不同層次工作人員的工作方向也存在差異;四是制定彈性培訓機制，制定未來10年人才發(fā)展規(guī)劃。高校應當加強校企合作建立實訓基地或研究機構(gòu)，并在人才培訓方面與產(chǎn)學研、投資主體多元化、公辦并重等方面等結(jié)合;五是擴大培訓機構(gòu)規(guī)模，鼓勵高校積極設立養(yǎng)老服務專業(yè)，加大教育機構(gòu)與培訓機構(gòu)的建設投入;六是規(guī)范培訓機構(gòu)行為，要求培訓機構(gòu)積極貫徹以人為本的服務理念，豐富辦學方式，如夜校學習形式等。優(yōu)化學校辦學條件與師資力量，規(guī)定理論與實踐經(jīng)驗的學時，不斷提高從業(yè)人員的知識技能專業(yè)水平，要求從業(yè)人員掌握藝術(shù)溝通技巧，在工作中能夠尊重理解老人;七是落實優(yōu)惠化招生政策，通過助學金等機制吸引更多學生選擇養(yǎng)老護理專業(yè)，減輕學生學習經(jīng)濟負擔，采取工作年滿3年免還政府借款的政策。

（四）落實志愿服務培訓工作

增強志愿者的服務專業(yè)性，對推動養(yǎng)老運行質(zhì)量持續(xù)改進意義重大，首先應當提高志愿者準入門檻，做好篩選志愿者工作。其次對志愿者加強專業(yè)技能培訓，達到技能標準后允許參與服務。三是加強對志愿者服務質(zhì)量的考核評估，根據(jù)其年與技能水平等評定后分組，通過志愿者自評或抽查、老年人反饋等方式評估服務質(zhì)量，進而落實針對性的評估培訓系統(tǒng)。

四、總結(jié)

城鎮(zhèn)居民對未來養(yǎng)老生活期待高，但養(yǎng)老服務護理人員數(shù)量方面緊缺，且能夠輕松勝任養(yǎng)老服務護理工作的人員少之又少，工作待遇與基礎(chǔ)保障弱化，增大了養(yǎng)老服務護理人員的流動，導致養(yǎng)老服務護理行業(yè)陷入惡性循環(huán)發(fā)展狀態(tài)。針對于養(yǎng)老服務護理人才體系的建設，應當鼓勵政府與學校、養(yǎng)老機構(gòu)等主體參與其中，開展專業(yè)培訓并完善制度政策保障，實現(xiàn)人才培養(yǎng)長期發(fā)展規(guī)劃高效落實。

參考文獻

[1] 郭麗君，鮑勇，黃春玉，張瑾，王海燕.中國養(yǎng)老人才隊伍培養(yǎng)體系[J].中國老年學雜志，2019，39（14）：3576-3581.

[2]王雪琴，李遠珍，陶秀彬，朱薇，洪蕊，邢彩霞.新時代養(yǎng)老服務業(yè)護理人才培養(yǎng)體系的研究現(xiàn)狀及啟示[J].臨床護理雜志，2019，18（03）：73-75.

[3]唐艷，張錢友，張禮賓，劉美萍，石秀蘭.醫(yī)養(yǎng)融合背景下養(yǎng)老人才結(jié)構(gòu)的探討[J].天津社會保險，2019，9（02）：9-11.