周志勇

【摘要】

目的：觀察分析全程護(hù)理干預(yù)對(duì)無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者的影響效果。方法：選取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的122例無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者，按照不同護(hù)理干預(yù)方法分為實(shí)驗(yàn)組（61例，應(yīng)用全程護(hù)理干預(yù)方法）和對(duì)照組（61例，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法）。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者的心率、血壓（舒張壓、收縮壓）水平、總滿意度評(píng)分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者的心率、血壓（舒張壓、收縮壓）水平顯著低于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者的總滿意度評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：全程護(hù)理干預(yù)可顯著提高無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者的總滿意度評(píng)分，降低心率水平、穩(wěn)定機(jī)體血流動(dòng)力學(xué)。

【關(guān)鍵詞】全程護(hù)理干預(yù);無痛胃鏡;腸鏡檢查;心率;血壓

【中圖分類號(hào)】

R197.7? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】

B【文章編號(hào)】2095-6851（2020）04-226-01

胃鏡檢查聯(lián)合腸鏡檢查是診治消化系統(tǒng)疾病的重要檢查方法，通過實(shí)施針對(duì)性治療方法能夠顯著提高消化系統(tǒng)正確疾病診斷率。胃鏡與腸鏡均為有創(chuàng)檢查，因此在檢查過程中需在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行，從而提高患者的耐受度，減輕患者的疼痛感[1]。但是，麻醉和相關(guān)檢查會(huì)存在一定程度風(fēng)險(xiǎn)，加大其不舒適感，而提供相關(guān)護(hù)理能夠提高對(duì)疾病認(rèn)知度。本文主要觀察全程護(hù)理干預(yù)對(duì)無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者的影響效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法

1.1一般資料

選取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的122例無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者，按照不同護(hù)理干預(yù)方法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均具有無痛胃鏡和腸鏡檢查指征;（2）均在知情下參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并嚴(yán)重消化道出血疾病者;（2）合并嚴(yán)重高血壓者;（3）對(duì)麻藥過敏者。實(shí)驗(yàn)組中有41例男性患者、20例女性患者，年齡在41.4～54歲，平均年齡為（47.7±6.3）歲。對(duì)照組中有43例男性患者、18例女性患者，年齡在44.1～54.3歲，平均年齡為（49.2±5.1）歲。兩組無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者在一般資料（性別比例、平均年齡等）比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法，主要護(hù)理內(nèi)容有：其一，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)生命體征;其二，用藥指導(dǎo);其三，病房環(huán)境護(hù)理;其四，進(jìn)行健康宣講;其五，叮囑患者在相關(guān)檢查前注意禁食禁水。

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用全程護(hù)理干預(yù)方法，主要護(hù)理內(nèi)容有：其一，健康教育。采用多種教育途徑告知患者的具體無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查流程和目的，提高患者認(rèn)知，從而主動(dòng)接受胃鏡與腸鏡檢查;其二，心理護(hù)理。加強(qiáng)與患者的溝通，以患者喜歡的音樂或視頻和患者開展交流，從而轉(zhuǎn)移注意力，了解患者的負(fù)面心理情緒，鼓勵(lì)患者正確面對(duì)疾病，樹立樂觀且積極的心態(tài)，最終讓患者能夠主動(dòng)接受有關(guān)檢查;其三，全程護(hù)理干預(yù)。首先，檢查之前做好相關(guān)準(zhǔn)備。在接受胃鏡和腸鏡檢查前，需仔細(xì)核對(duì)患者的相關(guān)信息，掌握腸鏡以及胃鏡適應(yīng)癥和禁忌癥。確認(rèn)胃鏡檢查與腸鏡檢查設(shè)備是否正常，準(zhǔn)備好相關(guān)搶救物品。如果患者存在幽門梗阻疾病，手術(shù)之前需進(jìn)行胃腸減壓，徹底排出干凈物直至表現(xiàn)為清水樣，如果患者存在腸梗阻情況則需禁止口服甘露醇。其次，檢查過程中進(jìn)行有關(guān)護(hù)理。幫助患者擺放好合適體位，開放靜脈通路。最后，檢查之后進(jìn)行有關(guān)護(hù)理。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的基礎(chǔ)生命體征以及并發(fā)癥發(fā)生情況，完成檢查后120min內(nèi)禁食禁水，120min后可攝取少量食物和誰，確?；颊呶从袉芸葼顩r，飲食需多吃易消化和清淡類的食物。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者的心率、血壓（舒張壓、收縮壓）水平、總滿意度評(píng)分（采取本院特制問卷調(diào)查表，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高說明患者的總滿意度越高）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

資料分析采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。定量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用Students t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率或構(gòu)成比表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)或精確概率法。所有統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)均為雙側(cè)概率檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者的心率、血壓（舒張壓、收縮壓）水平顯著低于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者的總滿意度評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

3討論

由于患者對(duì)胃鏡與腸鏡檢查相關(guān)知識(shí)不夠了解，因此會(huì)產(chǎn)生不同程度的負(fù)面心理壓力，導(dǎo)致依從性不高[2]。加強(qiáng)有效護(hù)理能夠提高患者的有關(guān)檢查知識(shí)，從而消除負(fù)面心理情緒，提高患者的主動(dòng)依從性以及總滿意度。常規(guī)護(hù)理不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，全程護(hù)理干預(yù)模式能夠顯著提高患者的自我控制能力，與此同時(shí)使得患者能夠獲得更為貼心的照顧，降低患者的不適感，繼而將機(jī)體調(diào)整到最為理想狀態(tài)中[3-4]。本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者的心率水平、血壓（舒張壓、收縮壓）水平顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。對(duì)患者實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)方式能夠講解基礎(chǔ)知識(shí)，提高檢查認(rèn)知度，讓接受檢查的患者能夠高度重視檢查。

綜上所述，全程護(hù)理干預(yù)可顯著提高無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者的總滿意度評(píng)分，降低率水平、血壓（舒張壓、收縮壓）水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅子青，譚金娉.基于知-信-行模式的護(hù)理干預(yù)在無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查及并發(fā)癥預(yù)防中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（24）：12-14.

[2]黃福秀，亢媛，呂長(zhǎng)虹等.舒適護(hù)理干預(yù)在無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查并發(fā)癥預(yù)防中的應(yīng)用分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（6）：68-70，77.

[3]黎婉媚，劉貴蓮，劉宇虎等.無痛胃腸鏡早癌精查的觀察和護(hù)理[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2016，21（2）：336-337.

[4]羅龍平，李愛英，楊琴等.全程護(hù)理干預(yù)對(duì)無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者的影響效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（36）：48-49.