李莉娟 李京

【摘 要】目的：研究循證護(hù)理應(yīng)用于泌尿外科護(hù)理管理中的價值。方法：選擇2018年03月-2019年04月在我院接受治療的82例患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組其中觀察組患者采取循環(huán)護(hù)理方式，對照組患者則依舊進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后比較兩組患者的膀胱壓力、尿流量和殘余尿量，并統(tǒng)計兩組患者的滿意度情況。結(jié)果：經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的膀胱壓力為（45.67±12.67）cmH2O、尿流量為（12.06±2.34）cm/s，殘余尿量為（20.78±5.78）ml，滿意度為97.56%，對照組患者的膀胱壓力為（33.06±11.07）cmH2O、尿流量為（6.56±3.67）cm/s，殘余尿量為（40.67±7.56）ml，滿意度為87.80%。結(jié)論：應(yīng)用循證護(hù)理模式可以有效減少患者的殘余尿量，并增加膀胱壓力，加快患者的尿流量，且統(tǒng)計結(jié)果表明，采取循證護(hù)理可以有效提高患者的滿意度。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;泌尿外科護(hù)理;護(hù)理管理

【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）06--01

泌尿外科的患者大多需要留置導(dǎo)管，而導(dǎo)管作為一種異物，在盡入人體后極有可能對患者膀胱的沖刷作用造成影響[1]。置留導(dǎo)管在一定程度上也會增加患者尿路感染的幾率，出現(xiàn)尿路感染后往往會增加患者的住院時間和花費。尋找有效的辦法減少尿路感染是當(dāng)前的重要工作[2]。循證護(hù)理模式是一種新型的護(hù)理模式，主要通過分析護(hù)理工作中的問題，并查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料、實際情況、臨床經(jīng)驗解決問題的護(hù)理模式，已經(jīng)在部分醫(yī)院中得到認(rèn)可。本文主要研究循證護(hù)理應(yīng)用于泌尿外科護(hù)理管理中的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 觀察組患者41例，男性22例，女性19例，年齡21-62歲，平均年齡（47.67±10.23）歲，其中前列腺增生10例，尿路結(jié)石25例，尿路狹窄6例，對照組患者41例，男性21例，女性20例，年齡21-63歲，平均年齡（47.54±9.67）歲，其中前列腺增生9例，尿路結(jié)石24例，尿路狹窄8例。所有患者并無交流溝通障礙，且并無精神疾病史、慢性疾病史、代謝類疾病史，患者對本次實驗知情同意。

1.2 方法 兩組患者均進(jìn)行常規(guī)的對癥治療，治療方式對本次研究目的并無影響。對照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式，為患者提供專科合理和健康教育。觀察組患者則進(jìn)行循證護(hù)理模式，主要操作方式如下：1、由護(hù)士長、主管護(hù)師及部分護(hù)理人員組成循證護(hù)理小組，由護(hù)士長負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理工作，并組織小組成員學(xué)習(xí)專業(yè)的循證護(hù)理方法。2、定期總結(jié)工作中出現(xiàn)的問題，特別注意健康教育工作的開展、并發(fā)癥的預(yù)防等問題。發(fā)現(xiàn)問題后在護(hù)士長的帶領(lǐng)下查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，并結(jié)合實際情況及時解決問題，提高護(hù)理質(zhì)量。3、注重心理護(hù)理，在護(hù)理過程中注意與患者的交流溝通，多傾聽患者的困惑和問題，及時幫助患者解決疑惑。4、在護(hù)理過程中不斷總結(jié)分析，并組織定期學(xué)習(xí)，時刻注意新的護(hù)理模式和方法，不斷提高自身護(hù)理水平。

1.3 療效觀察指標(biāo) 統(tǒng)計患者導(dǎo)管置留時間和尿路感染發(fā)生率。

使用自制滿意度調(diào)查表評估兩組患者對護(hù)理工作的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料（）表示，t檢驗，計數(shù)資料（%）表示，x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 統(tǒng)計結(jié)果顯示，采取循證護(hù)理模式患者的膀胱壓力和尿流量都要高于對照組，殘余尿量要少于對照組患者。

2.2 統(tǒng)計結(jié)果顯示，觀察組患者的滿意度為97.56%，對照組患者的滿意度為87.80%。

3 討論

隨著社會的不斷發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，人們對醫(yī)療質(zhì)量的要求也在不斷提高。護(hù)理水平的高低也是影響治療效果的重要因素，泌尿外科中的常規(guī)護(hù)理模式可以基本滿足患者的需求，但并不能起到更好的促進(jìn)效果[3-4]。循證護(hù)理模式是一種新興的護(hù)理模式，采取這種護(hù)理模式可以使理論知識與實踐緊密結(jié)合，全面提高護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)[5]。此外，循證護(hù)理模式主要堅持以人為本的理念，使護(hù)士從患者角度出發(fā)，全心的為患者提供護(hù)理幫助，使患者早日恢復(fù)健康。通過采取循證護(hù)理方式可以使護(hù)士在不斷的學(xué)習(xí)中逐漸提升自己的專業(yè)素養(yǎng)，并不斷改良臨床護(hù)理工作，使得醫(yī)院的護(hù)理水平不斷提高。本次研究結(jié)果表明，通過循證護(hù)理模式可以有效提高患者的滿意度，且各項臨床指標(biāo)都要優(yōu)于對照組。因此，在臨床實踐過程中可以優(yōu)先選擇循證護(hù)理模式。

參考文獻(xiàn)

吳芳.循證護(hù)理管理在泌尿外科管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（01）：29-30.

楚慧芳.循證護(hù)理在泌尿外科手術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2018，50（10）：1261-1262.

皮桂芳.循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（13）：84+93.

鄭娜.循證護(hù)理在老年泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用及研究現(xiàn)狀分析[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2017，15（05）：130-132.

葉燕芬.循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（17）：180-182.