劉瑞 李悅

(1呂梁學(xué)院，山西 呂梁 033001；2山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院)

在老齡化社會背景下，社區(qū)在緩解老齡化這一問題中發(fā)揮著重要作用〔1～3〕。為改善社區(qū)老年人的生活質(zhì)量，體育鍛煉積極性的提高至關(guān)重要〔4～6〕。然而，在諸多因素的影響下，社區(qū)老年人體育鍛煉行為還有待進(jìn)一步提高。本試驗(yàn)探究影響社區(qū)老年體育鍛煉行為的影響因素。

1 資料與方法

1.1一般資料 2017年1月至2018年12月某社區(qū)展開體育鍛煉的老年人187名作為調(diào)查對象，在該社區(qū)所屬醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)下展開調(diào)查研究。其中，男78名，女109名；年齡60～76歲，平均(65.24±6.16)歲。共發(fā)放調(diào)查問卷200份，回收有效問卷187份(93.50%)。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)該社區(qū)的常住人口；(2)自愿積極配合調(diào)查；(3)能理解并清晰作答。排除語言障礙、意識障礙、精神疾病者。

1.2調(diào)查方法 問卷第一部分為基本信息，主要包括年齡、性別、學(xué)歷水平、婚姻狀況、慢性病種類、是否有組織和指導(dǎo)等等。第二部分為體育鍛煉行為，包括體育鍛煉的項(xiàng)目、體育鍛煉的頻率及體育鍛煉的時間。為提高問卷調(diào)查的質(zhì)量，對組織本次問卷調(diào)查的參與人員進(jìn)行培訓(xùn)，并說明問卷調(diào)查的目的及如何開展調(diào)查等，以提高問卷調(diào)查的有效性。另外，為保障調(diào)查問卷的質(zhì)量，被調(diào)查人員在填寫問卷的過程中，經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查人員予以監(jiān)督和指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo) 體育鍛煉的項(xiàng)目、鍛煉頻率、鍛煉時間及體育達(dá)標(biāo)率。其中，體育達(dá)標(biāo)率主要是指參加體育鍛煉的頻率應(yīng)在每周3次以上，并且體育鍛煉的時間應(yīng)在每次30 min以上〔7，8〕。然后，選取年齡、性別、有無組織、有無鍛煉指導(dǎo)、日?；顒宇愋?、學(xué)歷水平、婚姻狀況及慢性病病種數(shù)等因素作為觀察指標(biāo)，探究各個因素對社區(qū)老年人體育鍛煉行為的影響。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS19.0軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)及多因素Logistic回歸分析。

2 結(jié) 果

2.1體育鍛煉行為現(xiàn)狀 體育鍛煉項(xiàng)目：保健類(如保健操等)16例、武術(shù)類(如太極拳等)62例、有氧運(yùn)動類(如慢跑等)31例、舞蹈類(如廣場舞、交際舞等)65例、球類(如乒乓球、羽毛球等)13例。每周體育鍛煉頻率：1～3次135例、3次以上52例、體育鍛煉時間：30 min以下135例、30 min至1 h 32例、1 h以上20例、體育達(dá)標(biāo)為52例。

2.2單因素分析 體育達(dá)標(biāo)組和體育未達(dá)標(biāo)組年齡不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。但兩組性別、有無組織、有無鍛煉指導(dǎo)、日?；顒宇愋?、學(xué)歷水平、婚姻狀況及慢性病病種數(shù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。見表1。

2.3Logistic回歸分析 在單因素分析結(jié)果的基礎(chǔ)上，采用Logistic回歸分析方法，對其進(jìn)行分析，性別、有無組織、有無鍛煉指導(dǎo)、日?；顒宇愋汀W(xué)歷水平、婚姻狀況及慢性病病種數(shù)是影響體育鍛煉的重要因素。見表2。

表1 兩組單因素分析〔n(%)〕

表2 體育鍛煉各因素Logistic回歸分析

3 討 論

老年人的身體健康狀況是和諧社會建立的一個重要組成部分〔9，10〕。社區(qū)作為城市的一個最小的組織單位，其在促進(jìn)老年身體健康發(fā)展發(fā)揮著日益重要的作用〔11，12〕。體育鍛煉不僅能夠改善老年人的體質(zhì)，而且還能夠顯著提高其生活質(zhì)量〔13～15〕。

左群等〔16〕從公共體育服務(wù)滿意度這一角度出發(fā)，分析了社區(qū)老年人體育鍛煉行為的現(xiàn)狀，并認(rèn)為目前社區(qū)老年人的體育鍛煉水平比較低；這一研究結(jié)果與本研究一致。本研究證實(shí)目前社區(qū)老年人的體育鍛煉水平是比較低的，應(yīng)給予關(guān)注和重視。

女性老年人體育鍛煉主要以廣場舞為主。廣場舞作為一項(xiàng)集體活動，女性社區(qū)老年人會有規(guī)律地參加這項(xiàng)活動。男性社區(qū)老年人對于廣場舞的興趣要低于女性。因此，性別因素是影響社區(qū)老年人體育鍛煉的一個重要因素。Banzer等〔17〕認(rèn)為社區(qū)老年人在有組織、有鍛煉指導(dǎo)的情況下，其體育達(dá)標(biāo)率更高；這一結(jié)果與本研究一致。這主要是由于社區(qū)老年人在進(jìn)行體育鍛煉的過程中，由于缺乏方法，因而大部分會缺乏動力和興趣，從而體育鍛煉行為難以獲得更好地提升。然而，在相關(guān)人員的組織和指導(dǎo)下，社區(qū)老年人會逐漸掌握如何鍛煉和運(yùn)動，進(jìn)而能夠提高參與率。Lim等〔18〕認(rèn)為日?；顒右苑俏捏w活動為主要類型的社區(qū)老年人，其參與體育鍛煉的頻率較低；這一研究結(jié)果也與本研究一致。這主要是由于以文體活動為主的社區(qū)老年人，其對于體育鍛煉的需求和興趣更大，因而體育達(dá)標(biāo)率更高。常佳等〔19〕以山東日照市社區(qū)老年人為研究對象，認(rèn)為婚姻狀況、文化程度及患有慢性病種數(shù)是社區(qū)老年人體育鍛煉的主要影響因素；這一研究結(jié)果與本研究和Jing等〔20〕結(jié)果一致。在婚的社區(qū)老年人會在配偶的陪同和支持下，進(jìn)行體育鍛煉。學(xué)歷水平較好的社區(qū)老年人對于體育鍛煉在身體健康中的重要性有很高的認(rèn)識，因而也會積極參加體育鍛煉。慢性病病種較少的社區(qū)老年人在體育鍛煉的過程中，很少出現(xiàn)胸悶、頭暈等不良感受，反而會增強(qiáng)抵抗力，因而參加體育鍛煉的意愿比較強(qiáng)烈?？傊?，影響社區(qū)老年人體育鍛煉的因素有很多，應(yīng)針對不同因素，采取不同干預(yù)措施，以改善體育鍛煉現(xiàn)狀。應(yīng)對不同性別的老人及學(xué)歷較低的老人給予關(guān)注和重視，以提高其生活質(zhì)量。