葛春艷

（上海市第一康復醫(yī)院腫瘤科，上海 200090）

在當今社會中，腫瘤患者的數(shù)量越來越多，其中腫瘤會給患者帶來難以忍受的疼，其會讓癌癥患者極其痛苦，極大的影響了患者自身的生活質(zhì)量[1]。鹽酸美沙酮片是一種止痛藥，但實際應(yīng)用相對較少。本文通過研究分析兩種止痛藥對非小細胞肺癌的止痛效果及生活質(zhì)量的影響。詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2018年5月自愿到我院進行治療的非小細胞癌患者100例，隨機分成對照組和研究組兩組，對照組男26例，女24例，年齡30～64歲，平均年齡（46.8±1.5）歲；研究組男25例，女25例，年齡32～66歲，平均年齡（49.3±1.7）歲。兩組患者基礎(chǔ)資料沒有可比性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法

給予對照組患者鹽酸羥考酮緩釋片，給藥方法：需要一片整體服用。依據(jù)其所表現(xiàn)出鎮(zhèn)痛效果進行具體的調(diào)整劑量，直到患者自身的疼痛明顯得到緩解即NRS評分小于3或者痛疼感消失。在服藥過程中應(yīng)該進行常規(guī)的服用瀉藥以及使用大便軟化劑，防止患者產(chǎn)生便秘[2]。

1.2.2 研究組方法

給予研究組患者鹽酸美沙酮片，依據(jù)美沙酮在醫(yī)學上的特點，依據(jù)患者自身疼痛的程度決定服藥的劑量，基于可能出現(xiàn)的不可避免的各種不同因素，得到口服美沙酮劑量的具體數(shù)值。

1.3 觀察指標

1.3.1 兩組患者的治療效果對比

其治療效果主要包括：顯效、有效、無效等方面。顯效：患者自身疼痛感消失,其由九級的癌痛降到無感；有效：患者自身疼痛感明顯得到減輕，其痛感相當于五級痛疼；無效：患者自身疼痛感輕微改善或者無改變。總有效率=顯效率+有效率。

1.3.2 兩組患者生活質(zhì)量對比

兩組患者在生活質(zhì)量的方面，表中的評價指標主要是指社會功能、軀體功能和角色功能以及認知功能等指標，每個指標評價為百分制，其中指標分數(shù)越高就表示患者的生活質(zhì)量就越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS2 0.0進行分析，其中計數(shù)進行x2（%）檢驗，計量進行t檢測（±s）檢驗，P＜0.05提示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

研究組患者的治療效果顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者的治療效果對比[n（%）]

研究組患者的生活質(zhì)量明顯高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量對比（分，±s）

表2 兩組患者生活質(zhì)量對比（分，±s）

組別 社會功能 軀體功能 角色功能 認知功能對照組 治療后 70.4±3.4 71.2±2.7 72.3±2.8 73.9±2.8研究組 治療后 81.3±3.8 81.3±3.5 81.1±5.4 82.3±4.1 t / 9.583 10.736 10.723 9.456 P / ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

隨著肺癌患者的數(shù)量不斷增加，肺癌患者在晚期發(fā)生癌痛的概率更高，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了極大地不良影響。通過以上可知，鹽酸羥考酮緩釋片事實上的緩解痛疼的有效率為百分之六十六左右，鹽酸美沙酮片的實際緩解疼痛的有效率為百分之九十四左右，兩組差異較明顯；兩組患者在服用藥品后的生活質(zhì)量有顯著的差異。所以鹽酸羥考酮緩釋片以及鹽酸美沙酮片對治療肺癌的重度癌痛都具有一定的鎮(zhèn)痛效果，但鹽酸美沙酮片總體鎮(zhèn)痛效果優(yōu)于鹽酸羥考酮緩釋片。

綜上所述，鹽酸美沙酮片比鹽酸羥考酮緩釋片對非小細胞癌的止痛效果更加顯著，應(yīng)大力推廣。