盧 彥

（大連市第三人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

慢性阻塞性肺疾?。璺危┦浅Ｒ姷睦夏曷约膊。哂胁∏檫w延不愈、反復(fù)發(fā)作等特點，是影響患者身心健康及生活質(zhì)量的常見病因[1]。因此，急需對其護理予以重視。本次研究以我院老年慢阻肺患者為研究對象，向其開展優(yōu)質(zhì)護理，取得理想效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以老年慢阻肺為例，共納入72例，抽選自我院2016年6月至2017年6月，均符合慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)，在患者及其家屬知情同意下開展研究。按照數(shù)字表法將其隨機分為研究組36例，男女比例20∶16，年齡60～82歲，病程1～12年。研究組36例，男女比例21∶15，年齡63～80歲，病程為2～14年，經(jīng)比較，得知兩組基本情況無差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組采取常規(guī)護理，即測量、記錄患者的生命體征，安排病房，聯(lián)系醫(yī)師，按照醫(yī)囑為患者建立靜脈通路，提供藥物治療，同時結(jié)合醫(yī)囑，為患者提供心理護理、健康教育、生活質(zhì)量等方面措施，以提升患者機體康復(fù)水平。

研究組采取優(yōu)質(zhì)護理，由工作經(jīng)驗豐富、責(zé)任心及心理素質(zhì)強、護理操作技術(shù)過硬、經(jīng)優(yōu)質(zhì)護理培訓(xùn)的工作人員向患者進(jìn)一步強化基礎(chǔ)護理，如下：①主動接待患者，主動向其交談，注意保持語調(diào)輕柔、態(tài)度和藹、著裝統(tǒng)一，向其詳細(xì)介紹療區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度及護士站、醫(yī)師辦公室、熱水供應(yīng)室等，消除患者恐懼心理，盡快適應(yīng)環(huán)境；②結(jié)合患者受教育程度及特有的老年人心理特征，為其提供個性化心理疏導(dǎo)，使其內(nèi)心苦悶對宣泄，徹底消除負(fù)性情緒，促使護理順利開展；③以視頻、面對面、講座、發(fā)放疾病宣傳手冊等方式，為患者全面介紹疾病相關(guān)知識及護理要點，使其認(rèn)知自身病情，積極配合治療及各項護理；④以患者具體恢復(fù)狀況，安排適量的有氧運動（慢跑、打太極等），提高機體抗病能力。此外，教會患者完成呼吸功能鍛煉，即縮唇呼吸，緊閉雙唇，由鼻吸氣，經(jīng)口呼氣，注意保持嘴唇呈吹口哨狀，吸氣呼氣比例1∶2，20分/次，2次/天；腹式呼吸，取半臥位，放松腹肌，左手、右手分別置于上腹部、前胸，經(jīng)鼻吸氣，以腹部抬起為宜。經(jīng)口呼氣，5分/次，5次/天。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組肺功能及護理滿意度（以本院自行設(shè)計的調(diào)查表為工具，包括服務(wù)態(tài)度、操作技能等，總分100分，即十分滿意80～100分；較滿意60～79分；不滿意≤59分，總滿意度＝十分滿意率+較滿意率）。

表1 兩組肺功能的比較（±s）

表1 兩組肺功能的比較（±s）

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：以軟件SPSS24.0為工具，計量資料表示為（±s），以t檢驗；計數(shù)資料表示為n（%），以χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組肺功能的比較：護理后，兩組各項肺功能指標(biāo)比較差異有顯著性（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意度的比較：研究組十分滿意14例，較滿意20例，不滿意2例，總滿意度為94.44%（34/36），對照組十分滿意12例，較滿意16例，不滿意8例，總滿意度為77.78%（28/34）。兩組比較差異有顯著性（P＝0.041＜0.05）。

3 討 論

常規(guī)護理的實施，無法滿足老年慢阻肺患者心理、生理等方面的需求及護理上的要求，主要與常規(guī)護理的盲目性、隨意性、被動性等有關(guān)。隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，以及人們自我健康保護意識的增高，優(yōu)質(zhì)護理被提出，不僅可以推動當(dāng)前護理事業(yè)的發(fā)展，而且此方法可以要求護理人員在思想、醫(yī)療行為等方面將患者放在首位，結(jié)合其實際需求，采取一系列安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的醫(yī)療服務(wù)，以維持患者軀體舒適及穩(wěn)定心理。本組結(jié)果得出，研究組肺功能、護理滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），與文獻(xiàn)[2]結(jié)果相符，安排經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護理培訓(xùn)的護理人員為患者提供護理服務(wù)，一方面可以增強患者信賴感、內(nèi)心安全感，使其感受到歸屬感，構(gòu)建良好護患關(guān)系，另一方面則幫助患者樹立最佳心理狀態(tài)，正視自身病情，提高治療依從性，ā配合完成康復(fù)鍛煉（打太極、縮唇呼吸、慢跑、腹式呼吸等），增強機體抵抗力及耐受程度，延緩病情的進(jìn)一步進(jìn)展，緩解癥狀，改善肺功能，促使患者盡早恢復(fù)正常的生活。綜上，優(yōu)質(zhì)護理對老年慢阻肺患者肺功能的恢復(fù)及護理滿意度的提高具有顯著的促進(jìn)作用，值得推廣。