鄭曉玲

【摘要】目的：探討分析反流性咽喉炎患者幽門螺桿菌感染的臨床治療。方法：選取2018年1月～2020年1月我院收治的86例幽門螺桿菌（HP）感染反流性咽喉炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組43例。對(duì)照組采用常規(guī)治療，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上配合HP根除治療，觀察兩組臨床效果。結(jié)果：研究組總有效率為97.67%，對(duì)照組為76.74%，研究組總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)合并HP感染的反流性咽喉炎患者，于常規(guī)治療基礎(chǔ)上配合HP根除治療，可進(jìn)一步提升臨床有效率。

【關(guān)鍵詞】反流性咽喉炎;幽門螺桿菌;HP根除;臨床效果

反流性咽喉炎是臨床上常見(jiàn)的一種疾病，具有癥狀易反復(fù)發(fā)作、較難治愈等特點(diǎn)，以聲嘶、發(fā)音困難、慢性咳嗽、咽痛、呼吸困難、咽部異物感、咽部黏性分泌物增多等為主要臨床表現(xiàn)，對(duì)患者身心健康及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重不良影響。因此，采取積極有效的治療措施十分重要。有研究指出，反流性咽喉炎和胃食管反流及幽門螺桿菌（HP）感染存在一定的關(guān)系，故常規(guī)治療療效欠佳，需行HP根除治療[1]?；诖?，本研究探討了反流性咽喉炎患者幽門螺桿菌感染的臨床治療?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2020年1月我院收治的86例幽門螺桿菌（HP）感染反流性咽喉炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組43例。對(duì)照組男22例、女21例，年齡21～70歲、平均年齡（45.69±8.25）歲;研究組男21例、女22例，年齡21～71歲、平均年齡（45.88±8.39）歲。兩組一般資料比較無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比性。所有患者均簽署知情同意書。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療，給予奧美拉唑腸溶片（國(guó)藥準(zhǔn)字J20130093）口服，20 mg/次，1次/d;多潘立酮片（國(guó)藥準(zhǔn)字H20013196）口服，10 mg/次，3次/d。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上配合HP根除治療，給予阿莫西林膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字H3023964）口服，0.5～1.0 g/次，2次/d;克拉霉素膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字H20083584）口服，0.5 g/次，2次/d;膠體次枸櫞酸鉍片（國(guó)藥準(zhǔn)字H20020534）口服，240 mg/次，2次/d。兩組均治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組臨床效果。臨床效果判定標(biāo)準(zhǔn)[2]：經(jīng)過(guò)治療后，患者臨床癥狀消失或基本消失，HP轉(zhuǎn)為陰性為顯效;臨床癥狀明顯改善，HP為陰性為有效;未滿足顯效和有效標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效?？傆行?顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，以率和（±s）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

研究組總有效率為97.67%，對(duì)照組為76.74%，兩組比較差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

反流性咽喉炎是指胃內(nèi)容物反流至食管括約肌以上咽喉部，刺激咽喉部黏膜引發(fā)的一系列炎性反應(yīng)。有研究證實(shí)，4%～10%的咽喉不適病因與反流性疾病有關(guān)，反流性咽喉炎的發(fā)生與HP感染存在密切關(guān)系，HP感染后可進(jìn)一步加重病情，增加治療難度。因此，臨床中應(yīng)加強(qiáng)反流性咽喉炎的HP檢測(cè)[3]。

以往臨床上治療反流性咽喉炎以質(zhì)子泵抑制劑（PPI）、促胃動(dòng)力藥、腸黏膜保護(hù)劑等為主，具有較為顯著的效果，但對(duì)于合并HP感染的反流性咽喉炎患者療效欠佳。由于存在HP感染，故治療關(guān)鍵在于根除HP。本研究在常規(guī)治療基礎(chǔ)上配合HP根除治療，選用的是四聯(lián)療法，即1種PPI+2種抗生素+1種鉍劑，其中奧美拉唑腸溶片為PPI，可有效抑制胃酸分泌;阿莫西林和克拉霉素為抗生素，可有效抑制炎性反應(yīng);膠體次枸櫞酸鉍為鉍劑，可有效保護(hù)胃黏膜，并殺滅HP。

本研究結(jié)果顯示，研究組總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）?？梢?jiàn)，HP根除療法對(duì)合并HP感染的反流性咽喉炎患者是切實(shí)有效的。

綜上所述，針對(duì)存在HP感染的反流性咽喉炎患者，于常規(guī)治療基礎(chǔ)上配合HP根除療法，可進(jìn)一步提升臨床有效率。

參考文獻(xiàn)：

[1]丹靜靜，陶樹東.反流性咽喉炎患者幽門螺桿菌感染的臨床治療觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（7）：828-830.

[2]陳敏，鄒劍，詹良琴，等.反流性咽喉炎患者幽門螺桿菌感染的臨床診治研究[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（22）：105.

[3]劉瑞琴.幽門螺桿菌感染與反流性食管炎的相關(guān)性分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（6）：89.