劉垚 敖麗娟 馬智容 廖澤容

摘 ?要 為了保證在疫情防控期間康復(fù)專(zhuān)業(yè)線(xiàn)上教學(xué)的質(zhì)量和學(xué)生在線(xiàn)學(xué)習(xí)效率，提升線(xiàn)上教學(xué)質(zhì)量和優(yōu)化線(xiàn)上教學(xué)策略，向某高等醫(yī)科大學(xué)康復(fù)學(xué)院康復(fù)專(zhuān)業(yè)699名本科生發(fā)放實(shí)名制調(diào)查問(wèn)卷，進(jìn)行調(diào)查與分析?？祻?fù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)線(xiàn)上教學(xué)普遍認(rèn)同，但不同居住地的學(xué)生學(xué)習(xí)條件有所不同，不同年級(jí)的學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)時(shí)間的偏好有所不同，錄播和直播是學(xué)生的主要選擇，教師答疑和學(xué)生小組討論對(duì)于在線(xiàn)學(xué)習(xí)非常重要。應(yīng)以學(xué)生為主體，結(jié)合專(zhuān)業(yè)和課程特色，設(shè)計(jì)科學(xué)合理的在線(xiàn)教學(xué)形式與內(nèi)容，避免“一刀切”。

關(guān)鍵詞 疫情防控;康復(fù)專(zhuān)業(yè);在線(xiàn)教學(xué);教學(xué)對(duì)策

中圖分類(lèi)號(hào)：G434 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-489X（2020）18-0015-05

Investigation and Countermeasure Research on Identification Degree of Online Teaching for Rehabilitation Students During Period of Epidemic Prevention and Control//LIU Yao， AO Lijuan，

MA Zhirong， LIAO Zerong

Abstract In order to ensure the quality of online teaching of rehabili-

tation majors and the efficiency of students online learning during the period of epidemic prevention and control， to improve the quality

of online teaching and optimize online teaching strategies. A real-name questionnaire was distributed to 699 undergraduates majoring in rehabilitation in a school of rehabilitation of a medical university

for investigation and analysis. Rehabilitation students generally agree

with online teaching， but students in different places of residence have different learning conditions. Different grades of students have

different preferences for learning time. Recording teaching videos and broadcasting are the main choices for students. Student group discussions are important for online learning. With students as the

main body， combined with the specialty and curriculum characteris-tics， design scientific and reasonable online teaching forms and con-tents to avoid “one size fits all”.

Key words epidemic prevention and control; rehabilitation major; online teaching; teaching strategies

1 前言

新型冠狀病毒肺炎防控期間，為響應(yīng)國(guó)家“停課不停學(xué)”號(hào)召，全國(guó)很多高校都采取了在線(xiàn)教學(xué)的方式。由于康復(fù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)是操作性較強(qiáng)的學(xué)科，因此，在線(xiàn)教學(xué)這種較新的教學(xué)方式，對(duì)于大多數(shù)康復(fù)專(zhuān)業(yè)師生而言都相對(duì)陌生。如何保證在線(xiàn)教學(xué)的質(zhì)量以及學(xué)生在線(xiàn)學(xué)習(xí)效率，這對(duì)于高校康復(fù)專(zhuān)業(yè)師生是至關(guān)重要的問(wèn)題[1]。

云南省雖然地處西部地區(qū)，但是醫(yī)科院?？祻?fù)專(zhuān)業(yè)的生源地遍及全國(guó)。本文旨在了解某醫(yī)科大學(xué)不同年級(jí)、專(zhuān)業(yè)、生源地的康復(fù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)于在線(xiàn)教學(xué)方式的態(tài)度、接受程度以及存在的困難和建議，為設(shè)計(jì)合適的在線(xiàn)教學(xué)的形式和內(nèi)容，提高學(xué)生的積極性和參與度，保證教學(xué)質(zhì)量和學(xué)習(xí)效率，提供參考依據(jù)。

2 對(duì)象與方法

調(diào)查對(duì)象 ?采用問(wèn)卷星設(shè)計(jì)實(shí)名制在線(xiàn)調(diào)查問(wèn)卷，于2020年2月26—28日，隨機(jī)選取某高等醫(yī)科大學(xué)康復(fù)學(xué)院2016—2019級(jí)康復(fù)專(zhuān)業(yè)本科生為調(diào)查對(duì)象，共發(fā)放問(wèn)卷699份，收回有效問(wèn)卷699份，全部收回，回收率為100.00%。

調(diào)查方法 ?設(shè)計(jì)《新型冠狀病毒肺炎防控期間康復(fù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)教學(xué)方式接受度調(diào)查問(wèn)卷》，涵蓋單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題和填空題，共20道題。調(diào)查問(wèn)卷由一般資料和對(duì)教學(xué)方式接受度兩部分組成：一般資料指學(xué)生性別、年

級(jí)、專(zhuān)業(yè)、現(xiàn)居住地，共四個(gè)選項(xiàng);教學(xué)方式接受度指學(xué)生心理狀態(tài)、現(xiàn)有學(xué)習(xí)條件、對(duì)在線(xiàn)學(xué)習(xí)了解程度和對(duì)教學(xué)方式的建議，共16個(gè)選項(xiàng)。

結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析 ?采用SPSS 18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以絕對(duì)值及其百分比表示。影響因素采用一般資料中的學(xué)生性別、年級(jí)、專(zhuān)業(yè)、現(xiàn)居住地等四項(xiàng)內(nèi)容為自變量，進(jìn)行Logistics回歸分析，顯著性水平以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

疫情防控期間康復(fù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生線(xiàn)上教學(xué)調(diào)查總體情況 ?疫

情防控期間康復(fù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生線(xiàn)上教學(xué)調(diào)查總體情況見(jiàn)表1。

疫情防控期間康復(fù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)教學(xué)方式接受度影響因素分析

1）學(xué)生心理狀態(tài)和影響因素相關(guān)性分析。從研究對(duì)象整體來(lái)看，對(duì)疫情防控期間“延期開(kāi)學(xué)”“停課不停學(xué)、線(xiàn)上教學(xué)”等舉措感到焦慮的有337人，占總體的48.21%;

感到不焦慮的有324人，占總體的46.35%;僅有38人

（5.44%）感到非常焦慮。根據(jù)線(xiàn)性回歸分析結(jié)果，影響焦慮的因素有年級(jí)和現(xiàn)居住地（見(jiàn)表2）。通過(guò)交叉分析發(fā)現(xiàn)，大四學(xué)生（2016級(jí)）整體焦慮程度要高于其他年級(jí)，其中選擇焦慮的占57.94%，選擇非常焦慮的高達(dá)7.94%（見(jiàn)圖1）。現(xiàn)居住地來(lái)自農(nóng)村的學(xué)生選擇焦慮的比例最高，占該群體的54.39%（見(jiàn)圖1）。

針對(duì)整體焦慮原因，擔(dān)心無(wú)法完成學(xué)習(xí)任務(wù)而焦慮的學(xué)生占47.93%，擔(dān)心影響畢業(yè)和就業(yè)的學(xué)生占36.91%，擔(dān)心影響實(shí)習(xí)的學(xué)生占29.76%。其中高達(dá)83.33%的2016級(jí)畢業(yè)班學(xué)生擔(dān)心影響畢業(yè)和就業(yè)。來(lái)自農(nóng)村地區(qū)的學(xué)生焦慮的主要原因是無(wú)法完成學(xué)習(xí)任務(wù)（52.97%）和擔(dān)心影響畢業(yè)和就業(yè)（41.64%）。

2）現(xiàn)有學(xué)習(xí)條件和影響因素相關(guān)性分析。本研究從“設(shè)備”和“網(wǎng)絡(luò)”兩個(gè)必備條件調(diào)查學(xué)生進(jìn)行在線(xiàn)學(xué)習(xí)的現(xiàn)有條件。從整體水平看，手機(jī)是學(xué)生在線(xiàn)學(xué)習(xí)設(shè)備的主要選擇，94.99%的學(xué)生有手機(jī)（見(jiàn)圖2），58.37%的學(xué)生有筆記本或臺(tái)式電腦，還有2.58%的學(xué)生選擇了“其他”選項(xiàng)。一些學(xué)生提到用手機(jī)看網(wǎng)課不方便、手機(jī)流量不足等。根據(jù)線(xiàn)性回歸分析結(jié)果，影響設(shè)備的主要因素有現(xiàn)居住地（標(biāo)準(zhǔn)回歸系數(shù)-0.229，t值-6.217，p值<0.001）。

對(duì)于網(wǎng)絡(luò)條件調(diào)查發(fā)現(xiàn)，33.05%的學(xué)生選擇使用的是手機(jī)流量，網(wǎng)速慢，易卡頓;32.9%的學(xué)生選擇有線(xiàn)寬帶，網(wǎng)速快，無(wú)卡頓。無(wú)論使用手機(jī)流量還是有線(xiàn)寬帶，選擇網(wǎng)速快和無(wú)卡頓的總?cè)藬?shù)只占43.77%（圖2）。據(jù)線(xiàn)性回歸結(jié)果分析，影響網(wǎng)絡(luò)的主要因素仍然是現(xiàn)居住地（標(biāo)準(zhǔn)回歸系數(shù)0.298，t值8.245，p值<0.001）。

3）對(duì)在線(xiàn)學(xué)習(xí)了解程度和影響因素相關(guān)性分析。調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生較為了解的在線(xiàn)學(xué)習(xí)平臺(tái)有雨課堂（67.53%）、微信和QQ直播（65.81%）以及本校網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)（57.08%）。學(xué)生最常使用來(lái)觀(guān)看跟學(xué)習(xí)有關(guān)的音視頻的軟件或網(wǎng)站有B站、抖音、百度網(wǎng)盤(pán)、騰訊視頻和優(yōu)酷?？傮w調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有76.25%的學(xué)生認(rèn)為在線(xiàn)學(xué)習(xí)對(duì)自己的幫助程度為“一般”，只有17.88%的學(xué)生認(rèn)為有很大幫助。 根據(jù)線(xiàn)性回歸結(jié)果分析，學(xué)生性別、年級(jí)、專(zhuān)業(yè)、現(xiàn)居住地影響因素對(duì)在線(xiàn)學(xué)習(xí)了解程度均無(wú)影響。

4）對(duì)教學(xué)方式的建議和影響因素相關(guān)性分析。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，總體上有87.12%的學(xué)生都能接受在線(xiàn)學(xué)習(xí)，只有12.88%的學(xué)生選不接受。主要原因來(lái)自?xún)煞矫妫簱?dān)心網(wǎng)絡(luò)、設(shè)備和教材不足會(huì)影響學(xué)習(xí)效果;擔(dān)心學(xué)習(xí)效率低。根據(jù)線(xiàn)性回歸結(jié)果分析，學(xué)生性別、年級(jí)、專(zhuān)業(yè)、現(xiàn)居住地影響因素對(duì)在線(xiàn)學(xué)習(xí)的接受程度均無(wú)影響。

主要從在線(xiàn)學(xué)習(xí)時(shí)間、在線(xiàn)授課形式、教材對(duì)學(xué)習(xí)的影響、在線(xiàn)教師答疑、在線(xiàn)布置小組討論等幾個(gè)方面進(jìn)行在線(xiàn)學(xué)習(xí)接受程度的調(diào)查。關(guān)于在線(xiàn)學(xué)習(xí)時(shí)間（見(jiàn)圖3），29.33%的學(xué)生傾向選擇在時(shí)間段內(nèi)學(xué)習(xí)（如規(guī)定幾天內(nèi)或幾周內(nèi)完成規(guī)定的學(xué)習(xí)任務(wù)），29.04%的學(xué)生則傾向選擇嚴(yán)格按照課表時(shí)間進(jìn)行線(xiàn)上學(xué)習(xí)。進(jìn)一步交叉分析發(fā)現(xiàn)，低年級(jí)的大部分學(xué)生更傾向于嚴(yán)格按照課表時(shí)間進(jìn)行在線(xiàn)學(xué)習(xí)，2019級(jí)有33.33%、2018級(jí)有31.63%的學(xué)生選擇此項(xiàng);而高年級(jí)的學(xué)生更傾向于在時(shí)間段內(nèi)學(xué)習(xí)，2017級(jí)有30.54%、2016級(jí)有35.71%的學(xué)生選擇此項(xiàng)。關(guān)于在線(xiàn)授課形式（見(jiàn)圖3），64.38%的學(xué)生選擇錄播形式，63.23%的學(xué)生選擇直播教學(xué)形式，因此得到結(jié)論，大部分學(xué)生傾向于選擇錄播與直播形式相結(jié)合進(jìn)行教學(xué)。

關(guān)于教材、教師答疑和同學(xué)小組討論對(duì)學(xué)習(xí)的重要性，調(diào)查結(jié)果顯示（見(jiàn)圖4），73.1%的學(xué)生認(rèn)為電子版教材或掃描教材對(duì)學(xué)習(xí)的影響一般;64.9%的學(xué)生認(rèn)為教師在線(xiàn)輔導(dǎo)和答疑非常重要;70.39%的學(xué)生認(rèn)為同學(xué)之間利用視頻會(huì)議等方式進(jìn)行小組討論學(xué)習(xí)有必要，可以提高學(xué)習(xí)效率，改善學(xué)習(xí)效果。

4 討論

新冠疫情期間，學(xué)校延期開(kāi)學(xué)、組織在線(xiàn)教學(xué)。根據(jù)實(shí)際調(diào)查結(jié)果，探討如何設(shè)計(jì)科學(xué)合理的在線(xiàn)教學(xué)模式，適當(dāng)減輕學(xué)生的焦慮情緒，提高學(xué)生主動(dòng)參與的積極性和在線(xiàn)學(xué)習(xí)的效率[1]，保證在線(xiàn)教學(xué)的質(zhì)量，對(duì)于現(xiàn)階段疫情防控期的教學(xué)和未來(lái)混合式課程的設(shè)計(jì)都有良好的推動(dòng)作用。通過(guò)調(diào)查康復(fù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)在線(xiàn)學(xué)習(xí)的接受度，現(xiàn)提出可行的教學(xué)實(shí)施策略。

了解學(xué)生，合理設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容與形式 ?在設(shè)計(jì)課程教學(xué)內(nèi)容和形式之前，要充分了解學(xué)生的需求和困難。根據(jù)本研究調(diào)查，仍有很大一部分學(xué)生存在教學(xué)設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)條件不足的情況，同時(shí)意識(shí)到在線(xiàn)教學(xué)的局限性[2]，如實(shí)操和見(jiàn)習(xí)課的限制，制訂開(kāi)學(xué)后補(bǔ)充的線(xiàn)下教學(xué)方案。合理設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，考慮到網(wǎng)絡(luò)和設(shè)備的限制，盡量避免采用單一的方式、單一的材料進(jìn)行授課。制作的講義、電子教材、授課視頻等教學(xué)材料應(yīng)簡(jiǎn)潔易學(xué)，教學(xué)內(nèi)容清晰，適用電腦和手機(jī)播放。

整合資源，采用混合式線(xiàn)上教學(xué)形式 ?授課形式與時(shí)間應(yīng)結(jié)合不同年級(jí)學(xué)生的特點(diǎn)，有不同的設(shè)計(jì)。教學(xué)形式應(yīng)是錄播與直播相結(jié)合、線(xiàn)上授課與答疑相輔相成。教學(xué)材料應(yīng)豐富多樣，錄課視頻、現(xiàn)有的線(xiàn)上慕課、講義、教材、短視頻等多種材料和途徑均可提供學(xué)生使用。根據(jù)本研究結(jié)果，針對(duì)低年級(jí)學(xué)生自控能力低、注意力不容易集中的特點(diǎn)，可采用適當(dāng)嚴(yán)格控制上課時(shí)間、精簡(jiǎn)教學(xué)內(nèi)容、增加作業(yè)或在線(xiàn)習(xí)題、鼓勵(lì)小組學(xué)習(xí)等方式。針對(duì)高年級(jí)學(xué)生，因面臨實(shí)習(xí)或畢業(yè)壓力，授課時(shí)間可適當(dāng)靈活寬松，積極采用在線(xiàn)慕課、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)平臺(tái)等多種資源，采用PBL、CBL等多種教學(xué)手段，注重培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和動(dòng)手能力[2-3]。

結(jié)合康復(fù)專(zhuān)業(yè)和課程特點(diǎn)，適當(dāng)融入疫情防控相關(guān)知識(shí)[5]，選擇合適教學(xué)平臺(tái)和模式[6]。重點(diǎn)關(guān)心畢業(yè)班學(xué)生，開(kāi)設(shè)康復(fù)專(zhuān)業(yè)就業(yè)指導(dǎo)課程，為畢業(yè)生就業(yè)做好準(zhǔn)備。

同伴互助，加強(qiáng)師生反饋和同伴互助學(xué)習(xí) ?疫情防控期間，學(xué)生擔(dān)心在家進(jìn)行在線(xiàn)學(xué)習(xí)容易分散注意力，學(xué)習(xí)效率不高。教師應(yīng)思考如何設(shè)計(jì)簡(jiǎn)明有趣的教學(xué)資料，增設(shè)問(wèn)答、互動(dòng)、答疑、小組學(xué)習(xí)等環(huán)節(jié)，及時(shí)進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)價(jià)與反思[4]。通過(guò)答疑和作業(yè)講解，及時(shí)反饋學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的難點(diǎn)和疑點(diǎn)。可適當(dāng)采用小組式學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)學(xué)生之間的同伴學(xué)習(xí)，設(shè)計(jì)開(kāi)放式課堂作業(yè)，要求學(xué)生以小組討論方式完成，有利于學(xué)生互相督促、互相學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效率。

綜上所述，正確認(rèn)識(shí)在線(xiàn)學(xué)習(xí)的優(yōu)勢(shì)與局限性，充分了解學(xué)生疫情防控期間的訴求與困難，結(jié)合康復(fù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)科特色，設(shè)計(jì)“教師樂(lè)于教、學(xué)生樂(lè)于學(xué)”的線(xiàn)上教學(xué)模式，培養(yǎng)康復(fù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)與社會(huì)責(zé)任感，是疫情期間保證在線(xiàn)教學(xué)質(zhì)量、提高學(xué)生在線(xiàn)學(xué)習(xí)積極性和效率的重要保障。

參考文獻(xiàn)

[1]李鋒亮.讓學(xué)生積極主動(dòng)參與在線(xiàn)學(xué)習(xí)的構(gòu)建[N].中國(guó)科學(xué)報(bào)，2020-03-03（5）.

[2]焦建利，周曉清，陳澤璇.疫情防控背景下“停課不停學(xué)”在線(xiàn)教學(xué)案例研究[J].中國(guó)電化教育，2020（3）：106-113.

[3]呂海俠，王淵，劉文彬，等.新冠肺炎疫情防控期間開(kāi)展PBL教學(xué)活動(dòng)的挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)策略[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐，2020（3）：119-204.

[4]席家寧，公維軍，姜宏英，等.2019冠狀病毒病疫情下康復(fù)醫(yī)院防控策略專(zhuān)家共識(shí)[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2020（26）：1-6.

[5]高劍坤，王谷，吳靜蓉，等.新型冠狀病毒肺炎疫情下醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展醫(yī)學(xué)科普的思考[J].醫(yī)學(xué)爭(zhēng)鳴，2020（2）：19-22.

[6]高原，陳景元，周艷，等.混合式學(xué)習(xí)在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的內(nèi)容分析法研究[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2018（11）：1107-1111.

[7]賀向前，蘇丹，趙文龍，等.基于COOC網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)模式探索[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2019（1）：62-67.