[摘要] 目的 探析糖尿病護理小組在糖尿病護理中的應(yīng)用價值。方法 該院自2018年3月起開始成立糖尿病護理小組，選取2018年3月—2019年2月32例糖尿病患者作為研究對象，比較兩組的血糖控制效果、治療依從度以及護理滿意度。結(jié)果 出院前，分析組患者的血糖水平顯著優(yōu)于比照組，且治療依從率以及護理滿意率均顯著高于比照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 糖尿病護理小組在糖尿病患者的臨床護理中具有較高的應(yīng)用價值。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病護理小組;糖尿病;臨床護理;作用

[中圖分類號] R248.1? ? ? ? ? [文獻標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）02（a）-0097-02

糖尿病是一種以高血糖為主要臨床表現(xiàn)的慢性疾病，具有較高的致殘率以及病死率，給人們的身體健康帶來了嚴重的危害。生活、飲食習(xí)慣不合理是引發(fā)糖尿病的主要危險因素之一，因此在治療過程中實施優(yōu)質(zhì)的護理措施加強對患者的健康指導(dǎo)是十分必要的[1]。為此，該院選取2018年3月—2019年2月收治的32例糖尿病患者作為研究對象，旨在進一步提高糖尿病患者的血糖控制效果，改善其生活質(zhì)量，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院收治的32例糖尿病患者作為分析組，男性19例，女性13例;年齡46～75歲，平均年齡（59.62±3.47）歲。另選取2017年3月—2018年2月該院收治的32例糖尿病患者作為比照組，男性18例，女性14例;年齡47～73歲，平均年齡（59.33±3.59）歲。兩組的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。具有可比性。該次研究已得到醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①無語言、書面表達障礙的患者;②已簽署該研究知情同意書的患者;③病情穩(wěn)定，且無嚴重器質(zhì)性疾病的患者。

1.2? 方法

比照組實施常規(guī)護理措施，護理人員在做好基礎(chǔ)護理工作的同時，應(yīng)監(jiān)督患者的用藥情況，并在飲食方面給予患者一定的指導(dǎo)。盡量滿足患者的合理護理需求，并配合好醫(yī)生的治療工作。

分析組在糖尿病護理小組的干預(yù)下，實施針對性的優(yōu)質(zhì)護理措施，主要內(nèi)容如下。

①成立糖尿病護理小組：通過考核的方式在科室內(nèi)選拔業(yè)務(wù)水平高且能力強的護理人員成立糖尿病護理小組。護士長為小組組長，主要負責(zé)小組成員的技能培訓(xùn)以及日常護理工作的監(jiān)督、指導(dǎo)，小組其他成員主要負責(zé)護理措施的具體實施。同時，醫(yī)院應(yīng)積極開展相關(guān)培訓(xùn)活動，如專家講座、知識競賽等，以加強小組成員的護理知識儲備，提升其工作技能。另一方面，組長也應(yīng)每周組織一次討論會，引導(dǎo)小組成員互相交流護理知識，并總結(jié)護理工作中存在的問題，鼓勵組員積極提出自己的意見以及建議。

②心理護理：由于病程較長，因此大部分患者都存在煩悶、焦慮、抑郁等心理問題，這不僅危害了患者的心理健康，也影響了其治療依從性，給治療工作的順利開展造成了阻礙[2]。因此護理人員在工作中應(yīng)注意觀察患者的情緒變化，發(fā)現(xiàn)異常之后，應(yīng)立即對其心理健康水平進行評估，并制定針對性的干預(yù)方案。可以主動與患者進行交流，了解其內(nèi)心需求，幫助其排解不良的情緒。也可以指導(dǎo)患者學(xué)會調(diào)節(jié)心理情緒的有效方法，如聽音樂、外出散步、向家人傾訴等。

③健康教育：由于糖尿病多發(fā)于老年群體，因此大部分患者均缺乏對疾病以及治療知識的正確認識，因此護理人員應(yīng)主動評估患者的疾病知識儲備程度以及理解能力，每日對其進行30 min的一對一健康宣教，過程中注意語氣溫柔、態(tài)度溫和，耐心地解答患者的疑問[3]。另外，科室也應(yīng)積極組織相關(guān)宣教活動，加大糖尿病相關(guān)知識的宣傳力度，引導(dǎo)患者學(xué)會日常血糖控制的有效方法，提高其自我管理能力。

④用藥指導(dǎo)：護理人員應(yīng)嚴格監(jiān)督患者的用藥情況，特別是對于應(yīng)用胰島素的患者，應(yīng)實施針對性的胰島素護理措施，指導(dǎo)患者學(xué)會胰島素注射的正確方法。同時詳細告知患者用藥過程中可能發(fā)生的并發(fā)癥，以避免其產(chǎn)生較大的心理壓力。另外，護理人員也應(yīng)加強巡視，并做好相關(guān)應(yīng)對準(zhǔn)備工作。

（5）飲食、運動干預(yù)：護理人員應(yīng)耐心地與患者進行溝通，使其知曉飲食控制對于疾病治療的重要意義。幫助患者制定三餐食譜，鼓勵其食用低鹽、無糖的營養(yǎng)豐富且易消化食物，同時也可將日常食物的營養(yǎng)價值以及含糖量情況制作成圖冊，分發(fā)給患者及其家屬進行學(xué)習(xí)[4]。另一方面，應(yīng)主動評估患者的病情情況，并結(jié)合其喜好以及意愿為其選擇合適的運動方案，同時合理規(guī)劃運動量[5]。患者運動時，應(yīng)確保身邊有護理人員或者家屬陪伴，如果身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停止運動。

1.3? 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者入院時以及出院前的空腹血糖值（FBG）以及餐后2 h血糖值（2 hPG），同時進行統(tǒng)計分析。由主治醫(yī)生以及責(zé)任護士共同對兩組患者的治療配合情況進行評分，≥60分則表示治療依從性良好，計算兩組的治療依從率。出院前，通過調(diào)查問卷的方式統(tǒng)計兩組患者對護理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、護患關(guān)系方面的滿意程度，評分≥60分則表示對護理工作整體滿意，計算兩組的護理滿意率。

1.4? 統(tǒng)計方法

用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計數(shù)資料用[n（%）]表示，選擇χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，選擇t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

入院時，兩組患者的血糖水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;出院前，分析組患者的血糖水平顯著優(yōu)于比照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

分析組患者的治療依從率以及護理滿意率均顯著高于比照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

近年來，糖尿病的發(fā)病人數(shù)逐年增長，已經(jīng)成為我國的第三大流行性疾病。此病主要由胰島素分泌缺陷所引發(fā)，隨著人們生活習(xí)慣的改變，其發(fā)病群體也越來越趨于年輕化。通過相關(guān)臨床研究可以得知，長期高血糖極易損害機體的重要器官以及系統(tǒng)，嚴重危害了患者的身心健康[6]。作為終身性疾病中的一種，糖尿病的治療應(yīng)以預(yù)防和控制為主要目標(biāo)，需要患者長期應(yīng)用降糖藥物，并配合科學(xué)的生活管理才能有效控制血糖，降低嚴重并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。因此在治療過程中，護理人員應(yīng)引導(dǎo)患者掌握正確的自我血糖監(jiān)測方法，并指導(dǎo)其學(xué)會科學(xué)的血糖控制措施，才能有效改善其生活質(zhì)量。為進一步提高醫(yī)院的糖尿病護理服務(wù)水平，該院自2018年起成立糖尿病護理小組，并積極組織相關(guān)培訓(xùn)活動，有效地提升了護理人員的護理服務(wù)能力。同時通過實施全面、優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)措施，有效地提升了患者的治療配合度以及自我管理能力。另一方面，糖尿病護理小組的成立有效地優(yōu)化了護患關(guān)系，在減少護患糾紛方面也發(fā)揮了重要的作用。該次研究結(jié)果表明，出院前，分析組患者的血糖水平顯著優(yōu)于比照組，且治療依從率為以及護理滿意率分別為93.75%、96.88%，顯著高于比照組的75%、78.13%（P<0.05）。

綜上所述，糖尿病護理小組在糖尿病患者臨床護理中的作用顯著，不僅有利于血糖控制效果的提升，同時能有效改善患者的治療依從性，有利于護患關(guān)系的進一步優(yōu)化。

[參考文獻]

[1]? 馮榮杰.舒適護理對糖尿病合并冠心病介入治療術(shù)后患者心理和生活質(zhì)量的影響[J].糖尿病新世界，2018，21（2）：91-92.

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[3]? 謝娟英，鄒建平，張瓊飛.不同健康教育方法在糖尿病足高?；颊咦o理中的應(yīng)用價值研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2017，20（s1）：197-199.

[4]? 劉雅麗，朱桂萍.專病一體化飲食護理模式對慢性心衰并發(fā)糖尿病患者的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2018，37（12）：1651-1653.

[5]? 黃碧云，李文靜，陳水紅.心理護理聯(lián)合運動護理對妊娠期糖尿病患者心理狀態(tài)及妊娠結(jié)果的影響[J].實用醫(yī)技雜志，2017，24（4）：454-455.

[6]? 卞雅金，高爽，蒙娜，等.循證護理聯(lián)合臨床護理路徑對糖尿病患兒血糖控制、住院時間和家屬護理滿意度的影響[J].海軍醫(yī)學(xué)雜志，2017，38（5）：88-90.

（收稿日期：2019-10-20）[作者簡介] 曹蘭婷（1965-），女，山東濟南人，本科，副主任護師，研究方向：內(nèi)科護理。