蔡愛芬

【摘 要】：目的：探究精細(xì)化護(hù)理模式在無痛消化內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用效果。方法：選擇2017年12月至2018年11月期間在本院消化科進(jìn)行無痛消化內(nèi)鏡檢查患者50例，按照護(hù)理措施不同分為25例常規(guī)護(hù)理的對照組和25例精細(xì)化干預(yù)的觀察組，對比兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組患者心率和血壓值均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組患者焦慮、抑郁得分明顯低于對照組，且觀察組患者檢查時(shí)間明顯短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：患者在進(jìn)行無痛消化內(nèi)鏡檢查時(shí)進(jìn)行精細(xì)化護(hù)理可明顯縮短檢查時(shí)間，從而緩解其心理壓力，提高檢查配合度。

【關(guān)鍵詞】：精細(xì)化護(hù)理;無痛消化內(nèi)鏡;心理狀態(tài);心率;血壓

隨著社會(huì)的發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，人們生活和飲食習(xí)慣逐漸失去科學(xué)合理性，導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病人數(shù)逐漸增多。目前，臨床治療消化疾病的方式多種多樣，其中診療準(zhǔn)確率最高的為無痛消化內(nèi)鏡檢查，該方式可降低患者檢查痛苦，但仍會(huì)造成患者情緒緊張，若能在檢查過程中配合相應(yīng)的護(hù)理措施，可為患者順利檢查提供保障[1]。此次研究筆者選擇我院2017年12月至2018年11月期間收治的部分無痛消化內(nèi)鏡檢查患者進(jìn)行精細(xì)化護(hù)理干預(yù)，發(fā)現(xiàn)效果顯著，現(xiàn)有總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將上述時(shí)期50例無痛消化內(nèi)鏡檢查患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，其中對照組患者25例，男13例，女12例;年齡22～60歲，平均年齡（41.65±3.77）歲;其中腸鏡檢查10例，胃鏡檢查15例。觀察組患者25例，男15例，女10例;年齡25～63歲，平均年齡（43.06±3.00）歲;其中腸鏡檢查13例，胃鏡檢查12例。本次研究患者均自愿簽署知情協(xié)議書，且具備消化內(nèi)鏡檢查條件。排除存在嚴(yán)重臟器功能障礙者、麻醉藥物過敏者及無法正常溝通者。兩組患者在性別、年齡以及檢查類型等基本資料方面對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施精細(xì)化干預(yù)護(hù)理，具體辦法為：①精細(xì)化心理干預(yù)。患者入院檢查前，護(hù)理人員應(yīng)做好患者的心理評估，了解患者的心理狀態(tài)，當(dāng)患者出現(xiàn)不良情緒時(shí)應(yīng)及時(shí)安撫患者，用合適的語氣為患者講解檢查過程，緩解患者心理壓力，帶患者情緒平復(fù)后方可為其進(jìn)行檢查[2]。②精細(xì)化環(huán)境護(hù)理。注意控制檢查室內(nèi)的溫度和濕度，避免因環(huán)境問題影響患者檢查，檢查過程醫(yī)護(hù)人員之間的交流或與患者交流時(shí)要注意語氣輕柔，禁止在檢查室內(nèi)大聲喧嘩。③精細(xì)化生命體征監(jiān)測?；颊咴跈z查過程中全身處于麻醉狀態(tài)，為避免機(jī)體產(chǎn)生不良反應(yīng)，護(hù)理人員需做好患者的生命體征監(jiān)測，以防患者出現(xiàn)休克。④精細(xì)化檢查后護(hù)理?；颊邫z查結(jié)束后，各項(xiàng)生命體征還未恢復(fù)，因此需繼續(xù)對其進(jìn)行生命體征監(jiān)測，待患者完全清醒后詢問其生理感受，告知其麻醉后出現(xiàn)四肢無力、頭暈等屬于正?，F(xiàn)象，若患者出現(xiàn)腹脹、腹痛可為其進(jìn)行腹部按摩，此外，內(nèi)鏡檢查會(huì)影響患者的胃腸功能，護(hù)理人員需為患者制定清淡、易消化的飲食計(jì)劃。

1.3 觀察指標(biāo)

①患者心率、血壓情況比較。②患者心理狀態(tài)和檢查時(shí)間對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SSPS 22.0進(jìn)行，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，分別使用t、卡方檢驗(yàn)。P<0.05表示組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組患者的心率、血壓情況

精細(xì)化護(hù)理干預(yù)的觀察組患者心率及血壓情況均顯著優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)存在明顯差異（P<0.05），詳見表1。

2.2 觀察兩組患者的心理狀態(tài)和檢查時(shí)間

護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者焦慮、抑郁程度明顯輕于對照組，且觀察組患者檢查時(shí)間顯著短于對照組，兩組患者數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

目前，內(nèi)鏡檢查技術(shù)已然成為腸道疾病的主要診療方法，但因該技術(shù)在實(shí)施過程中會(huì)對患者造成不同程度的疼痛，進(jìn)而引起皮質(zhì)醇升高，血壓、心率異常，最終影響患者的臨床療效。據(jù)研究指出，有效的護(hù)理干預(yù)可提升患者檢查舒適性，而精細(xì)化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到無痛消化內(nèi)鏡檢查中可有效減少患者的不良反應(yīng)，降低心理壓力，進(jìn)而獲得最佳診療效果[3]。

張敏等[4]學(xué)者在無痛消化內(nèi)鏡實(shí)施精細(xì)化干預(yù)的研究中發(fā)現(xiàn)，精細(xì)化護(hù)理干預(yù)的觀察組患者心理狀態(tài)、疼痛程度以及心率和血壓值都顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對照組，組間數(shù)據(jù)具有可比性（P<0.05）。本文筆者表明，觀察組患者血壓和心率、心理狀態(tài)均明顯優(yōu)于對照組，且觀察組患者檢查時(shí)間顯著短于對照組（P<0.05）。此次研究結(jié)果與張敏等學(xué)者研究結(jié)果基本一致。

綜上，精細(xì)化護(hù)理模式可明顯緩解無痛消化內(nèi)鏡檢查患者的心理壓力，穩(wěn)定患者心率及血壓，可推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

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