國秀秀

【摘要】目的 探索康復(fù)護(hù)理對于腦外傷患者的臨床實(shí)踐效果。方法 選取2017年5月～2018年5月腦外傷患者80例隨機(jī)分到研究組和對照組，對照組患者（n=40）實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理方法，研究組患者（n=40）行康復(fù)護(hù)理，之后對比兩組患者治療前后的ADL評分。結(jié)果 治療前，兩組患者ADL評分差異不顯著，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，研究組患者ADL評定高于對照組，對比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對腦外傷患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理療效顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理;腦外傷;護(hù)理;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.9..01

在醫(yī)院腦外科中，腦外傷屬于常見疾病，一般是由于外部暴力的直接或間接作用所導(dǎo)致。腦外傷病情復(fù)雜，發(fā)現(xiàn)迅速，病死率較高，常威脅患者生命安全。腦外傷的常見臨床表現(xiàn)如記憶力減退、頭痛、頭暈、焦慮等，在對患者進(jìn)行基礎(chǔ)治療的同時配合相應(yīng)的護(hù)理措施，可產(chǎn)生事半功倍的治療效果，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

本次研究中，選取2017年5月～2018年5月腦外傷患者80例隨機(jī)分到研究組和對照組，對照組患者（n=40）實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理方法，研究組患者（n=40）行康復(fù)護(hù)理。對照組患者年齡25～66歲，男女各20例;研究組患者年齡24～66歲，男21例，女19例。兩組患者基本臨床資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組患者實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理方法，研究組患者行康復(fù)護(hù)理，具體闡述如下：

1.2.1 康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練

待患者生命體征平穩(wěn)后，指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練。對于長期臥床的患者，需幫助其保持舒適體位，以免發(fā)生靜脈血栓和壓瘡問題。護(hù)理人員每相隔一段時間就要為患者翻身一次，以促進(jìn)其背部血液循環(huán)。另外，還要強(qiáng)化患者下床指導(dǎo)，使其進(jìn)行步行、站立等訓(xùn)練，促進(jìn)患者肢體功能的盡快恢復(fù)。對于腦外傷且存在語言障礙的患者，要求護(hù)理人員及時與其溝通和交流，鼓勵和引導(dǎo)患者多說話，提升社交能力。

1.2.2 認(rèn)知功能障礙護(hù)理

大部分的腦外傷患者都會存在言語和認(rèn)知功能障礙問題，同時也會對患者的記憶力和注意力產(chǎn)生影響。因此，護(hù)理人員可通過與患者家屬的相互配合，不斷提升患者的認(rèn)知能力，借助聲音、照片等對患者的記憶進(jìn)行刺激，加快其記憶功能恢復(fù)。

1.2.3 并發(fā)癥護(hù)理

腦外傷患者需長期住院，在此期間，患者很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，這對于患者腦功能的恢復(fù)極為不利。對于患者所出現(xiàn)的關(guān)節(jié)痙攣問題，護(hù)理人員需輔助患者保持舒適肢位，被動的活動關(guān)節(jié)。對于肩部并發(fā)癥，在患者翻身時很容易發(fā)生關(guān)節(jié)脫位的問題，因此需叮囑患者在翻身時謹(jǐn)慎保護(hù)關(guān)節(jié)。

1.3? 觀察指標(biāo)

對兩組患者的ADL（日常生活活動量表）評分進(jìn)行對比，具體指標(biāo)包括如廁、行走、穿衣、進(jìn)食等，滿分為100分，分?jǐn)?shù)與患者的日常生活運(yùn)動能力呈正比。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究采用SPSS 21.0進(jìn)行參數(shù)處理，在經(jīng)“t”和“x2”檢驗(yàn)后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié) 果

治療前，兩組患者ADL評分差異不顯著，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，研究組患者ADL評定高于對照組，對比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體如表1。

3 討 論

腦外傷是腦外科的常見疾病，一般是由于外部暴力所致，病情危重，常對患者生命安全構(gòu)成威脅，因此，對腦外傷，必須要及早治療[1]。

康復(fù)護(hù)理屬于一種現(xiàn)代化先進(jìn)的護(hù)理模式，主要就是通過相應(yīng)措施促進(jìn)患者康復(fù)，例如，通過對患者進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練，能夠加快患者的肢體功能恢復(fù)，提升其日常生活活動能力。通過對患者進(jìn)行認(rèn)知功能障礙護(hù)理，可加快患者的言語和認(rèn)知功能恢復(fù)，在患者家屬的配合之下，不斷提升患者的認(rèn)知能力，

本次研究中，研究組患者在經(jīng)過康復(fù)護(hù)理后，其ADL評分顯著高于對照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）[2]。

綜上所述，在腦外傷護(hù)理工作中，實(shí)施康復(fù)護(hù)理措施，可加快患者的運(yùn)動和認(rèn)知功能恢復(fù)，通過并發(fā)癥護(hù)理，還能最大限度降低患者發(fā)生并發(fā)癥的概率，臨床實(shí)踐效果十分顯著[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 林志瑜，沈偉玲，吳麗婷.顱腦外傷患者早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價值分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（36）：195-197.

[2] 潘江霞.早期康復(fù)護(hù)理在顱腦外傷患者中的應(yīng)用及對術(shù)后運(yùn)動障礙患者功能的影響[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2016，19（19）：137-138.

[3] 湯偉強(qiáng)，許如東，徐? ?昊，等.腰大池持續(xù)引流在重型顱腦損傷并蛛網(wǎng)膜下腔出血治療中的價值探析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（20）：416-447.