時(shí)海霞
【摘要】目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理在急性心肌梗死患者中的效果。方法 從2016年12月~2019年3月我科收治急性心肌梗死患者中,隨機(jī)抽取實(shí)施常規(guī)護(hù)理37例患者為對(duì)照組,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理39例患者為試驗(yàn)組,比較2組結(jié)果。結(jié)果 試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率為5.1%,比對(duì)照組的21.6%低。試驗(yàn)組臥床時(shí)間、住院時(shí)間比對(duì)照組短,差異明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在急性心肌梗死患者護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,有利于減少并發(fā)癥發(fā)生,促進(jìn)早日恢復(fù),值得學(xué)習(xí)。
【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;常規(guī)護(hù)理;優(yōu)質(zhì)護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.5..02
【Abstract】Objective? ?To analyze the effect of quality nursing and routine nursing in patients with acute myocardial infarction.Methods? ?From December 2016 to March 2019,37 patients with acute myocardial infarction were randomly selected as the control group and 39 patients with high quality nursing as the experimental group. The results of the two groups were compared.Results? ?The incidence of complications in the experimental group was 5.1%,which was lower than that in the control group (21.6%).The bed-rest time and hospitalization time of the experimental group were shorter than those of the control group (P<0.05).Conclusion? ?Implementing high quality nursing in the nursing of acute myocardial infarction is helpful to reduce complications and promote early recovery,which is worth learning.
【Key words】Acute myocardial infarction;Routine nursing;High quality nursing
急性心肌梗死是中老年人的常見病,主要表現(xiàn)為胸骨疼痛、胸悶,常伴有心力衰竭、休克等病癥,危險(xiǎn)患者生命。為提高患者的治療效果,降低死亡率,應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行救治和護(hù)理[1]?;诖耍疚膶⑽以?6例患者作為調(diào)查對(duì)象,探討了優(yōu)質(zhì)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料和方法
1.1? 一般資料
從2016年12月~2019年3月我科收治急性心肌梗死患者中,抽取76例分為2組:39例試驗(yàn)組中,女15例,男24例,年齡46~72歲,平均(60.2±1.6)歲。37例對(duì)照組中,女14例,男23例,年齡47~73歲,平均(60.3±1.7)歲。所有患者均確診,排除合并腦卒中、精神障礙患者。2組基礎(chǔ)資料無(wú)差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行比較。
1.2? 方法
對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,監(jiān)測(cè)體征變化,遵醫(yī)囑用藥和飲食,完善臨床檢查,加強(qiáng)健康宣教。試驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體包括:(1)急性心肌梗死發(fā)病突然,病情危重,患者出于對(duì)自身健康、治療效果的擔(dān)心,常出現(xiàn)悲觀、恐懼等情緒。護(hù)理人員需要耐心傾聽其想法,詳細(xì)講解疾病知識(shí)、治療案例,提高患者的診療信心,確保治療、護(hù)理工作正常進(jìn)行。(2)由于患者需要絕對(duì)臥床休息,極易引發(fā)壓瘡。對(duì)此,可在不影響患者病情的情況下,于背部鋪墊軟枕,并按摩腰背部,輕微活動(dòng)四肢,從而改善血液循環(huán),預(yù)防血栓形成、壓瘡發(fā)生。(3)引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,盡量少吃或不吃生冷、辛辣食物,多吃易消化、高熱量和高蛋白食物。對(duì)于便秘患者,叮囑多吃膳食纖維豐富的食物,多喝水,或用按摩的手法促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。(4)溶栓藥物使用期間,耐心介紹其目的、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),觀察是否出現(xiàn)皮膚黏膜出血、牙齦出血等現(xiàn)象,叮囑禁做損傷皮膚的動(dòng)作。(5)檢查患者腎功能,監(jiān)測(cè)尿量。出現(xiàn)意識(shí)喪失時(shí),用冰袋、冰帽降低血流速度,預(yù)防腦組織損傷;監(jiān)測(cè)患者生命體征,保證呼吸通暢,預(yù)防心輸血量減少引發(fā)腦部缺氧。
1.3? 判定項(xiàng)目
(1)統(tǒng)計(jì)2組的并發(fā)癥發(fā)生率,包括心律失常、心源性休克、牙齦出血、胸痛。(2)統(tǒng)計(jì)2組的臥床時(shí)間、住院時(shí)間。
1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
選用SPSS 18.0軟件分析數(shù)據(jù),并發(fā)癥屬于計(jì)數(shù)資料,臥床時(shí)間、住院時(shí)間屬于計(jì)量資料,分別用%、x±s表示,并實(shí)施x2、t檢驗(yàn)。P<0.05,差異明顯。
2 結(jié) 果
2.1? 并發(fā)癥發(fā)生率比較
試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率為5.1%,包括心源性休克1例,胸痛1例。對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為21.6%,包括心律失常2例,心源性休克3例,胸痛2例,牙齦出血1例,差異明顯(x2=4.520,P=0.033)。
2.2? 臥床時(shí)間、住院時(shí)間比較
試驗(yàn)組臥床時(shí)間為(3.52±1.06)d,住院時(shí)間為(19.60±2.74)d。對(duì)照組臥床時(shí)間為(5.90±1.38)d,住院時(shí)間為(25.28±2.70)d,差異明顯(t=8.458,P=0.001;t=9.097,P=0.001)。
3 討 論
針對(duì)急性心肌梗死患者,臨床多給予介入手術(shù)、藥物治療,但是患者多臥床休息,留置吸氧管,長(zhǎng)時(shí)間用藥控制病情,使其出現(xiàn)巨大的心理負(fù)擔(dān),影響治療效果和生活質(zhì)量[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式,倡導(dǎo)以患者為中心,旨在為患者提供高效、全方位的護(hù)理措施,從而改善患者病癥和預(yù)后。臨床實(shí)踐中,用心理疏導(dǎo)、健康教育,紓解患者的負(fù)性情緒,提高認(rèn)知能力[3];用飲食指導(dǎo)糾正患者不良的生活習(xí)慣,改善營(yíng)養(yǎng)狀況;用體位護(hù)理、并發(fā)癥防治,預(yù)防壓瘡、血栓等疾病發(fā)生。
本次調(diào)查,從我院抽取76例急性心肌梗死患者分為2組,結(jié)果顯示:試驗(yàn)組出現(xiàn)2例并發(fā)癥,發(fā)生率為5.1%,比對(duì)照組的21.6%低,差異明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明:優(yōu)質(zhì)護(hù)理可紓解患者的不良心理,使其調(diào)整最佳狀態(tài)接受自身疾病和治療,從而預(yù)防心律失常、胸痛等并發(fā)癥的發(fā)生[4]。在臥床時(shí)間、住院時(shí)間上,2組同樣差異明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見:在急性心肌梗死患者護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,有利于減少并發(fā)癥發(fā)生,促進(jìn)早日恢復(fù),值得學(xué)習(xí)。
參考文獻(xiàn)
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