楊小梅

摘 要：我國的醫(yī)療改革正在逐步深化，其中的藥品零差價又是我國醫(yī)療改革中的重點，解決患者看病難、看病貴是醫(yī)院改革最重要的目標，國家一些相關制度的出臺，讓藥品進行零差價銷售，使得藥品加價渠道封死，這就必須有相關配套的補償措施來加以輔佐，如爭取更多的醫(yī)療財政補貼，最終完善醫(yī)院管理運行體制，提高醫(yī)療服務質量，以更好的醫(yī)療技術為患者提供可信賴的醫(yī)療服務，成為使醫(yī)院得到社會的信賴和尊重。本文針對藥品零差價在醫(yī)院中的運行特點進行分析，深入思考醫(yī)院財務管理改革所面臨的問題，從更多的角度思考問題的解決方法和財務管理策略。

關鍵詞：醫(yī)院 ?財務管理 ?藥品零差價 ?創(chuàng)新

隨著現(xiàn)代醫(yī)療體系改革的深入推進，在藥品零差價的發(fā)展趨勢下，優(yōu)化醫(yī)院財務管理模式，提升管理的科學性和針對性，對于醫(yī)院財務工作發(fā)展具有至關重要的意義，也是現(xiàn)代醫(yī)院財務管理工作的重要發(fā)展方向。

一、提升財務管理工作的科學性

在藥品零差價思路下，推動醫(yī)院財務管理工作創(chuàng)新過程中，普遍存在效能不高的情況，很多工作從表面看一直向前推進，但是總體效能不高。作為醫(yī)院財務管理者和具體工作者，一般缺乏創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識，都是按部就班推進工作，導致總體工作科學性不高，不適應當前工作發(fā)展趨勢。因此，在推動財務管理你工作創(chuàng)新中，要探索科學的財務管理模式和工作路徑，通過構建科學的工作體系，適應當前工作改革發(fā)展趨勢。落實到具體的實踐工作中，要摒棄傳統(tǒng)模式，首先從理念上強化認知，提升科學化工作能力，推動財務管理工作進一步提檔升級。比如說， 醫(yī)療成本核算是構建DRGs體系的重點和難點，也是保障醫(yī)院和患者利益的最為基礎環(huán)節(jié)。DRGs收付費核算系統(tǒng)需要有大量的病例信息作為做計算核心，我們建議和倡導以政府層面為主導，綜合全國性的醫(yī)院信息制定成本核算方法，根據(jù)不同地區(qū)的實際情況和醫(yī)療成本，提供更為科學化的依據(jù)和成本核算公式。病例成本核算不能簡單的將醫(yī)療費用成本相加，而是要考慮到醫(yī)院的隱形醫(yī)療資源消耗，以及當?shù)氐奈飪r水準，制定更為精細化的動態(tài)DRGs收付費核算系統(tǒng)，留有一部分調整空間，同時建立和健全多種成本核算模型數(shù)據(jù)。

二、提升醫(yī)院財務管理的信息化水平

在探索醫(yī)院工作創(chuàng)新過程中，要堅持信息化原則。在現(xiàn)代信息技術工作中，大數(shù)據(jù)、5G等都是重要工具，通過有效整合這些資源，有助于提升醫(yī)院財務管理效能，適應藥品零差價改革發(fā)展趨勢，實現(xiàn)管理創(chuàng)新目標，提升工作綜合水平，適應當前醫(yī)院工作發(fā)展趨勢。比如說，在探索醫(yī)院財務工作中，要采取科技項目工作模式，構建現(xiàn)代工作體系與格局，打破傳統(tǒng)的工作形式，通過開展項目化工作，可以將工作中的難點提煉出來，進一步整合工作力量，提升工作效能，適應當前工作發(fā)展趨勢，實現(xiàn)工作創(chuàng)新目標。通過開展信息化工作，有助于逐項攻破醫(yī)院財務管理工作難點。具體來說，“大數(shù)據(jù)”是依托于計算機網(wǎng)絡為基礎，對于各類信息數(shù)據(jù)的收集、存儲、整理、整合、分析等一系列技術手段，大數(shù)據(jù)時代的到來將會徹底改變人類社會的運行方式以及企業(yè)的發(fā)展模式。在醫(yī)院財務工作實際中，大數(shù)據(jù)會在廣大的用戶群體中收集大量信息，并結合目標群體的個體化差異，針對不同的工作需求，提供更加精準的服務，另外醫(yī)院財務大數(shù)據(jù)還能通過信息處理技術幫助醫(yī)院整合信息資源，從海量的信息源中尋找到更加貼合醫(yī)院自身發(fā)展的信息，提升醫(yī)院的行業(yè)競爭力，為企醫(yī)院的發(fā)展提供符合市場需求的有效資源。我們回望計算機數(shù)據(jù)處理的發(fā)展歷程，已經(jīng)從TB提升到了ZB的水平（1ZB=10 242PB），由此我們可以看出信息的高速運轉是未來醫(yī)院財務工作效能的必然發(fā)展趨勢，但是大數(shù)據(jù)并不是單獨依托于單一來源的技術所形成的，我們要重視多元化的計算機信息處理技術，不斷的創(chuàng)新和發(fā)展才能走在科技的前列，實現(xiàn)財務工作創(chuàng)新，適應藥品零差價改革發(fā)展趨勢。

三、構建現(xiàn)代醫(yī)院財務管理制度體系

在開展醫(yī)院財務管理工作中，雖然在部分工作中體現(xiàn)出了一定的創(chuàng)新性，很多工作也體現(xiàn)出了效果，但是沒有相應的制度規(guī)定，沒有將好的經(jīng)驗和做法推廣出去?；诖?，在探索醫(yī)院財務管理工作創(chuàng)新過程中，要堅持制度化原則，及時總結工作經(jīng)驗，并將相應的經(jīng)驗做法總結推廣出去，通過強化制度性的約束，有助于工作進一步深度整合，提升工作總體效能。在推動醫(yī)院財務制度構建過程中，要突破本部門的藩籬，要打造一體化的工作格局，提升工作在總體工作中的位置，引導其他部門力量參與進來，真正調動起工作創(chuàng)新和的積極性，適應當前醫(yī)院工作發(fā)展趨勢。我國醫(yī)院的財務管理工作具有相應的法律法規(guī)作為約束，對于管理者的專業(yè)性要求也非常高，但是在實際工作中管理工作不能脫離實際，而是要符合醫(yī)院經(jīng)濟的發(fā)展特點，而且管理人員也要更加專業(yè)化，也只有在符合時代需求的基礎上，建立健全科學合理化的財務規(guī)章管理制度，才能為醫(yī)院的騰飛推波助瀾。首先要對醫(yī)院財務管理制定責任落實制度，要讓每一個決定和每一項事物分責到人，明確崗位責任與工作義務。其次要不斷完善和優(yōu)化醫(yī)院財務管理工作的規(guī)章制度，將減輕病患負擔、提升財務管理效能作為工作的重點，并對具體的工作流程、工作程序進行梳理，讓每一個工作任務都能落到實處，處處以社會公眾的利益為工作的主要目標。

四、結束語

綜上所述，在藥品零差價思路下，在優(yōu)化醫(yī)院財務管理工作效能方面，要探索多元機制，能起到立竿見影的效果，形成新的財務工作格局，助力現(xiàn)代醫(yī)院工作向前發(fā)展，形成新的工作局面和工作模式。

參考文獻

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