胡曉瑞

（貴州省骨科醫(yī)院，貴州 貴陽 550002）

在人口老齡化日益嚴峻和人們生活方式持續(xù)變化的情況下，在很大程度上使得退行性疾病的發(fā)病率，呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢。其中以神經(jīng)根型頸椎疾病為主，對于人們的生活質(zhì)量產(chǎn)生了較大的影響。從神經(jīng)根型頸椎病臨床治療情況分析來看，多以中醫(yī)牽引、針灸治療方式為主，但是其作用效果難以達到預期。針對這一情況，有學者提出配合實施溫針灸與牽引聯(lián)合西藥治療這一方案。為了進一步評估這一治療方案的臨床作用效果，本文展開以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年4月～2019年4月，選擇67例神經(jīng)根型頸椎病患者納入研究，其中男性與女性分別為34例和33例，年齡40～72歲，平均（55.52±4.20）歲。將其分為兩組，一般資料比較，差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組患者入院后，綜合評估患者的疾病進展情況，確定頸椎病發(fā)生位置，制定針對性的牽引治療方案。具體治療過程中，借助頸椎電動牽引器(生產(chǎn)單位：上?？狄揍t(yī)療科技有限公司；型號：T-YZQ型)。儀器參數(shù)設置如下：牽引力100N，單次牽引時間控制在15 min，頻率為1次/d，5次/周。西藥干預：根據(jù)患者實際情況，給予頸復康、根痛平、頸痛顆粒藥物干預（選用一種即可），必要時可以額外給予維生素B1和甲鈷胺干預。

研究組患者給予溫針灸與牽引聯(lián)合西藥治療方案，其中牽引治療以及西藥治療方案，與對照組治療方式保持一致。在溫針灸方面，選擇患者雙側頸夾脊C3～C5位置，借助1.5寸毫針給予針刺干預，待患者有明顯針感并且放射到肩部位置為止。借助2.0寸毫針針刺，對患者大椎位置實施針刺干預，利用針頭輕輕上挑針尖，以此來使患者產(chǎn)生酸麻脹痛的感覺，并且這一感覺逐漸放射到肩部位置。借助1.5寸毫針，對患者三陰交、陽池以及血海穴位實施針刺干預。針刺得氣后，利用長約2cm的艾條套，選擇在毫針上點燃。期間，為了避免出現(xiàn)皮膚燙傷等問題，需要給予相應的阻隔物阻隔護理。溫針灸治療，每穴1壯，1次/d，5次/周。

1.3 觀察指標

綜合評估兩組患者的臨床治療有效率，同時統(tǒng)計兩組患者治療前后的VAS、NDI變化情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

以SPSS 23.0完成數(shù)據(jù)處理，P＜0.05，差異顯著有意義。

2 結 果

2.1 臨床治療有效率

對比組間臨床治療有效率，研究組94.29%，對照組78.13%，差異顯著（P＜0.05）。

研究組35例，顯效20例，有效13例，無效2例，有效率94.29%。

對照組32例，顯效15例，有效10例，無效7例，有效率78.13%。

2.2 治療前后的VAS、NDI改善情況

治療前后，兩組患者VAS、NDI均有所改善，但是研究組患者的改善程度優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

表1 治療前后的VAS、NDI改善情況（±s）

表1 治療前后的VAS、NDI改善情況（±s）

分組 n VAS NDI治療前 治療后 治療前 治療后研究組 35 5.64±0.67 1.68±0.22 38.44±4.35 18.22±3.45對照組 32 5.65±0.59 3.68±0.42 38.54±4.42 25.22±3.48 t - 0.236 4.025 0.223 4.255 P - 0.200 0.001 0.230 0.001

3 討 論

神經(jīng)根型頸椎病是臨床常見病癥，屬于退行性疾病中的一種。在神經(jīng)根型頸椎病患者的臨床治療中，單一的中醫(yī)治療方案與西藥干預，雖然可以在一定程度上緩解臨床癥狀，但是在治療后有著較高的復發(fā)率，并且其治療方案存在相應的局限性[1]。對此，結合本次研究結果，研究組臨床治療有效率高于對照組（P＜0.05），同時治療前后研究組的VAS、NDI改善情況，也優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在神經(jīng)根型頸椎病患者的臨床治療過程中，綜合分析患者病情進展之后，溫針灸與牽引聯(lián)合西藥治療神經(jīng)根型頸椎病的作用效果突出，具有較大的應用價值。因此，應該在提高這一治療方案重視的基礎上，將其廣泛推廣和應用于臨床上。