么 冰，賈建萍

（解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八五醫(yī)院，山西 太原 030001）

惡性腫瘤嚴(yán)重威脅著人類(lèi)的生命健康,在癌癥診斷治療的過(guò)程中患者心理將經(jīng)歷一系列的變化,常見(jiàn)的是抑郁和焦慮[1],這些負(fù)面情緒,嚴(yán)重影響了患者的治療和康復(fù)。

有文獻(xiàn)報(bào)道，音樂(lè)療法有效改善了患者焦慮。新的研究顯示，芳香療法通過(guò)嗅覺(jué)使患者產(chǎn)生積極的心理和藥理作用，可有緩解患者抑郁和焦慮。本研究采用香味療法對(duì)癌癥患者進(jìn)行心理干預(yù)，現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

108例患者為我院2009年1月～2014年6月收治的癌癥患者,經(jīng)病理

學(xué)及細(xì)胞學(xué)診斷確診。將患者隨機(jī)分成兩組，每組54例，A組患者為對(duì)照組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理；B組患者給予常規(guī)護(hù)理+香音療法。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者在病情狀況、年齡、性別、文化程度等方面比較P＞0.05，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。

1.2 研究方法

本研究均采用問(wèn)卷調(diào)查的方法，應(yīng)用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）、焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)兩組患者情緒變化（抑郁及焦慮）進(jìn)行評(píng)定；生活質(zhì)量評(píng)估采用歐洲腫瘤患者生存質(zhì)量核心問(wèn)卷（QLQ-C30）。主要從角色功能和社會(huì)功能評(píng)價(jià)，得分越高，說(shuō)明生活質(zhì)量越好。

1.3 護(hù)理措施

1.3.1 常規(guī)護(hù)理

對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的飲食護(hù)理、生活護(hù)理、避免感染、靜脈保護(hù)、功能鍛煉、心理護(hù)理及健康教育。

1.3.2 香味療法香薰療法

使用英國(guó)“Tisserand”的純精油系列。選取具有鎮(zhèn)靜寧神功效的單方精油：薰衣草、天竺葵、佛手柑，三者按1：2：3的比例配制成復(fù)方精油。治療時(shí)患者靜臥于床，將插電式的薰香燈置于床旁桌上，取3滴配置好的復(fù)方精油加入熏香燈上方的容器里，內(nèi)加入適量的冷開(kāi)水，治療前先將燈預(yù)熱5分鐘，囑患者平靜呼吸，患者均未出現(xiàn)對(duì)香薰過(guò)敏且未提出不使用此香薰的要求。可適當(dāng)給予輕音樂(lè)，將音樂(lè)與香薰結(jié)合起來(lái)應(yīng)用于患者治療的整個(gè)過(guò)程中，使患者身心放松。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

調(diào)整數(shù)據(jù)整理后均以（±s）表示，應(yīng)用SPSS 18.0進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者SDS、SAS評(píng)分比較，具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者SDS、SAS評(píng)分比較（±s）分

表1 兩組患者SDS、SAS評(píng)分比較（±s）分

注：*P＜0.05為干預(yù)前后比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，△P＜0.05為干預(yù)組與對(duì)照組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

評(píng)分 n 實(shí)驗(yàn)組 對(duì)照組干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后SDS 54 48.31+8.22 41.42+7.61* 48.70+10.12 49.61+9.33△SAS 54 47.90+12.12 41.62+6.10* 47.31+11.23 49.24+7.03△

干預(yù)后兩組生存質(zhì)量功能評(píng)分均提高，與干預(yù)前比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組角色功能和社會(huì)功能評(píng)分均高于對(duì)照組，P＜0.05。

3 討 論

癌癥患者在治療過(guò)程中面臨者諸多方面的壓力，造成了不同程度的情緒變化，多見(jiàn)于焦慮和抑郁。研究發(fā)現(xiàn)，減少患者負(fù)性情緒焦慮和抑郁，有利于患者的抗癌治療和身體的康復(fù)[2，3]。我們通過(guò)對(duì)患者實(shí)施音樂(lè)結(jié)合香薰治療，提高了患者的生存質(zhì)量。香味療法實(shí)施后患者焦慮和抑郁的指數(shù)明顯降低，且低于對(duì)照組患者，提示，香味療法在癌癥患者臨床治療過(guò)程中可有效降低患者的負(fù)性情緒，有利于患者的治療和康復(fù)。