李 航

（河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗科，河南 鄭州 450000）

糖尿病腎病屬于較為常見的臨床病癥，該病癥在發(fā)病早期，癥狀十分不明顯，檢測難度大，病程長，后期治愈困難[1]。該疾病會逐步演變?yōu)槟蚨景Y以及腎功能衰竭等疾病，會出現(xiàn)的腎血管或者腎小球硬化受損情況，使患者腎病的發(fā)病率逐年攀升，會嚴(yán)重影患者的治療效果，最終使患者出現(xiàn)死亡。所以在臨床上進(jìn)行早期診斷，及早治療就變得十分重要了。對患者的治療有著極為重要的現(xiàn)實意義。因此為了探討糖尿病腎病早期診斷中生化檢驗指標(biāo)的臨床價值，本文選取了2018年2月～2019年4月在本院接受治療的91例糖尿病腎病早期患者進(jìn)行了研究工作，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月～2019年4月在本院接受治療的91例糖尿病腎病早期患者作為觀察組，男45例，女性46例，年紀(jì)最小41歲，最大75歲，平均（55.71±5.24）歲，患者均符合糖尿病腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)。以同期在本院接受健康體檢的90名健康人員為對照組，男44例，女性46例，年紀(jì)最小42歲，最大76歲，平均（56.52±5.83）歲，本組人員無免疫疾病、傳染疾病以及血液疾病和臟器疾病。兩組患者的年齡、性別等基本資料均無顯著差異（P＞0.05）?；颊呔炞滞獗敬窝芯抗ぷ?。

1.2 方法

兩組患者均需要在次日早晨空腹?fàn)顟B(tài)下，進(jìn)行靜脈血液樣本采集3 mL，真空靜脈血上機(jī)離心，半徑設(shè)為8 cm，離心率為350 rmp ，持續(xù)時間為5～10 min，并進(jìn)行血清提取檢測。受檢人員需要使用7600型全自動生化分析儀，以及配套的檢測試劑實施生化指標(biāo)檢測。

1.3 觀察指標(biāo)

對糖尿病以及腎病患者、健康體檢人群的各項生化指標(biāo)，進(jìn)行有效檢驗，如C-反應(yīng)蛋白（CRP）、糖化血紅蛋白（HbA1C）、尿清肌酐（UALB/Cr）、血清胱抑素C（CysC）、α1-微球蛋白（α1-MG），通過對兩組患者的各項指標(biāo)去情況進(jìn)行有效分析。確定兩組患者的指標(biāo)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)代入SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行調(diào)查處理，其中x2檢驗計數(shù)資料（%、n），t值檢驗計量資料(±s)，P＜0.05，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)對比后發(fā)現(xiàn)，兩組患者的各項指標(biāo)差異十分明顯，觀察組患者C-反應(yīng)蛋白（CRP）、糖化血紅蛋白（HbA1C）、尿清肌酐（UALB/Cr）、血清胱抑素C（CysC）、α1微球蛋白（α1-MG）指標(biāo)高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者各項生化指標(biāo)分析（±s）

表1 兩組患者各項生化指標(biāo)分析（±s）

組別 例數(shù) CRP（mg/L） CysC（mg/L） UALB/Cr（mg/g） HbA1C（%） α1-MG（mg/L）觀察組 91 8.68±1.54 1.88±0.14 66.51±6.41 7.82±0.53 46.52±9.62對照組 90 1.35±0.21 0.79±0.08 5.01±0.52 5.14±0.67 19.54±2.85 t 44.744 64.216 90.723 29.863 25.521 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

糖尿病腎病屬于糖尿病患者的嚴(yán)重并發(fā)癥，隨著患者病情的發(fā)展，會出現(xiàn)的腎血管或者腎小球硬化受損情況，使患者腎病的發(fā)病率逐年攀升，會嚴(yán)重影患者的治療效果[2]。該病癥在發(fā)病早期，癥狀十分不明顯，檢測難度大，病程長。如不及時治療可發(fā)展為尿毒癥以及腎功能衰竭等疾病，最終使患者出現(xiàn)死亡，所以在臨床上進(jìn)行早期診斷，及早治療就變得十分重要了。而及早開展治療能夠更加有效的控制患者病情，在臨床治療階段效較為顯著，因此在治療階段，對患者的各項指標(biāo)進(jìn)行全面檢測就變得十分重要了?？捎行嵘颊咧委熜Ч?，改善患者病情。人體血清中血清胱抑素C（CysC）和患者糖尿病腎病具有顯著的相關(guān)性，可以作為分子質(zhì)量蛋白質(zhì)，在通過人體腎小球，可反映其濾過功能的特異性。其中血清胱抑素C（CysC）分子質(zhì)量蛋白質(zhì)，可以在近曲小管上皮細(xì)胞中進(jìn)行充分吸收和降解。且C-反應(yīng)蛋白（CRP）屬于非糖基化聚合蛋白，可通過對人體脂肪細(xì)胞分泌，導(dǎo)致患者腎小球增生，最終會出現(xiàn)蛋白質(zhì)的生成[3]。并會糖尿病導(dǎo)致氧化應(yīng)激現(xiàn)象增加，可以促進(jìn)血管內(nèi)皮進(jìn)行刺激并進(jìn)行有效釋放。其糖尿病患者會導(dǎo)致氧化應(yīng)激反應(yīng)增多，可以作為診斷糖尿病癥因子。α1-MG屬于人體淋巴細(xì)胞核肝臟細(xì)胞組成的蛋白質(zhì)，在細(xì)胞膜表面以及體液中的重要指標(biāo)。因此在進(jìn)行臨床診斷上具有重要積極意義[4]。

薛全玉[5]通過收治的50例糖尿病腎病患者為觀察組，并與同期參加體檢50名健康人員為對照組，對各項生化檢測指標(biāo)對比分析，觀察組血肌抑素C(CysC)、視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)等各項指標(biāo)水平和對照組相比具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。各項生化檢測指標(biāo)綜合診斷早期糖尿病腎病的陽性率和對照組相比，具有更加準(zhǔn)確的效果。

本次研究中，選取2018年2月到2019年4月在本院接受治療的91例糖尿病腎病早期患者作為觀察組，并以同期在本院接受健康體檢的90名健康人員為對照組，兩組人員在次日早晨空腹?fàn)顟B(tài)下，進(jìn)行靜脈血液樣本采集檢測，其中，觀察組患者C-反應(yīng)蛋白（CRP）、糖化血紅蛋白（HbA1C）、尿清肌酐（UALB/Cr）、血清胱抑素C（CysC）、α1微球蛋白（α1-MG）指標(biāo)高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），和王敬先[6]等人的研究結(jié)果相一致。

綜上所述，在進(jìn)行糖尿病腎病早期診斷中，采用生化檢驗指標(biāo)進(jìn)行檢驗效果十分顯著，可有效提升治療效果。可及早開展治療，可有效提升患者治療效果，改善患者病情。