朱吉紅

【摘 要】 目的：探究脂肪肝患者生活方式的護理干預(yù)及效果觀察。方法：選取2016年3月至2019年3月本院接診的脂肪肝患者46例進行調(diào)查研究，采用隨機數(shù)字表法將患者進行分組，分為觀察組與對照組，每組患者為23例，觀察組患者實施生活方式的護理干預(yù)，對照組患者實施常規(guī)護理干預(yù)，對比兩組患者的肝功能變化情況以及生活方式達標率。結(jié)果：觀察組患者的肝功能改善情況顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對比生活方式達標率，觀察組患者的生活方式達標率顯著較高，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論：生活方式護理干預(yù)應(yīng)用于脂肪肝患者中，利于患者肝功能的改善，并使患者擁有健康的生活。

【關(guān)鍵詞】脂肪肝;生活方式;護理干預(yù)

脂肪肝在我國具有較高的發(fā)病率，近年來，隨著我國居民飲食結(jié)構(gòu)不斷發(fā)生改變，導(dǎo)致脂肪肝發(fā)病率逐漸上升。導(dǎo)致脂肪肝發(fā)病的因素有很多種，例如，遺傳藥、藥物、肥胖、高血脂、酗酒等。經(jīng)過大量臨床實踐證明，脂肪肝的發(fā)病與不良生活習(xí)慣存在密切聯(lián)系，在脂肪肝治療過程中應(yīng)對患者的生活方式積極進行干預(yù)，可促進患者康復(fù)[1]。因此，本文作者主要對脂肪肝患者的生活方式進行護理干預(yù)及效果觀察，探究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月至2019年3月本院接診的脂肪肝患者46例進行調(diào)查研究，分為兩組各23例，觀察組患者實施生活方式的護理干預(yù)，對照組患者實施常規(guī)護理干預(yù)。觀察組患者中，男性患者為12例，女性患者為11例，患者的年齡為35～75歲，平均年齡為（55.26±6.94）歲，對照組患者中，男性患者為10例，女性患者為13例，患者的年齡為36～76歲，平均年齡為（56.28±6.87）歲，觀察組患者的年齡、性別等數(shù)據(jù)進行對比，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理，根據(jù)醫(yī)囑服用藥物，合理控制飲。觀察組患者實施生活護理干預(yù)、健康宣教，1）通過多媒體、宣傳手冊等相關(guān)方式對脂肪肝疾病有關(guān)的內(nèi)容進行介紹，例如，治療方法、患者預(yù)后，同時將患者健康的生活方式對促進脂肪肝患者康復(fù)的重要性以及原有的生活方式對脂肪肝形成的影響等對患者進行充分講解，使患者能夠?qū)χ靖斡姓_的認識，并能夠認識到養(yǎng)成良好的生活方式對健康的重要性。2）由專業(yè)的護理人員獲得患者的姓名、聯(lián)系方式、地址等一般信息，并發(fā)放脂肪肝健康宣傳手冊，定期對患者進行電話回訪，每周完成1次上門護理，并根據(jù)上門隨訪結(jié)果告知患者復(fù)診時間，通常2次復(fù)診時間間隔不超過2周。護理人員上門護理過程中，應(yīng)對患者的日常生活進行護理干預(yù)，脂肪肝患者應(yīng)嚴格控制飲食，控制依據(jù)為根據(jù)患者的胖瘦程度，若患者為偏胖或微胖，每天攝入的能量在30cal/kg，若患者偏瘦，在食物的選擇上應(yīng)以高能量，營養(yǎng)豐富為主，保持總能量的攝入量在3530cal左右，患者的飲食控制應(yīng)由家屬進行監(jiān)督，并使其認識到健康飲食的重要性，患者飲食具體設(shè)定要結(jié)合患者的飲食喜好、家庭經(jīng)濟條件等，盡量選擇營養(yǎng)價值高，而膳食纖維素含量較高的食物，注重營養(yǎng)合理搭配，避免患者出現(xiàn)暴飲暴食等不良習(xí)慣，同時患者應(yīng)忌油炸等刺激性食物。3）體育鍛煉，脂肪肝患者應(yīng)根據(jù)自身情況安排合理的體育鍛煉，體育鍛煉的情況，根據(jù)患者的耐受情況具體而定，通常在餐后2h完成相關(guān)有氧運動，例如，爬山、跳舞、游泳、打羽毛球等，每天運動1次，每次運動時間在30min左右，在患者脂肪肝治療期間，患者應(yīng)戒煙戒酒，改掉生活中的不良習(xí)慣，并詳細記錄每天的飲食、運動、戒煙、戒酒情況。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的肝功能變化情況以及生活方式達標率。肝功能變化情況根據(jù)TG（甘油三酯）、TC（總膽固醇）、AST（天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）、ALT（丙氨酸氨轉(zhuǎn)移酶）進行判斷。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 17.0軟件計算數(shù)據(jù)，用均數(shù)（±s）標準差表示肝功能，行t檢驗，對比用率（%）表示生活方式達標率，行卡方檢驗，當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 對比患者肝功能變化情況

觀察組患者的TG、TC、AST、ALT變化情況顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 對比生活方式達標率

觀察組患者的生活方式達標率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

脂肪肝是導(dǎo)致肝臟發(fā)生病理性改變的常見因素，具有較高的發(fā)病率，多與飲食生活習(xí)慣等因素有關(guān)。大量臨床實踐表明，脂肪肝的形成與患者體內(nèi)代謝紊亂存在密切聯(lián)系，機體脂質(zhì)代謝若發(fā)生紊亂會導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪大量聚集，使肝細胞發(fā)生脂肪性病變，使甘油三酯沉積，最終導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生[2]。

若脂肪肝患者未經(jīng)過有效治療，可導(dǎo)致肝部疾病進一步惡化，最終引起肝硬化、肝癌的發(fā)生。在治療手段的基礎(chǔ)上，改善生活習(xí)慣，可使脂肪肝出現(xiàn)可逆性變化。高脂飲食是導(dǎo)致高脂血癥的主要因素，同時也是增加脂肪肝發(fā)生概率的重要因素。就脂肪肝患者而言，生活干預(yù)極為重要，通過生活干預(yù)可保證患者合理飲食，并能夠通過體育鍛煉改善機體的代謝情況，降低體內(nèi)脂肪的含量，同時擁有合理的作息習(xí)慣、健康的生活，改掉生活中吸煙、酗酒等不良習(xí)慣對促進脂肪肝疾病的康復(fù)有著重要意義[3]。

綜上所述，脂肪肝患者在治療過程中，配合生活方式護理干預(yù)，能夠養(yǎng)成健康的生活方式，促進其康復(fù)。

參考文獻

[1] 鄒麗娟，王安娜.脂肪肝的護理干預(yù)[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2017，23（05）：94-95.

[2] 王麗江.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者護理干預(yù)效果觀察[J].糖尿病新世界，2014，12（19）：144-142.

[3] 劉淑華.脂肪肝患者生活方式的護理干預(yù)及效果評價[J].醫(yī)藥與保健，2015，26（04）：25-26.