程艷英

（東遼縣人民醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

0 引言

在整個(gè)急診醫(yī)學(xué)體系當(dāng)中，急診護(hù)理作為其中的基礎(chǔ)部分，發(fā)揮著關(guān)鍵性作用；需要指出的是，急診護(hù)理是一門利用最短的時(shí)間、以最高效方式來(lái)挽救病人生命的一種護(hù)理配合方法，其不僅有助于患者痛苦的減輕，而且還能提高其生存質(zhì)量，能將醫(yī)院的整體服務(wù)水平及技術(shù)含量直接反映出來(lái)。在急診科所收治患者當(dāng)中，多數(shù)具有發(fā)病急促、病情進(jìn)展快且重等特點(diǎn)，稍有疏忽或延遲，便會(huì)對(duì)患者生命造成威脅[1]。針對(duì)醫(yī)護(hù)人員來(lái)講，以急診患者為對(duì)象，實(shí)施優(yōu)質(zhì)化的急救操作，且給予搶救與基礎(chǔ)生命支持，且實(shí)施人性化護(hù)理輔助，能改善預(yù)后，消除由此所帶來(lái)的負(fù)性情緒，加速康復(fù)進(jìn)程，提高護(hù)理滿意度。本文針對(duì)所收治的急診科患者，開展更具針對(duì)性且人性化的護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)對(duì)此作一全面、深入剖析。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2018 年3 月至2019 年3 月在本院急診科接受治療的80 例患者，將其依據(jù)傳統(tǒng)的隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，共將其分成兩組，對(duì)照組40 例中，男22 例，女18 例，年齡18-70 歲，平均（51.1±10.4）歲；觀察組40 例中，男21 例，女19 例，年齡18-69 歲，平均（51.3±10.1）歲。兩組上述數(shù)據(jù)經(jīng)全面比對(duì)，均無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法。對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理，即把患者送至急診科后，即刻監(jiān)測(cè)其病情及各項(xiàng)生命體征，護(hù)士做好與主治醫(yī)師之間的配合工作，針對(duì)從中所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)上報(bào)并進(jìn)行處理。觀察組則開展人性化護(hù)理：注重預(yù)檢分診，將急救護(hù)理工作做好。針對(duì)預(yù)診護(hù)士而言，需要對(duì)病情急重、瀕臨死亡的患者，以一種邊查、邊問(wèn)、邊護(hù)送、邊搶救的方式送至術(shù)搶救室，由搶救室醫(yī)生護(hù)士來(lái)救治；針對(duì)通過(guò)120 渠道所送來(lái)的病人，或者是外院轉(zhuǎn)入病人，護(hù)士需做到主動(dòng)推車迎接，且通過(guò)詢問(wèn)隨車醫(yī)生、護(hù)士，從中了解患者病情，以此為依據(jù)，選擇送入搶救室或診斷室，將就診醫(yī)師落實(shí)到位；對(duì)于護(hù)理人員，需要用和諧、溫馨的語(yǔ)言，主動(dòng)、積極的服務(wù)態(tài)度，安撫存在恐慌、焦慮的患者與家屬，獲取其信任，并以熟練的搶救技能，以及敏捷、快速的應(yīng)急能力，成功進(jìn)行搶救。在搶救過(guò)程中，真正落實(shí)快速、高效的救治流程，為搶救患者生命贏得寶貴時(shí)間。②責(zé)任到人，實(shí)施整體護(hù)理。護(hù)士對(duì)收入院患者實(shí)施分層護(hù)理，從根本上做到責(zé)任到人、包干到組。可以選擇高年資且業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任責(zé)任護(hù)士。一名輔助護(hù)士與責(zé)任護(hù)士分管一組患者。為患者提供全程化、優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理服務(wù)；另外，對(duì)患者病情進(jìn)行全面掌握，做好心理護(hù)理，將基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位，提高護(hù)理質(zhì)量。③出院指導(dǎo)。將營(yíng)養(yǎng)的重要性介紹于患者及其家屬，使其規(guī)范飲食；此外，在護(hù)理中，護(hù)理人員需要將病人的經(jīng)濟(jì)承受能力考慮在內(nèi)，選擇比較合適的診療方案，防止由于負(fù)擔(dān)過(guò)重而引發(fā)各種負(fù)性情緒，進(jìn)而對(duì)患者康復(fù)及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。針對(duì)將要出院患者，護(hù)理人員需要給予飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥方面的指導(dǎo)，做好宣教，將復(fù)查、隨診時(shí)間告知患者。

1.3 觀察指標(biāo)。對(duì)比兩組心理情況及護(hù)理滿意度。①心理情況。分別用焦慮、抑郁自評(píng)量表[2]，對(duì)兩組焦慮、抑郁情況展開深入、全面的評(píng)定，分值高低與患者焦慮、抑郁程度高低呈正相關(guān)。②護(hù)理滿意度情況。用自制表展開深入調(diào)查，內(nèi)容有對(duì)患者的關(guān)愛溝通、健康宣教、服務(wù)態(tài)度、技能水平等，總分100 分，總分大于90 分，即非常滿意，80-89 分為滿意，70-78 分為一般滿意，小于69 分為不滿意。（非常+滿意）/總例數(shù)=總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。SPSS 20.0 處理數(shù)據(jù)，t 或X2 檢驗(yàn)，P＜0.05 表示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組心理情況對(duì)比。兩組護(hù)理前SDS、SAS 評(píng)分比較，差異不突出（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組上述評(píng)分相比治療前，均有明顯降低（P＜0.05），且觀察組較對(duì)照組，顯著偏低（P＜0.05），見表1。

表1 2 組患者護(hù)理干預(yù)前、后負(fù)性情緒對(duì)比

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比。護(hù)理干預(yù)后，兩組護(hù)理滿意度對(duì)比，觀察組滿意度優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 2 組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討論

針對(duì)急診護(hù)理來(lái)講，從根本上來(lái)考量，其實(shí)為一門在近幾年才得到廣泛推廣的護(hù)理類型，其對(duì)護(hù)士有著較高要求，除了在理論方面的知識(shí)要格外豐富之外，在具體的操作技術(shù)上，也應(yīng)嫻熟，除此之外，溝通能力要好。當(dāng)前，伴隨人們生活質(zhì)量的不斷提升，文化水平的不斷提高，健康觀念的日漸增強(qiáng)，其對(duì)護(hù)理服務(wù)提出了更多且更加苛刻的要求[3]。針對(duì)急診科患者，開展人性化護(hù)理顯得越發(fā)重要，而且在臨床中得到廣泛應(yīng)用。針對(duì)傳統(tǒng)護(hù)理而言，由于其沒有針對(duì)性，因此，經(jīng)常由于患者繁忙工作，而對(duì)患者各項(xiàng)需求予以忽視，引發(fā)各種突發(fā)時(shí)間，造成各種醫(yī)療糾紛[4]；而針對(duì)本文所開展的人性化護(hù)理來(lái)考量，其不僅注重患者病情實(shí)況，還重視其內(nèi)心需要，根據(jù)所患病癥的差異性，開展有目的性、針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，能消除患者所存在的焦慮、抑郁情緒，最大程度滿足各種需求，減少不適程度，使患者以一種積極姿態(tài)接受治療[5-6]。從本文研究可知，觀察組焦慮、抑郁等負(fù)性情緒評(píng)分均低于對(duì)照組，而護(hù)理滿意度高于對(duì)照組。表明圍繞急診科患者開展人性化護(hù)理，能消除各種不良情緒，提高患者治療積極性與配合度，因而可獲得更好治療效果，提高患者的滿意度。