張雪蓮 楊小艷 楊淄蘞

摘 要 隨著近年來我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不斷提升，社會(huì)福利保障建設(shè)也相應(yīng)地得到了健全和完善，面對(duì)我國社會(huì)當(dāng)前存在的老齡化現(xiàn)象，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這種新型的養(yǎng)老模式也隨之被提出，這是我國當(dāng)前老齡化社會(huì)背景下一種將醫(yī)療和養(yǎng)老進(jìn)行有效結(jié)合的新模式，利用這種模式來對(duì)老年人進(jìn)行護(hù)理的話，可以有效實(shí)現(xiàn)對(duì)老年人生活照顧與醫(yī)療照顧之間的有效對(duì)接，這對(duì)于我國社會(huì)整體養(yǎng)老工作開展的水平來說無疑會(huì)產(chǎn)生積極的作用，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和老年人的健康水平也都會(huì)因此而得到提升，經(jīng)過不斷的實(shí)踐證明，這種模式對(duì)于養(yǎng)老工作的開展的確會(huì)產(chǎn)生積極影響，因此說在未來的養(yǎng)老工作開展中需要不斷地進(jìn)行探索，對(duì)當(dāng)前面對(duì)的問題加以解決，從政府、社會(huì)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)這3個(gè)方面進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的完善，繼而有效提高養(yǎng)老服務(wù)水平。

關(guān)鍵詞 養(yǎng)老政策 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 新型養(yǎng)老模式

就我國社會(huì)當(dāng)前的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r來看，人口老齡化已經(jīng)成為我國社會(huì)發(fā)展過程當(dāng)中一個(gè)極為嚴(yán)峻的問題，從世界范圍來看，我國是世界上老年人口最多的國家并且老年人口的整體增長(zhǎng)速度也是比較快的。在這種發(fā)展背景下，養(yǎng)老問題便成了我國社會(huì)發(fā)展的一個(gè)重點(diǎn)，在當(dāng)前養(yǎng)老政策環(huán)境之下，對(duì)老年人口的日常照料、護(hù)理和醫(yī)療等問題也都隨之出現(xiàn)，在這樣的社會(huì)背景下，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新型養(yǎng)老模式得到了越來越多的應(yīng)用，提升了社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)速度和建設(shè)質(zhì)量，進(jìn)一步滿足了社會(huì)養(yǎng)老需求。

一、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新型養(yǎng)老模式的內(nèi)涵

所謂的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合也就是醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源這二者之間的一種結(jié)合，通過多方有序合作，能夠?qū)B(yǎng)生、養(yǎng)老、醫(yī)療等老年人需要的服務(wù)進(jìn)行一體化的發(fā)展，將生活照料和康復(fù)關(guān)懷有機(jī)結(jié)合起來，和傳統(tǒng)的單一服務(wù)模式進(jìn)行比較，能夠更充分滿足老年人日常生活的需求，尤其是針對(duì)于那些需要長(zhǎng)期依賴醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的老人，社區(qū)的醫(yī)院或者衛(wèi)生服務(wù)中心等可以和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效結(jié)合，既提供日常的照顧，同時(shí)也針對(duì)老年人自身的問題來進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)療保健和治療等，繼而確保老年人可以得到更全面的照料。當(dāng)前我國社會(huì)當(dāng)中現(xiàn)代家庭的養(yǎng)老功能是逐漸弱化的，計(jì)劃生育政策使得當(dāng)前的家庭勞動(dòng)主力多為獨(dú)生子女，并且現(xiàn)代社會(huì)整體的生活壓力也增加，因此對(duì)于老年人的照顧能力也就相應(yīng)的出現(xiàn)了弱化，因此說醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式是極為必要的，它的開展符合我國當(dāng)前社會(huì)養(yǎng)老現(xiàn)狀的具體需求。

二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新型養(yǎng)老模式的實(shí)踐方式

（一）從政府的層面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

養(yǎng)老是政府工作當(dāng)中一個(gè)很重要的組成部分，因此說在推進(jìn)新型養(yǎng)老模式的時(shí)候離不開政府工作的支持，通過綜合協(xié)調(diào)來對(duì)政府的管理機(jī)制加以健全，而政府則主要發(fā)揮出統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的作用，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的有效銜接。相關(guān)的衛(wèi)生部門需要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入機(jī)制加以嚴(yán)格執(zhí)行，民政部門也要做好養(yǎng)老床位的監(jiān)管工作，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中的各項(xiàng)優(yōu)惠政策加以落實(shí)，為這種新型養(yǎng)老模式提供一個(gè)更為優(yōu)化的政策環(huán)境。政府在進(jìn)行工作的過程當(dāng)中，需要將老年人的利益置于首要的考慮位置，將醫(yī)保報(bào)銷制度加以完善，對(duì)于那些符合醫(yī)保條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也要相應(yīng)地納入到醫(yī)保定點(diǎn)范疇，并且對(duì)于長(zhǎng)期護(hù)理的問題還要相應(yīng)的建立起保險(xiǎn)制度，和醫(yī)保政策之間形成有效銜接?？傊枰獮獒t(yī)養(yǎng)結(jié)合這種新型的養(yǎng)老模式提供政策支持，并為其后續(xù)發(fā)展提供保障。

（二）從社會(huì)的層面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

從社會(huì)層面出發(fā)的話，就要以資源整合為途徑，并且對(duì)社會(huì)上的各種資源進(jìn)行充分利用，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式提供一定的資源支持，一些醫(yī)院和基層衛(wèi)生組織等要向護(hù)理院、康復(fù)院等加以轉(zhuǎn)型，從而可以為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)，對(duì)于那些規(guī)模比較小的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言，需要進(jìn)行相應(yīng)的資源整合，使其和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)可以共享醫(yī)療資源，建立起相應(yīng)的合作項(xiàng)目，通過養(yǎng)老與醫(yī)療綠色通道的建立來推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式。社會(huì)對(duì)于這種模式的支持離不開專業(yè)的高素質(zhì)人才，因此還需要相應(yīng)的重視人才隊(duì)伍的建設(shè)，著力的提高相關(guān)人員的專業(yè)素質(zhì)，高校需要相應(yīng)地開設(shè)老年康復(fù)學(xué)科，繼而得以培養(yǎng)出更多的專業(yè)性人才，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間形成一種更為良好的互動(dòng)。相關(guān)工作人員的專業(yè)素質(zhì)和醫(yī)護(hù)水平都需要相應(yīng)的得到提升，并且還要通過相應(yīng)的津貼制度來提升他們工作的積極性。

（三）從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的層面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

當(dāng)前我國的家庭養(yǎng)老壓力是比較大的，因此養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所發(fā)揮的重要性也越來越突出，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)中推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的話，需要將服務(wù)評(píng)估作為基礎(chǔ)，繼而得以滿足老年人更加多樣化的需求。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)中的老年人的年齡和健康狀況等都會(huì)相應(yīng)的存在著不同，因此養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在開展工作之前需要對(duì)老年人的實(shí)際狀況進(jìn)行分析，針對(duì)于老年人的不同身體素質(zhì)來確定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的方式和強(qiáng)度。

三、結(jié)語

綜上，就我國社會(huì)當(dāng)前的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r來看，養(yǎng)老已經(jīng)成為我國社會(huì)發(fā)展過程當(dāng)中所面臨的一個(gè)重要問題，在當(dāng)前的養(yǎng)老政策環(huán)境之下，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式是養(yǎng)老工作開展過程當(dāng)中的一種創(chuàng)新，并且經(jīng)過不斷的實(shí)踐證明，這對(duì)于我國整體養(yǎng)老水平的提升來說可以起到積極作用，因此說在未來的發(fā)展過程當(dāng)中，也要積極的拓展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的實(shí)現(xiàn)形式，在政府和社會(huì)的支持下，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過委托管理和服務(wù)外包等的形式來和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效合作，滿足老年人的服務(wù)管理需求。

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