靳曉琴 冀麗花 原海忠

【摘要】目的：探究克林霉素與婦科千金膠囊聯(lián)合治療慢性盆腔炎臨床療效。方法：選取自2018年10月到2019年10月我院收入的64例慢性盆腔炎患者，采用隨機分組的方法，將其分成試驗組和對照組，每組32例。方法：對照組患者采用克林霉素治療，試驗組在此基礎(chǔ)上增加婦科千金膠囊聯(lián)合治療。對比兩組患者的治療效果以及藥物的安全性。結(jié)果：試驗組患者的治療有效率為93.75%;對照組患者的治療有效率為68.75%;試驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率（6.25%）低于對照組（31.25%），同時試驗組患者的各項癥狀評分均低于對照組患者，兩組患者的各項數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對慢性盆腔炎患者采用克林霉素與婦科千金膠囊聯(lián)合治療，能夠顯著提高患者的治療有效率，臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】克林霉素;婦科千金膠囊;慢性盆腔炎;臨床療效

慢性盆腔炎是臨床上婦科常見病，并且發(fā)生率不斷提升。慢性盆腔炎的病程長，治療難度大，易復(fù)發(fā)。患者的主要臨床癥狀為下腹部墜脹，腰骶部疼痛，月經(jīng)期不正常，量大不走，白帶多，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量以及生命健康。目前，臨床上主要的治療方法是藥物治療，而克林霉素與婦科千金膠囊是較為常見的藥物，但用藥的方案不同，臨床療效也有一定的差別。因此本文以64例盆腔炎患者為研究對象，針對克林霉素與婦科千金膠囊聯(lián)合治療的效果進(jìn)行分析研究，旨在給臨床醫(yī)生提供一個安全、有效的治療方案，具體內(nèi)容如下;

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2018年10月至2019年10月我院收治的64例慢性盆腔炎患者，根據(jù)隨機對照的方法分成試驗組和對照組，每組32例。試驗組患者年齡為24～36歲，平均年齡為（25.2±4.62）歲;體重為49～58kg，平均體重為（50.2±2.3）kg;病程為2個月～6年，平均病程為（3.46±0.56）年;對照組患者年齡為23～35歲，平均年齡為（26.9±4.36）歲，體重為47～56kg，平均體重為（50.8±2.5）kg;病程為4個月～5年，平均病程為（2.46±0.37）年。

兩組患者的納入標(biāo)準(zhǔn)為：（1）所有患者均確診為慢性盆腔炎;（2）兩組患者對研究中需服用的藥物，無過敏情況;（3）兩組患者均自愿參加此次研究[1]。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）妊娠期或哺乳期患者;（2）有藥物過敏史，或是過敏體質(zhì);（3）患有其他系統(tǒng)性疾病。兩組患者的一般資料不具有可比性，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

對照組患者服用克林霉素（生產(chǎn)廠家：浙江愛諾生物藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H33020843）治療，口服，3次/d，0.15g/次，連續(xù)服用20天;

試驗組患者在此基礎(chǔ)上給予婦科千金膠囊（生產(chǎn)廠家：株洲千金藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20020024）治療，口服，3次/天，2粒/次，連續(xù)服用20天[2]。

1.3 療效判定及觀察指標(biāo)

療效判定標(biāo)準(zhǔn)，主要分為顯效、有效、無效，顯效：患者的臨床癥狀基本消失，白帶量減少，恢復(fù)正常，B超檢查患者的子宮附件區(qū)稍增厚，但患者的壓痛不明顯;有效：治療后患者的臨床癥狀有所緩解，白帶量基本恢復(fù)正常，B超檢查患者的子宮附件區(qū)稍增厚，患者有輕微壓痛，但不明顯;無效：治療后患者的臨床癥狀沒有緩解，甚至還加重，檢查結(jié)果也沒有好轉(zhuǎn)[3]。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)*100%。

評價標(biāo)準(zhǔn)：對兩組患者的癥狀進(jìn)行評分，主要的評分項目包括：白帶量、下腹部疼痛、月經(jīng)不凈、腰骶疼痛，分?jǐn)?shù)越低，說明患者的改善情況越好。

對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)指標(biāo)

兩組患者除治療方法不同外，其他一般資料均不具有統(tǒng)計學(xué)意義。研究試驗中的一切數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0 軟件分析所得數(shù)據(jù)。，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，P <0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義;計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗。P <0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義[4]。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的治療總有效率

試驗組患者的治療總有效率為93.75%;對照組患者的治療總有效率為68.75%;兩組比較差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1

2.2 兩組患者治療后的積分比較

試驗組患者的各項癥狀積分明顯低于對照組，差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2

2.3 比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率 試驗組患者并發(fā)癥率為6.25%（2/32） ，對照組患者并發(fā)癥率為31.25%（10/32），試驗組的并發(fā)癥率明低于對照組。兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

慢性盆腔炎是臨床上婦科常見病，并且發(fā)病率高，病因可能為感染、自身免疫因素等。多數(shù)慢性盆腔炎是由急性盆腔炎治療不當(dāng)或未治療而發(fā)展來的，性傳播感染的厭氧菌以及致病微生物也可能是本病的發(fā)病原因，炎性細(xì)胞會對患者的盆腔進(jìn)行浸潤，刺激子宮附件，引發(fā)病灶微血栓，進(jìn)而導(dǎo)致慢性炎癥。并且該病遷延不愈，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因此，臨床上有效、安全的治療方法對患者很重要，在減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時提高治療效果。目前，對于慢性盆腔炎的主要治療方法是藥物治療，但不同藥物的治療效果不同。克林霉素是常用的治療藥物，療效也很顯著，但其復(fù)發(fā)的可能性比較大，而且不良反應(yīng)發(fā)生率也比較高，因此作者提高克林霉素與婦科千金膠囊聯(lián)合治療的方案。婦科千金膠囊是一種中成藥，其主要成分為千金撥、當(dāng)歸、黨參、穿心蓮等，具有消淤解毒、祛風(fēng)利濕、活血止痛、強腰骶的功效，并且，該藥物還能發(fā)揮抑菌的作用，對白色鏈球菌、大腸桿菌具有較強的抑菌作用，對慢性盆腔炎有很好的效果[5]。兩種藥物聯(lián)合使用，能夠有效發(fā)揮出兩種藥物的協(xié)同作用，加快患者臨床癥狀緩解時間。

綜上所述，對慢性盆腔炎患者采用克林霉素與婦科千金膠囊聯(lián)合治療，能夠有效提高患者的治療效果，減少不良反應(yīng)發(fā)生的情況，同時提高患者各項癥狀的改善時間，整體的臨床效果顯著，值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 房敏.克林霉素與婦科千金膠囊聯(lián)合治療慢性盆腔炎臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，29（20）：44-45.

[2] 劉競蕾.克林霉素聯(lián)合婦科千金片治療慢性盆腔炎的臨床療效及安全性分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2019，30（14）：2363-2365.

[3] 梁?；?婦科急性盆腔炎應(yīng)用鹽酸克林霉素治療效果探究[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2019，6（02）：80-81.

[4] 李梅英.婦科千金片聯(lián)合克林霉素磷酸酯治療慢性盆腔炎的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（96）：173.

[5] 康琴蘭.克林霉素聯(lián)合婦科千金膠囊治療慢性盆腔炎的療效及對血清C反應(yīng)蛋白的影響[J].中國計劃生育和婦產(chǎn)科，2014，6（04）：33-35+71.