蔡 青 許蓬娟 李春深 周 濤 張 帥 譚俊珍（天津中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院，天津 301617）

混合式教學(xué)是一種線上線下相結(jié)合的教學(xué)方式，在教育信息化的趨勢(shì)下，將在線網(wǎng)絡(luò)教育與面對(duì)面教學(xué)靈活結(jié)合，使在線教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)[1]。近些年來，完全以教師講授為主的傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式已不能滿足教學(xué)需求，基于傳統(tǒng)課堂教學(xué)和信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的混合式學(xué)習(xí)，是目前醫(yī)學(xué)高等院校教學(xué)改革的一個(gè)重要研究方向[2,3]。本課題組經(jīng)過多年的微信平臺(tái)輔助生理學(xué)教學(xué)改革實(shí)踐表明，微信公眾平臺(tái)能實(shí)現(xiàn)移動(dòng)學(xué)習(xí)，增加與教師互動(dòng)溝通，提高學(xué)生對(duì)本課程的學(xué)習(xí)興趣，提升了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，從而提高教學(xué)效果[4,5]。本課程組自2018 年2 月開始在生理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用微信公眾平臺(tái)基礎(chǔ)上嘗試增加雨課堂授課，彌補(bǔ)了微信平臺(tái)輔助授課的一些不足，使教學(xué)效果進(jìn)一步提升。本研究將應(yīng)用這一混合式教學(xué)實(shí)踐做初步總結(jié)和探討，以期為相關(guān)研究和高校課程改革提供借鑒和參考。

一、研究的必要性

1.彌補(bǔ)授課學(xué)時(shí)不足的限制

生理學(xué)是醫(yī)學(xué)生必修課，經(jīng)過多年課程改革，中醫(yī)專業(yè)由原來90 學(xué)時(shí)已經(jīng)縮減為72 學(xué)時(shí)（理論54 學(xué)時(shí)），在課程內(nèi)容和課時(shí)安排之間存在極大的矛盾。隨著課時(shí)數(shù)減少，任課教師在有限學(xué)時(shí)內(nèi)很難清晰、系統(tǒng)地講授本課程的難點(diǎn)、重點(diǎn)，學(xué)生理解整個(gè)生理學(xué)知識(shí)體系更加困難。微信平臺(tái)和雨課堂能夠做到讓學(xué)生利用碎片化時(shí)間隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)了授課學(xué)時(shí)的不足。

2.實(shí)現(xiàn)師生間實(shí)時(shí)有效互動(dòng)

我校醫(yī)學(xué)專業(yè)合計(jì)多達(dá)20 多個(gè)班級(jí)，本教研室教師數(shù)量有限，只能選擇合班授課。往往一個(gè)教師要面對(duì)100 多名學(xué)生，師生間有效互動(dòng)不能展開，難以調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)性，因此教師很難及時(shí)獲得反饋信息，不能真實(shí)把握學(xué)生對(duì)課堂所授知識(shí)點(diǎn)的掌握理解情況，教學(xué)效果不盡如人意。微信公眾平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了師生之間課下交流和移動(dòng)學(xué)習(xí)；利用雨課堂可以實(shí)現(xiàn)課上、課下整個(gè)教學(xué)過程的全程互動(dòng)，真正體現(xiàn)了師生之間的實(shí)時(shí)互動(dòng)交流，實(shí)現(xiàn)了師生之間無障礙溝通，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性。

3.利于學(xué)生預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)

人體是一個(gè)完整的統(tǒng)一體，各器官系統(tǒng)功能是不可分割的。生理學(xué)中大量知識(shí)點(diǎn)之間存在著密切聯(lián)系，如果學(xué)生沒有聽懂某些知識(shí)點(diǎn)，將影響后面相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的掌握。針對(duì)以上情況，任課教師能做到的只有經(jīng)常在課堂上提醒學(xué)生及時(shí)預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)，或者在課堂上僅僅提問個(gè)別同學(xué)和簡(jiǎn)要回顧重要知識(shí)點(diǎn)，效果并不理想?；旌鲜綄W(xué)習(xí)，突破了時(shí)空的概念，只要在網(wǎng)絡(luò)暢通的情況下，即時(shí)接受教師雨課堂所推送的預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)任務(wù)，學(xué)生可以根據(jù)自身的實(shí)際情況，進(jìn)行自主預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)。已有研究提出，雨課堂基于PowerPoint 和微信，針對(duì)師生互動(dòng)不順暢，數(shù)據(jù)收集不完整，在線教育不落地等多個(gè)問題進(jìn)行了集中解決[6]?；旌鲜浇虒W(xué)實(shí)現(xiàn)了在線教學(xué)與傳統(tǒng)課堂教學(xué)的相互借鑒，進(jìn)而能達(dá)到教與學(xué)效果的最優(yōu)化。

二、研究方法

2018 年2 月～7 月選擇2017 級(jí)中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生（127名學(xué)生）作為對(duì)照班；2019 年2 月～7 月選擇2018 級(jí)中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生（125 名學(xué)生）作為實(shí)驗(yàn)班。

實(shí)驗(yàn)班應(yīng)用微信公眾平臺(tái)、雨課堂和面授混合教學(xué)模式，對(duì)照班應(yīng)用微信平臺(tái)輔助課堂教學(xué)模式[4-5]。各學(xué)期末利用學(xué)校試題庫系統(tǒng)隨機(jī)組卷，選擇難度、區(qū)分度、內(nèi)容效度相當(dāng)?shù)脑嚲矸謩e進(jìn)行期末考試；主觀題由教師流水評(píng)閱，客觀題和總分由讀卡機(jī)讀取計(jì)算；應(yīng)用SPSS23.0 軟件對(duì)期末成績(jī)、及格率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析[4-5]。通過課堂觀察和訪談了解融入雨課堂后學(xué)生課堂反應(yīng)和學(xué)生參與混合式教學(xué)的積極性與效果。

三、研究方案

在多年微信公眾平臺(tái)輔助生理學(xué)課堂教學(xué)的基礎(chǔ)之上，我們結(jié)合雨課堂的特點(diǎn)，進(jìn)行優(yōu)化與改進(jìn)，搭建出一種基于微信公眾平臺(tái)和雨課堂的混合式生理學(xué)教學(xué)模式。在教學(xué)改革實(shí)踐開始前，由任課教師統(tǒng)一對(duì)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生進(jìn)行了雨課堂和微信公眾平臺(tái)使用的專題培訓(xùn)，讓學(xué)生對(duì)雨課堂和微信公眾平臺(tái)相關(guān)功能和使用方法有明確認(rèn)識(shí)[1,5]。教師向?qū)W生展示生理學(xué)混合式教學(xué)指南并解決學(xué)生提出的相關(guān)疑問，確保每一名學(xué)生知情同意參加本課題研究。本研究以中國(guó)中醫(yī)藥出版社第十版《生理學(xué)》第二章第三節(jié)“細(xì)胞的生物電現(xiàn)象”為例，說明雨課堂混合式教學(xué)實(shí)施過程，具體步驟如下。

1.課前預(yù)習(xí)課件的推送

針對(duì)本課程，我們建立了完整的生理學(xué)預(yù)習(xí)課件庫，這樣教師提前2-3 天利用雨課堂群發(fā)功能可以把第三節(jié)“細(xì)胞的生物電現(xiàn)象”課前預(yù)習(xí)課件，如相關(guān)生理學(xué)MOOC 視頻、習(xí)題、語音等推送到實(shí)驗(yàn)班學(xué)生手機(jī)端，教師針對(duì)學(xué)生的預(yù)習(xí)情況可進(jìn)行實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)；學(xué)生對(duì)于預(yù)習(xí)課件中不懂的知識(shí)點(diǎn)予以標(biāo)記，便于教師上課時(shí)進(jìn)行針對(duì)性解答，學(xué)生也可登錄微信公眾平臺(tái)留言，由教師在線解答，這樣師生間課下的互動(dòng)交流顯著增加。

2.混合式教學(xué)課堂環(huán)節(jié)

在混合式課堂教學(xué)環(huán)節(jié)中，教師活動(dòng)主要是輔助學(xué)生開展學(xué)習(xí)，有針對(duì)性地對(duì)學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)、指引、答疑解惑。教師是把課堂上的時(shí)間和空間讓位給學(xué)生，有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，從而學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。學(xué)生課堂上進(jìn)行掃碼簽到、做不懂標(biāo)記、彈幕、參與隨堂測(cè)試等環(huán)節(jié)[1,7]。教師授課之前，在PPT 雨課堂菜單下點(diǎn)擊“開啟雨課堂授課”，用智能手機(jī)微信掃一掃，輸入驗(yàn)證碼PPT 上呈現(xiàn)二維碼，即可開啟雨課堂。學(xué)生通過掃描二維碼加入課堂，這樣教師就能夠準(zhǔn)確掌握學(xué)生的出勤情況[7]。針對(duì)學(xué)生的預(yù)習(xí)報(bào)告和不懂標(biāo)記，任課教師利用板圖展示極化、去極化、反極化、超極化和復(fù)極化等本知識(shí)點(diǎn)難懂的電生理學(xué)名詞。在面授課堂上，教師的PPT 會(huì)即時(shí)發(fā)送到學(xué)生手機(jī)端，學(xué)生可保存課件及進(jìn)行課程回顧。為充分了解學(xué)生課堂掌握情況，教師可通過“雨課堂”提供的課內(nèi)限時(shí)習(xí)題功能向?qū)W生發(fā)送之前設(shè)計(jì)好關(guān)于細(xì)胞生物電現(xiàn)象的10 個(gè)選擇題進(jìn)行測(cè)試。通過雨課堂軟件展示的柱狀圖教師可以準(zhǔn)確了解學(xué)生的答題情況，憑借雨課堂提供這些信息，教師能夠準(zhǔn)確了解學(xué)生掌握理解本知識(shí)點(diǎn)的情況，課上及時(shí)解決學(xué)生疑難問題，盡最大可能將每次課知識(shí)點(diǎn)在課堂內(nèi)予以消化。

3.混合式教學(xué)的課后提升階段

（1）課后信息反饋

雨課堂能夠提供整個(gè)教學(xué)活動(dòng)所有的教學(xué)數(shù)據(jù)，形成完整的教學(xué)資料，包括課前預(yù)習(xí)情況、課堂出勤、課堂互動(dòng)、隨堂測(cè)試等[1]。教師將這些數(shù)據(jù)能夠進(jìn)行下載和分析，利用這些反饋信息教師可以不斷完善教學(xué)內(nèi)容、提高教學(xué)的針對(duì)性。對(duì)于“預(yù)警”學(xué)生，需要教師特別關(guān)注，應(yīng)該予以個(gè)別指導(dǎo)。因此，有利于任課教師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程進(jìn)行觀察與反思，提高課堂效率[6]。

（2）課后復(fù)習(xí)提高

課下自由時(shí)間，學(xué)生可隨時(shí)查看已保存的課件，鞏固細(xì)胞生物電現(xiàn)象主要知識(shí)點(diǎn)。教師根據(jù)雨課堂提供上述課堂小結(jié)等教學(xué)信息，針對(duì)學(xué)生不懂和易錯(cuò)題的知識(shí)點(diǎn)在微信公眾平臺(tái)進(jìn)行集中解答并發(fā)布細(xì)胞生物電現(xiàn)象方面復(fù)習(xí)試題。另外利用雨課堂和微信公眾平臺(tái)群發(fā)功能通知全體學(xué)生查閱關(guān)于膜片鉗文獻(xiàn)和應(yīng)用，以拓展學(xué)生電生理方面知識(shí)，組織學(xué)生對(duì)所布置任務(wù)進(jìn)行交互討論，提高學(xué)生學(xué)習(xí)電生理知識(shí)興趣。所以，雨課堂科學(xué)地覆蓋了課前－課上－課后的每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，可以為師生提供完整立體的數(shù)據(jù)支持，個(gè)性化報(bào)表、自動(dòng)任務(wù)提醒等，讓教與學(xué)更加明了[6]。

四、研究效果評(píng)價(jià)

在教學(xué)改革實(shí)踐和學(xué)生隨訪中發(fā)現(xiàn)，在微信平臺(tái)基礎(chǔ)上融入雨課堂的混合式教學(xué)使學(xué)生出勤率、抬頭率顯著增加；調(diào)動(dòng)了學(xué)生課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)，教師課堂上更多時(shí)間用在難點(diǎn)和重點(diǎn)上，課堂氣氛更活躍、學(xué)生回答問題更積極，與教師配合更默契；課下同學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源，查閱相關(guān)文獻(xiàn)，能夠充分挖掘其主動(dòng)學(xué)習(xí)的潛力，為培養(yǎng)學(xué)生終生學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣打下基礎(chǔ)。對(duì)期末成績(jī)和及格率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，實(shí)驗(yàn)班學(xué)生期末總分和客觀題分值平均分均高于對(duì)照班，經(jīng)t檢驗(yàn)呈顯著差異（見表1）；實(shí)驗(yàn)班學(xué)生及格率遠(yuǎn)高于對(duì)照班，經(jīng)卡方檢驗(yàn)呈顯著差異（見表2）。

表1 生理學(xué)期末成績(jī)平均分比較（ ±s）

表1 生理學(xué)期末成績(jī)平均分比較（ ±s）

表2 生理學(xué)期末成績(jī)及格率比較 人數(shù)（%）

五、討論

本研究結(jié)果表明基于微信公眾平臺(tái)和雨課堂的混合式教學(xué)能顯著提高教學(xué)效果，提高了學(xué)生期末總成績(jī)和客觀題分值，并且及格率顯著增加。這些改變可能是教學(xué)中通過引入微信公眾平臺(tái)和雨課堂，轉(zhuǎn)變了學(xué)生的學(xué)習(xí)方式有關(guān)。這種混合式教學(xué)模式豐富了教學(xué)手段，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的主動(dòng)參與性，還能拓寬學(xué)生創(chuàng)新性和能動(dòng)性思維，增強(qiáng)學(xué)生應(yīng)變、分析和解決問題的能力。已有研究表明在雨課堂平臺(tái)的支持下，在教學(xué)活動(dòng)中學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性有了顯著提高[7]。我們前期研究認(rèn)為應(yīng)用微信平臺(tái)輔助課堂教學(xué)符合學(xué)生意愿而且卓有成效，學(xué)生通過平臺(tái)能將碎片化時(shí)間充分利用，隨時(shí)能得到同學(xué)的幫助和教師的個(gè)性化輔導(dǎo)，增強(qiáng)了生生、師生間的知識(shí)和感情交流，并且極大地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性[4-5]。雨課堂和微信公眾平臺(tái)只需利用PPT、手機(jī)和校園網(wǎng)絡(luò)即可實(shí)現(xiàn)，在目前的大學(xué)生群體中，這些條件完全具備，并且我校為師生免費(fèi)提供20G 流量，足夠保障授課班級(jí)混合式教學(xué)的正常開展，滿足學(xué)生自主學(xué)習(xí)的需要，以獲得最佳的學(xué)習(xí)效果。雨課堂能夠提供整個(gè)教學(xué)活動(dòng)所有的教學(xué)數(shù)據(jù)，教師可以掌握學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，及時(shí)解決學(xué)生的疑難問題，因此生理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用微信公眾平臺(tái)和雨課堂進(jìn)行混合式教學(xué)，二者可以優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。