劉苡諾

新冠肺炎在中國爆發(fā)，引爆了重大的公共衛(wèi)生安全風(fēng)險事件。病毒以一種變幻莫測、行蹤詭異的方式再次侵襲了人類，給人們的生命和健康帶來了嚴重的威脅，對經(jīng)濟社會生活產(chǎn)生了重大沖擊。由新冠肺炎引發(fā)的思考——人類應(yīng)高度重視新型傳染病的危害與應(yīng)對，關(guān)注未來衛(wèi)生與健康。

回顧全球歷次瘟疫，黑死病、天花、西班牙流感、SARS等，瘟疫對人類社會具有巨大的破壞力，是在人類定居、馴化動物、城市等文明進程中產(chǎn)生的。捕殺、食用野生動物正在成為新傳染病產(chǎn)生的重要原因

近現(xiàn)代以來，捕殺野生動物在人類各類嗜好和生活陋習(xí)的驅(qū)動下增多，造成野生動物所帶有的病原體獲得了接觸人類并適應(yīng)人體環(huán)境的機會，多種新傳染病因此產(chǎn)生。經(jīng)調(diào)查，19世紀末鼠疫的全球第三次大流行是人們追求皮草服飾和大量獵殺土撥鼠導(dǎo)致的，近年來SARS、MERS、埃博拉病毒、以及此次新冠肺炎也被證明其直接或根本來源是蝙蝠、果子貍等野生動物且與食用野味有關(guān)。因此，保護野生動物、改變生活陋習(xí)對減少新傳染病的發(fā)生及公共衛(wèi)生安全具有重要意義。

比爾蓋茨在2015年TED的演講中向世人發(fā)出了振聾發(fā)聵的警告：“如果有什么東西在未來幾十年里可以殺掉上千萬人，那更可能是個有高度傳染性的病毒，而不是戰(zhàn)爭;不是導(dǎo)彈、而是微生物”。

未來傳染病仍是人類社會的重大威脅，從遺傳角度，細菌和病毒具有比動植物快的多的繁殖和進化速度，并具有更強的變異能力，因此對人類社會的威脅更大。而在可見的未來，人類與牲畜、寵物及野生動物的接觸將無法避免，這為寄生于動物身上的病原體提供了適應(yīng)人體環(huán)境并傳播的機會。同時，未來城市規(guī)模的擴大、人口密度的增加及全球人員流動的加快都將為病毒或細菌的人際傳播提供越來越有利的環(huán)境?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展水平，疫苗及抗病毒藥物的研發(fā)需要數(shù)年時間，無法在疫情爆發(fā)后的短期內(nèi)完成研發(fā)，生產(chǎn)方面也不具備迅速滿足全球需求的充足供應(yīng)能力，隔離等防疫措施將仍然是未來面對突發(fā)疫情的主要手段，手段的單一性使得未來傳染病的防治面臨較大不確定性和風(fēng)險。因此，比爾蓋茨曾表示“在全世界范圍內(nèi)，大家還沒有足夠的準備來應(yīng)對突發(fā)傳染病”。

面對新型傳染病這樣的高風(fēng)險事件，既然回避不了，那就只能重視它、防范它、并最終戰(zhàn)勝它，因此未來衛(wèi)生與健康問題值得我們高度重視。就此需要大力提升公民的公共衛(wèi)生意識、提高全民的科學(xué)、人文與健康素養(yǎng)，從源頭上預(yù)防和阻斷傳染病的發(fā)生與傳播。2月7日《柳葉刀》發(fā)表的中國學(xué)者的論文指出：中國民間對于野生動物具有醫(yī)療作用的想象，可能導(dǎo)致自然界中的病毒感染人類。要避免這一后果，需要人們改變以往的飲食、健康觀念，做到與自然和諧文明相處。2月24日全國人大通過立法，全面禁止非法野生動物交易、革除濫食野生動物陋習(xí)?！耙拔懂a(chǎn)業(yè)”是公共衛(wèi)生安全的重大隱患。除此之外，還必須改變一些國人隨地吐痰、亂扔垃圾，有的甚至隨地大小便的陋習(xí)惡習(xí)，少數(shù)一些人的這些陋習(xí)、惡習(xí)不僅有損整個中國人的形象，更重要的是，為病毒的產(chǎn)生和傳播提供了土壤。

未來防疫的主要舉措：1）加強配套法制建設(shè)。完善傳染病防治相關(guān)法制建設(shè)，包括重大事件應(yīng)急、信息公開、醫(yī)者保障、吹哨人保護、市場監(jiān)管、媒體輿論等，一方面確保合理措施有法可依，另一方面規(guī)范行政執(zhí)法行為，避免執(zhí)法的隨意性，公權(quán)力被濫用。2）完善公共衛(wèi)生應(yīng)急體系。進一步完善傳染病預(yù)警和監(jiān)測制度;制定傳染病預(yù)防控制預(yù)案，內(nèi)容包括：傳染病預(yù)防控制指揮部的組成及職責、傳染病的監(jiān)測、傳染病的報告和通報制度、疫情中衛(wèi)生機構(gòu)任務(wù)職責分配、傳染病分級、疫點疫區(qū)現(xiàn)場控制、醫(yī)療物資儲備與調(diào)用等。3）加強公共衛(wèi)生投入和管理。加強飲用水、下水道、污水處理、生活垃圾處理等衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);實施有計劃的疫苗接種制度;開展群眾衛(wèi)生活動，進行預(yù)防傳染病的健康教育。4）推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化;健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。5）加大醫(yī)療科技投入。加大對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、藥物及疫苗、醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的投入力度，完善人才激勵機制，依靠科學(xué)對抗瘟疫。6）加強自然環(huán)境和野生動物保護。根據(jù)野生動物保護法，加強執(zhí)法力度，打擊非法捕殺及販賣野生動物等活動;大力倡導(dǎo)改變食用野生動物等生活陋習(xí);加強對野生動物的檢疫工作。

良好的健康行為習(xí)慣和健康素養(yǎng)是人一生幸福的基石，是“治未病”的長遠之舉，是未來衛(wèi)生與健康問題的重要保證。