張瑞，肖曼，李想，姚宇劍，徐亞晨，陳柏岑，簡少欽，謝毅強

1.海南醫(yī)學院中醫(yī)學院，海南 ?？?571199；2.貴州中醫(yī)藥大學研究生院，貴州 貴陽 550025

益智仁(Alpinia oxyphylla)為中國“四大南藥”之一，在中國作為膳食和藥用物質(zhì)已經(jīng)擁有幾百年的歷史[1]。根據(jù)“中國藥典”記載，益智仁被廣泛用作補藥、壯陽藥和抗多尿癥的藥物[2]。在海南，益智仁是常見的保健食品。目前一些研究報道了該植物的藥理活性以及該植物或提取物的潛在分子機制。

本文基于文獻計量學[3-4]研究方法，分析1963 至2019 年CNKI 數(shù)據(jù)庫中關(guān)于益智仁的文獻報道，旨在全面概述該單味藥的藥理活性及研究進展，系統(tǒng)總結(jié)目前關(guān)于益智仁的基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用所達到的水平程度，并提出現(xiàn)存的研究局限及未來的研究展望，為今后有關(guān)益智仁的進一步研究提供更明確的方向。

1 資料與方法

1.1 資料來源 CNKI 數(shù)據(jù)庫中以“益智仁”為主題詞，無年限、學科范圍要求，檢索并下載所有相關(guān)文獻，在此基礎(chǔ)上對其研究思路和方法進行梳理分析，對現(xiàn)狀進行綜合探討。

1.2 研究方法 參照文獻計量學方法，對益智仁文獻中年份、方向、類型、機構(gòu)、研究內(nèi)容、基金支持、藥理應(yīng)用等方面進行量化分析。

1.3 納入與排除標準 納入標準：公開發(fā)表研究內(nèi)容與益智仁相關(guān)的文獻。研究類型包括基礎(chǔ)實驗、理論研究、臨床隨機對照研究、臨床試驗及動物實驗等。排除標準：①無明確相關(guān)益智仁內(nèi)容的文獻；②文章質(zhì)量低、無詳實數(shù)據(jù)或論據(jù)支撐的文獻；③作者或發(fā)表單位不詳?shù)奈墨I；④部分重復(fù)文獻。

2 結(jié)果

2.1 文獻年份 共獲取相關(guān)文獻556 篇，年份及載文量分別見表1、圖1。由結(jié)果可知，益智仁相關(guān)文獻數(shù)量總體呈上升趨勢，其中1994年開始每年都有文獻刊載，1995 年達到第一次高峰，共計29 篇，2010 年以后呈高水平持續(xù)發(fā)文態(tài)勢，2017 年達到最高峰，該年共計發(fā)文43篇，表明越來越多的科研和臨床工作者重視益智仁。

表1 益智仁相關(guān)文獻年份

圖1 歷年益智仁相關(guān)文獻發(fā)表篇數(shù)

2.2 文獻機構(gòu) 載文量3篇及3篇以上的機構(gòu)共11家，共計88篇，占總量的15.8%，其中成都中醫(yī)藥大學載文最多，達38篇，占總量的6.84%；其次是海南醫(yī)學院，載文13篇，占總量的2.34%；北京中醫(yī)藥大學列第三，載文8篇，占總量的1.44%，具體結(jié)果見表2。

表2 益智仁相關(guān)文獻發(fā)表載文量靠前機構(gòu)

2.3 文獻類型 文獻類型統(tǒng)計顯示，涉及益智仁的報道中學術(shù)期刊論文所占比例最大，達87.95%；其次為碩士畢業(yè)論文、中國會議重要論文、博士畢業(yè)論文等，見表3。

2.4 文獻資助 566篇文獻中獲基金資助的文獻計123 篇，占總文獻的22.12%。其中包括國家級基金項目72 篇(12.95%)、省部級及以下項目47 篇(8.45%)，見表4。

表4 益智仁相關(guān)文獻發(fā)表基金資助情況

2.5 文獻研究方向 將所納入的566 篇文獻按照不同研究方向進行歸類，發(fā)現(xiàn)占比最大的研究方向是實驗研究186 篇(33.45%)，其次為臨床研究153 篇(27.52%)、臨床應(yīng)用91 篇(16.37%)及其他研究方向類型，見表5、圖2。

2.6 文獻研究內(nèi)容 將所納入的566 篇文獻按照不同研究內(nèi)容進行統(tǒng)計，占比最大的是疾病治療389篇(72.11%)，其次為成分研究100篇(17.99%)，見表6，這也為后續(xù)統(tǒng)計明確側(cè)重方向。

表5 益智仁相關(guān)文獻發(fā)表研究方向

2.7 文獻涉及疾病分科 表7顯示，益智仁涉及治療疾病的文獻之中，載量最多的分科是內(nèi)科疾病，278篇；其次是兒科疾病，77篇；再次是男科疾病，21篇，表明益智仁可能在多個分科的多類疾病中發(fā)揮中重要的作用，也再次佐證了研究益智仁藥理活性的重要性。

2.8 文獻涉及疾病類型 表8顯示，益智仁涉及治療疾病的文獻之中，刊載量最多的類型是小兒遺尿，53篇；其次是腎病，48篇；再次是成人遺尿，43篇，表明益智仁主要在腎臟泌尿疾病發(fā)揮重要作用，這也為今后研究的重點明確方向。

2.9 文獻關(guān)鍵詞統(tǒng)計與可視化分析 統(tǒng)計每篇文獻關(guān)鍵詞，計量關(guān)鍵詞的出現(xiàn)頻率，益智仁相關(guān)文獻出現(xiàn)頻次靠前的關(guān)鍵詞分別是中醫(yī)36次，鹽炙與應(yīng)用均為23次，成分與遺尿均為22次，益智仁和中藥各出現(xiàn)了20。這些關(guān)鍵詞可以體現(xiàn)益智仁作為中藥在成分分析、中醫(yī)運用、疾病治療方面的研究均全面開展。使用Cytoscape(版本3.6.0)軟件對益智仁文獻關(guān)鍵詞進行可視化分析，見圖3，通過關(guān)鍵詞矩框大小與顏色深淺的不同來體現(xiàn)關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻次的高低。

圖2 益智仁相關(guān)文獻的研究方向

表6 益智仁相關(guān)文獻發(fā)表研究內(nèi)容

表7 益智仁相關(guān)文獻涉及疾病分科統(tǒng)計

表8 益智仁相關(guān)文獻涉及疾病類型統(tǒng)計

圖3 益智仁相關(guān)文獻關(guān)鍵詞可視化分析

3 討論

3.1 研究進程 本研究結(jié)果表明，最早的益智仁研究文獻發(fā)表于1963年，該文章僅簡單記載了益智仁作為中藥復(fù)方的單味藥，隨復(fù)方一起在治療一例山羊疑似腎盂炎病例中起效快、效果好。2010年以前相關(guān)文獻的研究主要集中于中醫(yī)用藥經(jīng)驗及部分成分分析與藥理活性探索，但存在較大的局限性和缺陷性。自2010年起發(fā)文數(shù)量逐漸增多，2010—2019 年初發(fā)表文章212篇，占文獻總數(shù)的38.1%，可見益智仁由于良好的藥效引起了中醫(yī)藥研究領(lǐng)域的重視。且研究方式逐漸細致化、深入化，研究的內(nèi)容分布也逐漸增多，不僅涵蓋了基礎(chǔ)研究，還包括中醫(yī)學、中藥學、藥物化學、藥理活性研究、臨床應(yīng)用研究等[5-9]。對益智仁相關(guān)文獻涉及的疾病類型進行統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，研究內(nèi)容多集中在遺尿癥、尿崩癥、腎病、胃腸疾病等臨床研究。2010年之后，益智仁相關(guān)的文獻數(shù)量迅速增加，研究方向多樣化，已涉及益智仁對疾病的作用機制方面。益智仁含有多種活性成分，具有多種藥理活性，包括傳統(tǒng)的止瀉、抗利尿和神經(jīng)保護活性，以及抗唾液分泌作用[2]。許多出版物提到，自古以來，益智仁是被廣泛用作泌尿、腸道疾病、脾胃虛寒、補藥、春藥和癡呆癥等方面治療或調(diào)理的中藥[10-12]。此外，在現(xiàn)代藥理研究中，益智仁有抗癌、抗氧化、抗炎、抗過敏、抗寄生蟲、抗糖尿病和抗微生物等作用。益智仁還發(fā)揮特定的有益作用，如增強性功能和內(nèi)臟保護作用[13-14]。中醫(yī)藥領(lǐng)域益智仁研究文獻作者覆蓋了全國大部分地區(qū)，多數(shù)研究者集中在高等中醫(yī)院校，發(fā)文多為期刊論文，此外，碩博士論文等實驗研究也占據(jù)一定的比例，共49篇，占文獻總數(shù)的8.81%?？梢?，益智仁在國內(nèi)高等中醫(yī)院校中受到了廣泛關(guān)注，這為該領(lǐng)域研究發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

3.2 文獻質(zhì)量 檢索到的566 篇文獻中，從發(fā)文單位來看，除成都中醫(yī)藥大學及海南醫(yī)學院發(fā)文量在10 篇以上，占比9.18%，整體呈現(xiàn)小聚集、大分散的態(tài)勢；從基金資助情況分析，未獲得資助的文獻有433篇，占文獻總量的77.88%，基金資助的力度和范圍均有待提高。由此可見，益智仁研究文獻整體發(fā)展趨勢良好，但其影響力仍相對局限，亟待更進一步的推廣。

3.3 研究啟示 根據(jù)關(guān)鍵詞的出現(xiàn)頻率，出現(xiàn)頻次靠前的關(guān)鍵詞分別是中醫(yī)、鹽炙、應(yīng)用、成分、遺尿等，體現(xiàn)了益智仁主要功效及其研究方向。由于益智仁主治泌尿系統(tǒng)疾病的特性，目前針對益智仁單味藥及以其為主藥的復(fù)方治療糖尿病腎病的研究正日益加強[15-17]，值得肯定的是未來益智仁對治療糖尿病腎病的藥效系統(tǒng)評價與機制研究將上一個新臺階。

綜上，本文對益智仁相關(guān)的556 篇論文進行了文獻計量研究。這些論文于1963至2019年在各種期刊上發(fā)表。根據(jù)文獻計量軟件的結(jié)果和目前研究工作者已有的認知，本研究發(fā)現(xiàn)當前的益智仁研究主要集中在包括實驗驗證及探索某些重要疾病(如遺尿癥與糖尿病腎病)的中藥分子機制上。總的來說，本文獻計量學研究首次提供了有關(guān)益智仁研究的歷史發(fā)展和研究現(xiàn)狀的見解，并建議未來制定相應(yīng)的指南，以更加規(guī)范益智仁研究的發(fā)展。