關(guān) 萍，孫亞琴

（新疆昌吉回族自治州人民醫(yī)院，新疆 昌吉 831100）

蕁麻疹是屬變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，多因患者皮膚與黏膜滲透性增加而引起局部水腫，常見(jiàn)皮損表現(xiàn)為水腫性紅斑與風(fēng)團(tuán)性紅斑等，患者易出現(xiàn)的全身癥狀包括瘙癢、刺痛、燒灼等，偶伴頭昏、胸悶、腹痛等。慢性蕁麻疹發(fā)病原因復(fù)雜且病程持續(xù)長(zhǎng)達(dá)6周以上，給患者生活造成影響[1-2]。目前臨床常用治療慢性蕁麻疹的抗組胺藥物是氯雷他定片和鹽酸奧洛他定片，但鮮有對(duì)二者的療效及不良反應(yīng)進(jìn)行報(bào)道。本研究旨在分析鹽酸奧洛他定片治療慢性蕁麻疹的療效及不良反應(yīng)，以期為臨床實(shí)踐提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2018年10月～2019年7月于我院收治的慢性蕁麻疹患者300例作為本次研究對(duì)象，等比例分為對(duì)照組(n=150）及研究組（n=150）。對(duì)照組性別組成男/女83/67，年齡在17～65歲，中位年齡（35.71±5.34）歲。研究組性別組成男/女71/79，年齡在16～68歲，中位年齡（38±4.68）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組相關(guān)基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：予以常規(guī)口服治療方法，加用氯雷他定片（海南新世通制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20041886）口服，劑量為10 mg/次，1次/d，療程28 d。

研究組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用鹽酸奧洛他定片（重慶青陽(yáng)藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20140038，5 mg*10粒）口服，劑量為5 mg/次，2次/d，療程28 d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察研究組和對(duì)照組給藥后的臨床癥狀變化，比較兩組臨床療效與不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，進(jìn)行分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床療效比較

兩組臨床療效對(duì)比可見(jiàn)，研究組總有效率94.7%，對(duì)照組總有效率76.7%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組組間差異顯著(x2=5.47,P=0.01)，見(jiàn)表1。

表1 兩組臨床療效比較[n(%)]

2.2 兩組不良反應(yīng)情況比較

對(duì)照組發(fā)生輕度乏力為26例（17.33%），出現(xiàn)嗜睡、心悸為16例（10.67%），研究組出現(xiàn)頭暈10例（6.67%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性蕁麻疹是各種因素引起黏膜、皮膚以及血管出現(xiàn)暫時(shí)性的水腫充血的嚴(yán)重皮膚病。有研究指出[3]，目前臨床上針對(duì)慢性蕁麻疹暫無(wú)特效藥物進(jìn)行治療，多采用氯雷他定片和鹽酸奧洛他定片進(jìn)行控制。氯雷他定片作為臨床傳統(tǒng)使用的抗過(guò)敏藥物，患者服藥后易出現(xiàn)心悸、乏力等不良反應(yīng)，故臨床使用并不理想。鹽酸奧洛他定是一類新型的抗組胺藥物，有文獻(xiàn)報(bào)道[4]，其通過(guò)平衡黏膜小血管加壓素的水平，進(jìn)而抑制釋放于血液的組胺及相關(guān)炎癥因子，從而達(dá)到緩解過(guò)敏作用。本研究表1結(jié)果顯示，研究組總有效率94.7%，對(duì)照組總有效率76.7%，兩組組間差異顯著(x2=5.47,P=0.01)。提示使用鹽酸奧洛他定片療效顯著優(yōu)于使用氯雷他定片。在兩組不良反應(yīng)情況比較時(shí)，對(duì)照組發(fā)生輕度乏力為26例（17.33%），出現(xiàn)嗜睡、心悸為16例（10.67%），研究組出現(xiàn)頭暈10例（6.67%），研究組的不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）?？梢?jiàn)使用鹽酸奧洛他定片其安全性更高。

綜上所述，鹽酸奧洛他定片治療慢性蕁麻疹可顯著提高療效，安全性好且不良反應(yīng)少，可大力在臨床上推行。