孔 飛

（江蘇省徐州市東方人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221004）

雙相情感障礙是指既有抑郁又有躁狂的精神類疾病，病因有遺傳因素、生物因素、心理社會因素和家庭因素等，癥狀可以為躁狂癥狀和抑郁癥狀。躁狂發(fā)作的伴隨癥狀為患者面部表現(xiàn)的面色紅潤，兩眼有神，自我感覺良好，精神充沛，嚴(yán)重患者會出現(xiàn)不良后果的行為；抑郁發(fā)作的伴隨癥狀會出現(xiàn)焦慮癥狀，表現(xiàn)出過度擔(dān)憂，失眠，自我神經(jīng)功能失調(diào)等。甲狀腺激素可影響大腦，有研究顯示甲狀腺激素會增加雙相情感障礙的病發(fā)率。本文研究雙相情感障礙患者臨床特征與甲狀腺功能水平相關(guān)性。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年1月～2019年1月收治的67例雙向情感障礙患者作為本次研究，其中躁狂患者35例，抑郁患者32例，所有患者均滿足該病診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中雙向躁狂組35例，男19例，女16例，平均年齡（39.1±11.9）歲，住院次數(shù)（4.9±3.6）次；雙向抑郁組32例，男16例，女16例，平均年齡（39.3±11.7）歲，住院次數(shù)（4.1±2.7）次。兩組患者在年齡，性別上比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

選擇我院2018年1月～2019年1月收治的67例雙向情感障礙患者，其中躁狂患者35例，抑郁患者32例。對患者的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄和對比。在患者入院第二天早晨7點(diǎn)進(jìn)行空腹抽血檢查甲狀腺功能水平，分別有促甲狀腺激素（TSH），總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3），總甲狀腺素（TT4），游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3），游離甲狀腺素（FT4），分析雙相情感障礙與甲狀腺功能水平相關(guān)性。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

通過對患者的研究和臨床資料統(tǒng)計，統(tǒng)一將數(shù)據(jù)歸入SPSS 19.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行分析，運(yùn)用x2比較進(jìn)行計數(shù)資料比較，以（%）表示，如P＜0.05則差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對兩組患者的甲狀腺功能比較，雙相情感障礙患者中抑郁組患者的TT3、TT4、FT3、FT4要低于躁狂組，抑郁組患者的TSH要高于躁狂組，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的甲狀腺功能比較（±s）（n）

表1 兩組患者的甲狀腺功能比較（±s）（n）

組別 TSH（uIU/ml） TT3（nmol/l） TT4（nmol/l） FT3（pmol/l） FT4（pmol/l）躁狂組（35）抑郁組（32）2.31±2.242.52±1.441.63±0.361.53±0.31126.28±30.35121.71±33.125.49±0.935.17±0.8912.96±3.5212.63±3.15

3 討 論

雙相情感障礙臨床相均可能會出現(xiàn)甲狀腺功能水平異常，甲狀腺激素對單胺能和血清系統(tǒng)產(chǎn)生影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)情緒低落、暴躁等情緒。

綜上所述，在臨床中對于雙相情感障礙患者的甲狀腺功能有可能會存在異常，甲狀腺功能的亢進(jìn)或者減退經(jīng)常會引起患者情緒變化，該病患者中女性患者的甲狀腺功能更為容易受到影響，但對于不同患者的改變不同，可分為抑郁患者和躁狂患者。