孫翠蓮
(內(nèi)蒙古烏海市烏達(dá)區(qū)中心醫(yī)院,內(nèi)蒙古 烏海 016040)
慢性腦供血不足以中老年人為高發(fā)群體,其可使患者出現(xiàn)反復(fù)的頭暈、頭痛癥狀,令患者生活質(zhì)量降低,臨床需要及時為患者改善腦缺血問題,但該病起病隱匿,早期無明顯特異性癥狀,很容易誤診或漏診,臨床需要采取更有效的診斷方法或方案來提高對慢性腦供血不足的診斷準(zhǔn)確率,以實現(xiàn)對慢性腦供血不足的盡早治療[1]。本文抽選2019年3月~2020年3月期間于本院醫(yī)治慢性腦供血不足的100例患者,試分析腦電圖、經(jīng)顱多普勒對慢性腦供血不足的檢測價值。
抽選2019年3月~2020年3月期間于本院醫(yī)治慢性腦供血不足的100例患者,回顧分析患者資料:①性別:男/女:62例/38例;②年齡:56歲~88歲,平均(73.08±3.06)歲;③病程:9個月~29年,平均(15.97±3.48)年。
腦電圖儀進行檢測,主要參數(shù)為:①濾波:30 Hz;②電壓:100 μV/cm;③記錄時間:20分鐘。為患者取平臥體位,以耳垂為參考電極,安放16導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng),要求患者反復(fù)閉眼、睜眼,完成睜閉眼試驗、過度換氣誘發(fā)試驗以及閃光刺激誘發(fā)試驗,對θ、α以及δ波的分布情況及頻率進行觀察。
經(jīng)顱多普勒超聲診斷儀進行檢測,主要參數(shù)為:探頭頻率2MHz。為患者取俯臥位,探頭經(jīng)雙側(cè)顳窗對大腦中動脈、大腦前動脈、深度大腦后動脈、大腦椎動脈、基底動脈進行掃描,取樣深度分被為4.5~6.1 cm、6~7 cm、6.5~7 cm、6~7 cm、7.5~8 cm。
組間對比腦電圖檢查、經(jīng)顱多普勒檢查以及聯(lián)合檢查三種檢查方案的檢出率。
在的SPSS 17.0版本統(tǒng)計學(xué)軟件中對比臨床數(shù)據(jù),計數(shù)資料以n(%)形式表示,檢驗方式則為x2,若統(tǒng)計學(xué)計算結(jié)果為P<0.05,則組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
腦電圖檢查、經(jīng)顱多普勒檢查以及聯(lián)合檢查的檢出率分別為76%、81%、96%,聯(lián)合檢查與其他兩種方案相比,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);腦電圖檢查、經(jīng)顱多普勒檢查相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見下表。
表1 檢出率的組間對比(n,%)
腦電圖和經(jīng)顱多普勒均是臨床診斷腦血管疾病的主要方法,其因無創(chuàng)、重復(fù)性高、操作簡便而為醫(yī)患所青睞,其中腦電圖可以反映患者腦細(xì)胞功能狀態(tài),但單一使用檢出率較低;而經(jīng)顱多普勒可以反映患者腦部血流情況,其針對頸內(nèi)動脈和椎基底動脈等易狹窄、閉塞部位的血流峰速進行掃描,可以輕松發(fā)現(xiàn)腦動脈供血不足問題,雖然檢出率稍高與腦電圖,但單一應(yīng)用效果也不甚理想[2]。而二者聯(lián)合應(yīng)用,可以彌補彼此的不足,為慢性腦供血不足的診斷提供更多方面的參考依據(jù),因此可以獲得更高的檢出率。結(jié)果中腦電圖、經(jīng)顱多普勒檢出率相近(76% vs81%,P>0.05)、聯(lián)合檢查高于其他兩種的單一應(yīng)用(96% vs76%、81%,P<0.05),無疑證明了腦電圖、經(jīng)顱多普勒對慢性腦供血不足的顯著診斷效果以及聯(lián)合檢查對檢出率的顯著提高效果。
腦電圖、經(jīng)顱多普勒均對慢性腦供血不足有較高的診斷價值,若能聯(lián)合進行這兩項檢查,則可以進一步提高診斷準(zhǔn)確性,從而盡早為患者采取有效的治療,避免因誤診或漏診延誤患者的治療。