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腰椎滑脫,這樣居家調(diào)養(yǎng)

2020-07-28 04:49:19葉成利
關鍵詞:平臥墊子腰部

葉成利

正常人的腰椎排列整齊,如果由于先天或后天的原因,其中一個腰椎的椎體相對與鄰近的腰椎向前滑移,即為腰椎滑脫。因退變、外傷或先天因素等使腰椎椎體與椎弓根或小關節(jié)突骨質(zhì)連續(xù)性中斷者,稱為腰椎峽部崩裂;椎骨出現(xiàn)變位致使連續(xù)性延長,以致上位椎體、椎弓根、橫突和上關節(jié)突一同在下位椎節(jié)上方向前移位者,稱為腰椎峽部崩裂合并腰椎滑脫。而退變因素致腰椎滑脫者占60%以上。

目前,臨床上對于腰椎滑脫的治療主要有保守治療和手術治療兩種選擇。保守治療主要是通過腰部制動、藥物治療及康復治療等緩解患者癥狀,防止滑脫進展。如果患者病情較為嚴重,比如造成明顯的脊髓或神經(jīng)受壓并表現(xiàn)出癥狀,或患者在接受保守治療后癥狀持續(xù)性加重,或患者出現(xiàn)腰部凹陷、腹部前凸,甚至軀干縮短、走路時出現(xiàn)搖擺,則可根據(jù)病情選擇合適的手術,從根源上解決患者病痛。但無論采取何種治療方式,居家調(diào)養(yǎng)都需要注意以下幾點——

避免腰部旋轉(zhuǎn)動作:患者應盡量減少腰部過度旋轉(zhuǎn)、蹲起等活動,避免腰部過度負重,減少腰椎小關節(jié)的過度勞損、退變,在一定程度上避免退行性腰椎滑脫的發(fā)生。在站立時,腰部呈前凸狀,加重了對腰椎關節(jié)的壓力,久而久之會引發(fā)腰肌勞損,最好在站立位置時,雙膝輪流保持輕度屈曲位。

不睡軟床:如果患者睡的墊子、褥子過于松軟,在仰臥的時候腰部會塌陷,容易給腰椎帶來負擔;患者在睡覺的時候,會無意識地翻身,若是墊子過軟,在翻身時腳用不上勁,就會下意識地扭動腰部,可能會引起腰部疼痛。所以,患者要避免睡軟床,但是床墊也并非越硬越好,而是應該選擇睡覺的時候,會下沉1、2厘米左右的墊子。睡覺姿勢因人而異,具體情況如下:側(cè)臥位睡姿適合于平臥位椎管容積減小、癥狀加重者;平臥位睡姿適合于側(cè)隱窩狹窄者。臥床休息的過程中,無論平臥還是側(cè)臥,要盡量保證身體在一條直線上,不要有扭轉(zhuǎn)腰部的動作。

合理飲食:合理的膳食營養(yǎng),可促進患者身體恢復?;颊呖蛇m當多吃富含鈣、蛋白質(zhì)、維生素C、維生素E的食物,達到增強腰椎骨骼的強度、提高肌肉力量,從而促進腰椎癥狀的緩解。鈣不僅是骨的主要成分,還具有安定精神的作用,含鈣多的食物有魚、奶及奶制品、芝麻、濃綠蔬菜、海藻類。蛋白質(zhì)是形成肌肉、韌帶所不可或缺的營養(yǎng)素,瘦豬肉、雞肉、牛肉、魚類、雞蛋、豆類及其豆制品等都富含優(yōu)質(zhì)蛋白。維生素C能增強腰椎纖維環(huán)的強度,紅薯、馬鈴薯、油菜花、青椒、卷心菜、芹菜、草莓、甜柿子、檸檬、橘子等富含維生素C。維生素E有擴張血管、促進血液循環(huán)、消除肌肉緊張的作用,同樣能緩解腰椎滑脫的疼痛癥狀,鱔魚、大豆、花生米、杏仁等含維生素E較多。此外,患者要注意控制總熱量的攝入,避免體重過大而給腰椎帶來負擔。

加強鍛煉:當腰椎滑脫形成結構上失穩(wěn),腰椎和腰肌就無法共同支持上身的體重并維持脊柱的功能活動,這時通過腰背肌鍛煉,可形成強有力的腰背肌“腰圍”,從而代償和支持椎體的負重功能,并最大限度地發(fā)揮脊柱活動的生理功能?;颊呖刹扇∪缦洛憻挿椒ǎ好刻煸绯炕蛲砩涎雠P在床上,雙肘撐于床面,雙膝微屈,頭置于枕上,此時背部肌肉以及臀部肌肉和大腿后側(cè)肌肉用力收縮,挺胸、抬臀,呈拱橋形,保持半分鐘左右,然后復原,如此連續(xù)做5~10次;早晨或晚上睡在床上使身體呈俯臥位,雙下肢伸直,雙上肢置于體側(cè),掌心向上,此時腰肌、上肢肌及下肢肌同時用力收縮,盡量使上胸及下腹部離開床面,保持10~15秒,然后放下休息片刻,連續(xù)做5~10次。

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