張曉瑩 李曉明 張永利 于杰 孫鳳仙

[摘要]高校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才不僅要掌握高新的醫(yī)學(xué)技術(shù)，還應(yīng)具備較高的社會(huì)責(zé)任感。如果，絕大部分的醫(yī)學(xué)生們被現(xiàn)實(shí)環(huán)境所遏制，不在追求較高的職業(yè)道德訴求，缺乏基本的社會(huì)責(zé)任感，不難想象其對(duì)基層民眾的影響。

[關(guān)鍵詞]全科醫(yī)學(xué)生;社會(huì)責(zé)任感;STS教育模式

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2020.11.

1.全科醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的教育目的

隨著社會(huì)的發(fā)展，我們的國(guó)家賦予醫(yī)生更多的職業(yè)道德要求，即“防病治病，救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義人道主義，全心全意為人民的身心健康服務(wù)”。全科醫(yī)生正是在為了滿足基層民眾對(duì)自身健康生活的迫切需求下而產(chǎn)生的，作為基層民眾醫(yī)療服務(wù)的主力軍，不僅要掌握最為全面扎實(shí)的職業(yè)技能，還應(yīng)該具有較強(qiáng)的社會(huì)責(zé)任感，這是社會(huì)所賦予其本身的一種職業(yè)道德要求和醫(yī)學(xué)使命。然而，社會(huì)責(zé)任感并不是每個(gè)醫(yī)學(xué)生天生具備的，他需要后天不斷的理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐，通過再教育的方式來傳輸這種職業(yè)的自豪感和使命感。

2.全科醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感現(xiàn)狀

2.1全科醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感分析

關(guān)于全科醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感現(xiàn)狀，筆者隨機(jī)抽取2百名全科醫(yī)學(xué)生采用調(diào)查問卷的方式進(jìn)行調(diào)查。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，全科醫(yī)學(xué)生有為社會(huì)和他人服務(wù)的整體意識(shí)，有一定的社會(huì)責(zé)任感;但是在現(xiàn)實(shí)抉擇中，學(xué)生們會(huì)不自覺的趨向個(gè)人價(jià)值和個(gè)人利益，從而使得社會(huì)責(zé)任意識(shí)弱化?？傮w分析來看，全科醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感弱化的主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：

第一，注重個(gè)人理想實(shí)現(xiàn)，社會(huì)理想實(shí)現(xiàn)弱化。醫(yī)學(xué)生們雖然懷有成為優(yōu)秀醫(yī)生的人生理想，但是他們的這種理想更多的著重于個(gè)人理想，社會(huì)理想的實(shí)現(xiàn)僅僅是個(gè)人理想實(shí)現(xiàn)的載體。在當(dāng)今的信息時(shí)代，學(xué)生的思想觀念是多元化的，既不能壓制個(gè)性的發(fā)展，也不能阻攔他們對(duì)社會(huì)信息多渠道的獲得。尤其，當(dāng)理想實(shí)現(xiàn)的過程過于曲折和艱辛?xí)r，學(xué)生們就會(huì)從自身角度去衡量，去選擇最有利于自己的理想訴求。

第二，注重個(gè)人價(jià)值實(shí)現(xiàn)，社會(huì)價(jià)值實(shí)現(xiàn)弱化。當(dāng)代的中國(guó)為醫(yī)學(xué)生們提供了實(shí)現(xiàn)自我人生價(jià)值的舞臺(tái)，能否在舞臺(tái)上呈現(xiàn)最?yuàn)Z目的表演，都取決于自己的不懈努力，醫(yī)學(xué)生們更多關(guān)注個(gè)人前途發(fā)展，漠視社會(huì)的發(fā)展。不可避免的，求學(xué)與工作的過程就會(huì)“一切以自我為中心”，當(dāng)個(gè)人利益與集體利益沖突時(shí)，就會(huì)以個(gè)人利益為主，在一些特定情境下，甚至?xí)x擇放棄集體利益。

第三，注重功權(quán)意識(shí)，社會(huì)公益意識(shí)弱化。當(dāng)前，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不僅加快了國(guó)家發(fā)展的步伐，人們的自主意識(shí)也明顯増強(qiáng)，功權(quán)意識(shí)也隨之被強(qiáng)化。這就使得全科醫(yī)學(xué)生們對(duì)自己的的職業(yè)定位有所偏差，他們選擇“醫(yī)生”主要考慮的因素是高收入和自我實(shí)現(xiàn)，而不是為他人和社會(huì)作貢獻(xiàn)。醫(yī)學(xué)生們往往把個(gè)人幸福建立在是否自我需求能夠得到滿足的基礎(chǔ)之上。當(dāng)社會(huì)現(xiàn)實(shí)中某些要素?zé)o法滿足他們的需求時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生抱怨和不滿情緒，從而影響他們的學(xué)習(xí)和工作狀態(tài)。他們的這種不滿僅僅表現(xiàn)為對(duì)現(xiàn)實(shí)社會(huì)批評(píng)和否定，而不是通過自身的努力去改善現(xiàn)狀，更不愿意承擔(dān)社會(huì)的責(zé)任。

2.2出現(xiàn)上述狀況的主要原因

從外因角度，一方面中國(guó)社會(huì)發(fā)展帶來的人們思想上的多元化，利益訴求的多樣化，都使得醫(yī)學(xué)生們僅關(guān)注自身的利益獲得，而削弱對(duì)社會(huì)的整體利益的貢獻(xiàn);另一方面受到西方一些錯(cuò)誤思潮的影響，如金錢萬能，個(gè)人至上，強(qiáng)調(diào)一切外物都要為自己服務(wù)等一些偏激、片面的思想，都使得醫(yī)學(xué)生們處于彷徨以及認(rèn)知偏頗的道路上，無法走入正軌。

從內(nèi)因角度，一方面，多年的社會(huì)、學(xué)校和家庭傳統(tǒng)教育的影響，醫(yī)學(xué)生們的人生目標(biāo)格局較狹隘，認(rèn)為醫(yī)學(xué)僅僅是可以提供給自己穩(wěn)定生活的工作，而這份工作被賦予的社會(huì)責(zé)任感卻沒有被提及。另一方面，醫(yī)學(xué)生們一直生活在象牙塔內(nèi)，缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，看到一些不良的社會(huì)現(xiàn)象，就會(huì)以點(diǎn)帶面，不能從全局的角度加以理智的解析;與此同時(shí)，又存在理論與實(shí)踐環(huán)節(jié)的脫節(jié)等現(xiàn)實(shí)問題，使得醫(yī)學(xué)生們不能理清自身所需要承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)。

3.全科醫(yī)學(xué)生教育應(yīng)結(jié)合結(jié)合STS模式進(jìn)行人才社會(huì)責(zé)任感的培養(yǎng)

STS誕生于20世紀(jì)60年代末的美國(guó)，它是英文名稱Science，Technology and Society的縮寫詞，意為科學(xué)、技術(shù)與社會(huì)的綜合性學(xué)科或?qū)W術(shù)領(lǐng)域?，F(xiàn)代社會(huì)中科學(xué)技術(shù)系統(tǒng)與社會(huì)內(nèi)部有著相當(dāng)復(fù)雜的互動(dòng)關(guān)系，而科學(xué)文化和人文文化之間還存在著裂痕。對(duì)于未來從事醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)生而言，如何提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)，讓醫(yī)學(xué)技術(shù)真正融合人文情懷，更有效的服務(wù)于社會(huì)，維護(hù)公民的健康利益呢？

3.1完善醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感教育制度

進(jìn)行社會(huì)責(zé)任感教育需要完善的制度作為根本保障。目前，我們國(guó)家尚無關(guān)于社會(huì)責(zé)任感教育的完整制度，《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展綱要（2010-2020）》中提及了關(guān)于提高學(xué)生服務(wù)社會(huì)和服務(wù)人民的社會(huì)責(zé)任感的內(nèi)容，但沒有相關(guān)的法律支撐，以及足夠的資金支持。各醫(yī)學(xué)院校雖然在大學(xué)章程中提到要“培養(yǎng)具有社會(huì)責(zé)任感的大學(xué)生”但是，章程中卻沒有具體的實(shí)施規(guī)劃。醫(yī)學(xué)院校需要把社會(huì)責(zé)任感教育更具規(guī)范化、系統(tǒng)化和可持續(xù)性。

3.2加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的理論灌輸

全科醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感培養(yǎng)的主陣地依然是在課堂上，這就需要我們?cè)谒颊碚撜n與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等課程中進(jìn)行愛國(guó)主義，人生理想，價(jià)值觀，醫(yī)學(xué)道德等人文教育方面的講授。為了避免理論內(nèi)容的枯燥，老師們可以把愛國(guó)思想，職業(yè)道德，人文情懷等相關(guān)內(nèi)容，采用案例討論，結(jié)構(gòu)性研討，角色扮演等互動(dòng)形式，來激發(fā)同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情。通過理論課的講授讓同學(xué)們?cè)谒枷肷险J(rèn)知個(gè)人與集體，個(gè)人與社會(huì)，個(gè)人與國(guó)家的關(guān)系。作為當(dāng)代醫(yī)學(xué)生，應(yīng)該知曉自己的歷史使命，關(guān)心國(guó)家的發(fā)展脈絡(luò)，關(guān)愛祖國(guó)和人民;把個(gè)人理想和社會(huì)理想緊密的連接在一起。

3.3在實(shí)踐中增強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感

醫(yī)學(xué)生們校期間可以通過大量的課外實(shí)踐來切實(shí)的感受和學(xué)習(xí)社會(huì)責(zé)任感的重要意義。其一，組織全科醫(yī)學(xué)生協(xié)助專業(yè)醫(yī)生參加社區(qū)免費(fèi)醫(yī)療咨詢活動(dòng)，比如參加為60歲以上老人的體檢活動(dòng);為“孤寡老人”，“失獨(dú)老人”等缺少家人照顧的老年人進(jìn)行上門醫(yī)療保健服務(wù)動(dòng)等。其二，鼓勵(lì)全科醫(yī)學(xué)生們根據(jù)所學(xué)專業(yè)進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)，比如有的學(xué)生就運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)開發(fā)了“好醫(yī)生在線”等APP項(xiàng)目;通過研發(fā)，一方面促進(jìn)學(xué)生們專業(yè)課的學(xué)習(xí)，另一方面也把所學(xué)專業(yè)和為社會(huì)服務(wù)很好的融合在一起。其三，用好網(wǎng)絡(luò)這把“雙刃劍”，引導(dǎo)學(xué)生使用自媒體了解和發(fā)布有利于醫(yī)學(xué)生們?nèi)粘W(xué)習(xí)和工作的正能量信息，避免不良信息對(duì)學(xué)生們思想上的誘導(dǎo)。

總之，對(duì)于全科生的社會(huì)責(zé)任感培養(yǎng)不是一個(gè)人或是一所高校在一段時(shí)間內(nèi)就能完成的事業(yè);它不僅需要醫(yī)學(xué)生們自我的主觀參與，也需要家庭的關(guān)注，學(xué)校與老師的培養(yǎng)，以及社會(huì)外界環(huán)境整體的契合。只有通過各方的努力，全科醫(yī)學(xué)生們才會(huì)成為有理想，有責(zé)任感，全心全意維護(hù)人民身心健康的優(yōu)秀醫(yī)生。

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[作者簡(jiǎn)歷]張曉瑩（1982-），女，吉林松原人，碩士，牡丹江醫(yī)學(xué)院馬克思主義學(xué)院講師，研究方向：大學(xué)生思想政治教育;通訊作者：孫鳳仙（1980-），女，山東東阿人，碩士，牡丹江醫(yī)學(xué)院馬克思主義學(xué)院，講師，研究方向：馬克思主義基本原理。