宋懿玲，羅 燁，劉軍宏

（牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬紅旗醫(yī)院，黑龍江 牡丹江 157000）

出血熱作為重要傳染病之一，鼠類為其主要傳染源，其癥狀主要集中于出血、發(fā)熱以及休克等方面。近年來腎病綜合征出血熱患者例數(shù)呈現(xiàn)出顯著增加，對于此類危重型患者在護(hù)理期間，對其病情變化進(jìn)行早期捕捉，并且展開細(xì)致觀察意義顯著[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年03月～2020年01月收治的60例腎病綜合征出血熱危重型患者數(shù)字奇偶法分組；護(hù)理組（30例）：女10例，男20例；年 齡42～62歲，平 均（50.95±3.25）歲；對照組（30例）：女11例，男19例；年齡43～64歲，平均（50.96±3.26）歲；納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者癥狀主要集中于出血、發(fā)熱以及充血等方面；②患者表現(xiàn)出血清特異性IgM抗體現(xiàn)象：①既往合并表現(xiàn)出嚴(yán)重肝腎損傷現(xiàn)象；②呈現(xiàn)出不典型癥狀；就兩組腎病綜合征出血熱危重型患者性別、年齡比較，均衡性顯著，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采用傳統(tǒng)護(hù)理方法展開出血熱護(hù)理，主要就腎病綜合征出血熱危重型患者基本表現(xiàn)加以了解，對應(yīng)完成病程知識講解以及遵醫(yī)囑護(hù)理等工作；護(hù)理組：采用傳統(tǒng)護(hù)理方法+優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方法展開出血熱護(hù)理：入院時，對于醫(yī)院技術(shù)水平、住院環(huán)境、相關(guān)制度以及服務(wù)人員等對患者認(rèn)真介紹，以對患者安全感、依賴感以及歸屬感產(chǎn)生進(jìn)行培養(yǎng)；住院時，需要在彈性排班基礎(chǔ)上對腎病綜合征出血熱危重型患者病情等展開綜合評定，通過對護(hù)理人員層次以及能級進(jìn)行結(jié)合，對患者展開健康教育以及心理等諸多方面優(yōu)質(zhì)性護(hù)理。對于出入量記錄需要認(rèn)真完成，并且積極做好電解質(zhì)紊亂、出血等系列并發(fā)癥防治護(hù)理工作。出院時，責(zé)任護(hù)士需要認(rèn)真對腎病綜合癥出血熱危重型患者展開出院指導(dǎo)，對其聯(lián)系電話進(jìn)行記錄，以對出院后回訪工作順利開展做出保證。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組腎病綜合征出血熱危重型患者各時間段ADL量表評分結(jié)果以及護(hù)理滿意度。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

對于兩組腎病綜合征出血熱危重型患者合理展開ADL量表評估以完成日常生活能力評定，越高分值對應(yīng)腎病綜合征出血熱危重型患者越優(yōu)日常生活能力[2]。

自制調(diào)查問卷展開兩組腎病綜合征出血熱危重型患者護(hù)理滿意度評定；十分滿意：設(shè)定7分～10分取值；基本滿意：設(shè)定4分～6分取值；不滿意：設(shè)定0分～3分取值。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

對于兩組腎病綜合征出血熱危重型患者護(hù)理結(jié)果通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0展開處理，計量資料（各時間段ADL量表評分結(jié)果）行t檢驗，以±s表示，計數(shù)資料（護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)）行x2檢驗，以n（%）表示，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 ADL量表評分?jǐn)?shù)據(jù)對比

護(hù)理前，護(hù)理組腎病綜合征患者ADL量表評分?jǐn)?shù)據(jù)同對照組比較差異不明顯，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，護(hù)理組ADL量表評分?jǐn)?shù)據(jù)高于對照組明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組腎病綜合征患者ADL量表評分?jǐn)?shù)據(jù)臨床對比（分，±s）

表1 兩組腎病綜合征患者ADL量表評分?jǐn)?shù)據(jù)臨床對比（分，±s）

組別 護(hù)理前 護(hù)理后護(hù)理組（n=30） 37.89±6.39 66.93±4.25對照組（n=30） 37.90±6.41 48.49±13.69 t 0.0060 7.0459 P 0.9952 0.0000

2.2 護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)對比

護(hù)理組腎病綜合征出血熱危重型患者護(hù)理滿意度（93.33%）高于對照組（66.67%）明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3 討 論

臨床針對腎病綜合征出血熱危重型患者在護(hù)理期間，優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法充分運用，對于實時護(hù)理需求可以做到充分提供，對于系列護(hù)理需求可以充分滿足，對于自身能級護(hù)理功能確保充分發(fā)揮，以對疾病各階段安全渡過做出充分保證[3-5]。

表2 兩組腎病綜合征出血熱危重型患者護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)臨床對比 [n（%）]

本次研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理前，護(hù)理組腎病綜合征患者ADL量表評分?jǐn)?shù)據(jù)同對照組比較差異不明顯，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，護(hù)理組ADL量表評分?jǐn)?shù)據(jù)高于對照組明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理組腎病綜合征出血熱危重型患者護(hù)理滿意度（93.33%）高于對照組（66.67%）明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），充分證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方法運用于腎病綜合征護(hù)理中可行性。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方法的充分運用，可實現(xiàn)腎病綜合征出血熱危重型患者ADL量表評分結(jié)果顯著提升，最終充分實現(xiàn)腎病綜合征出血熱危重型患者日常生活能力以及預(yù)后水平顯著提升。