劉希民 張秀英

【關(guān)鍵詞】慢性胃炎; 八味解郁湯;加減治療;可行性分析

【中圖分類號(hào)】R243 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0129-02

慢性胃炎發(fā)病后患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的上腹部疼痛、噯氣和餐后反酸等癥狀。目前臨床針對(duì)該病主要采取藥物治療，但由于該病易反復(fù)發(fā)作，因此導(dǎo)致患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，從而會(huì)影響臨床治療效果，因此采取單獨(dú)西藥治療并無法達(dá)到最佳理想效果[1]。為了能夠給臨床治療慢性胃炎提供更多治療依據(jù)，本篇文章中詳細(xì)研究了慢性胃炎采取八味解郁湯加減治療的可行性，內(nèi)容如下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

本文選取的分析病例為2017年12月-2019年12月我院收治的60例慢性胃炎患者，將其分成觀察和對(duì)照兩組，每組患者分別有30例。對(duì)照組患者中包括17例男和13例女患者，平均年齡為（39.0±2.4）歲;觀察組中有18例男患者、12例女患者，平均年齡（39.5±2.5）歲，兩組患者資料對(duì)比差異較?。≒>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)西藥治療，口服克拉霉素0.5g;奧美拉唑腸溶膠囊20mg;阿莫西林0.5g，一日二次，治療時(shí)間為2個(gè)月;觀察組患者添加八味解郁湯加減治療，中藥組方為：白芍、茯苓各20g，柴胡、枳殼、厚樸、郁金、紫蘇葉各15g，姜半夏10g，生甘草5g。辯證加減：嚴(yán)重乏力者加炙黃芪;失眠者加珍珠母;情志郁結(jié)者加合歡皮、柴胡;胃陰虧虛者加天花粉、石斛;瘀血者加川芎、延胡索。用水給予煎制，一日一劑分早晚兩次服用，治療2個(gè)月。治療期間均給予合理的飲食控制以及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)

記錄對(duì)比兩組患者治療期間用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4治療效果判定

治療效果判定分為顯效、有效、無效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。治療后患者臨床癥狀及焦慮抑郁癥狀均完全消失，胃黏膜經(jīng)檢查恢復(fù)正常，無不良反應(yīng)發(fā)生為顯效;患者治療后上述癥狀均取得顯著改善，經(jīng)檢查胃黏膜恢復(fù)較好，有較少不良反應(yīng)發(fā)生為有效;治療后患者上述癥狀與治療前相比改善較小或無改善為無效。治療有效率=顯效率+有效率。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者最終治療效果

治療后觀察組的治療有效率（96.7%）明顯高于對(duì)照組的（80.0%），兩組結(jié)果對(duì)比存在顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05），見下表1。

表1? 兩組最終臨床治療效果比較（n，%）

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較詳情

兩組記錄對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者用藥治療期間發(fā)生的不良反應(yīng)明顯少于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表2。

表2? 對(duì)比兩組發(fā)生的不良反應(yīng)（n、%）

3 討論

慢性胃炎在臨床上的發(fā)病率較高，其發(fā)生與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣有著密切關(guān)聯(lián)，若病情控制不佳，極易發(fā)生出血及穿孔等危險(xiǎn)病癥。臨床針對(duì)該病主要采取藥物治療，通過治療能夠達(dá)到改善患者臨床癥狀的作用，但大多數(shù)患者在疾病治療過程中常會(huì)受到自身情緒、用藥不合理以及自我護(hù)理能力差等因素影響治療效果，從而造成病情反復(fù)發(fā)作或加重[2]。故此，此次研究中對(duì)慢性胃炎患者采取了中醫(yī)八味解郁湯加減治療，最終取得的臨床應(yīng)用效果較好。中醫(yī)認(rèn)為，慢性胃炎的發(fā)生主要是由于長(zhǎng)期飲食不節(jié)、情志不佳、外邪侵體和寒熱傷損所致脾胃虛弱、寒熱互結(jié)、氣機(jī)壅滯及胃膜受損[3]。因此在本文中對(duì)慢性胃炎患者采取八味解郁湯治療，方中添加的半夏具有燥濕化痰的功效;白芍養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，斂陰止汗，柔肝止痛，平抑肝陽;柴胡和解表里，疏肝升陽;茯苓利水滲濕，健脾，寧心[4];枳殼理氣寬中，行滯消脹;郁金活血止痛，行氣解郁;蘇葉健胃利尿;吳茱萸散寒止痛，降逆止嘔;干姜溫中散寒;甘草能夠達(dá)到清熱解毒的作用，并且能夠調(diào)和諸藥，同時(shí)辯證加減能夠有效提高臨床治療效果，并配合西藥治療能夠起到較好的協(xié)同作用，減少患者用藥后產(chǎn)生的不良反應(yīng)，從而使患者的病癥能夠得到盡早改善，提高患者疾病治愈速度[5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 高海濤.八味解郁湯加減治療慢性胃炎合并抑郁癥的臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（85）：16772.

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[3] 夏本林.為慢性胃炎患者使用香砂六君子湯加減方進(jìn)行治療的效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（15）：202-203.

[4] 梁銳中.瀉心湯隨證加減治療慢性胃炎、消化性潰瘍90例臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2017，9（26）：51-52.

[5] 趙秋麗.香砂六君子湯聯(lián)合西藥治療慢性胃炎50例臨床觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2019，28（5）：79-80.