秦琴 柯青 丁松云

摘 要：[目的/意義]健康網(wǎng)站信息文本的可讀性水平直接影響公眾對健康信息的加工認(rèn)知過程，進(jìn)而影響用戶與健康有關(guān)的決策以及網(wǎng)站自身的發(fā)展。[方法/過程]通過對國內(nèi)外可讀性計算方法原理的梳理和辨析構(gòu)建面向中文健康信息的可讀性計算公式，選取中國健康教育網(wǎng)站中食品安全健康教育材料進(jìn)行可讀性計算和評價，從年份、來源網(wǎng)站性質(zhì)和閱讀次數(shù)3個方面分析中文食品安全在線健康教育信息可讀性情況。[結(jié)果/結(jié)論]中文食品安全在線健康教育信息可讀性整體不高但呈增強(qiáng)趨勢;不同性質(zhì)的來源網(wǎng)站之間健康信息可讀性存在差異，其中政府機(jī)構(gòu)網(wǎng)站健康信息可讀性最強(qiáng)，綜合性網(wǎng)絡(luò)媒體次之，專業(yè)性網(wǎng)絡(luò)媒體健康信息可讀性最弱;在線健康教育材料閱讀次數(shù)與材料內(nèi)容可讀性值不相關(guān)而與材料標(biāo)題可讀性值負(fù)相關(guān)，材料標(biāo)題可讀性值的分指標(biāo)醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比顯著負(fù)向影響材料閱讀次數(shù)。

關(guān)鍵詞：可讀性計算;在線健康信息;健康教育材料;食品安全

DOI：10.3969/j.issn.1008-0821.2020.05.014

〔中圖分類號〕G252 〔文獻(xiàn)標(biāo)識碼〕A 〔文章編號〕1008-0821（2020）05-0111-11

An Empirical Study on Readability Calculation and Application of

Chinese Online Health Education Information

——A Case Study of Food Safety

Qin Qin Ke Qing Ding Songyun

（School of Information Management，Nanjing University，Nanjing 210023，China）

Abstract：[Purpose/Significance]The readability level of health websites information directly affects the publics cognitive process of health information，thus affecting users health-related decisions and the development of the website.[Method/Process]The readability calculation formula of Chinese health information online was constructed by reviewing the principles of readability calculation methods at home and abroad.Health education materials of food safety in Chinese health education Network were selected for readability calculation and evaluation.The readability of Chinese food safety health information online was analyzed from time，characters of source websites and views.[Result/Conclusion]The readability of Chinese health education information online was low but becoming better in recent years，there were differences in the readability of health information between different characters of websites，information on government websites was the most readable，followed by comprehensive network media，and information on professional network media was the least readable，the views of materials was negatively related to the readability value of material titles，and the proportion of medical terms negatively affected the views of materials significantly.

Key words：readability calculation;health information online;health education materials;food safety

健康信息是指與人們身心健康相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識、保健知識、健康服務(wù)等，健康教育材料是健康教育傳播活動中健康信息的載體[1-2]。生態(tài)環(huán)境惡化問題的加劇不斷威脅人類生存條件和身體健康，公眾對于健康信息和健康服務(wù)的需求也更加多樣化和實時性，越來越多的人不滿足于通過傳統(tǒng)的實體渠道向醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求健康咨詢和治療指導(dǎo)，而是主動、積極地從互聯(lián)網(wǎng)上搜尋獲取健康相關(guān)信息。因而互聯(lián)網(wǎng)上提供的各種以健康教育為目的的健康材料成為人們了解疾病知識、掌握藥物信息、尋求治療方式的重要信息源。在這種背景下，健康教育材料的可讀性成為影響健康信息加工認(rèn)知效率的重要因素?？勺x性也稱易讀性（Readability），Dale E等[3]將其定義為“文本材料所包含的影響讀者有效使用的所有要素及其之間相互作用的總和”。健康網(wǎng)站教育材料可讀性的強(qiáng)弱影響用戶對健康信息的理解程度以及所作健康決策的合理性，對在線健康信息可讀性進(jìn)行評價一方面可以幫助健康信息用戶選擇適合自己閱讀水平的閱讀材料，從而更加便捷、有效地瀏覽健康信息并作出健康決策;另一方面可以幫助健康網(wǎng)站建設(shè)者更清晰地認(rèn)識網(wǎng)站定位，完善網(wǎng)站建設(shè)。本文構(gòu)建面向中文健康信息的可讀性計算公式，并選取中國健康教育網(wǎng)站中食品安全在線健康教育材料進(jìn)行可讀性實證評價，從年份、來源網(wǎng)站性質(zhì)和閱讀次數(shù)3個方面分析食品安全在線健康信息可讀性，并針對各指標(biāo)提出可讀性改善措施。

1 在線健康信息可讀性相關(guān)研究

1.1 在線健康信息可讀性

國外學(xué)者對于在線健康信息可讀性的研究大致分為兩類：第一，對健康信息可讀性計算公式進(jìn)行梳理的綜述研究[4-5];第二，利用可讀性計算公式對在線健康信息可讀性水平進(jìn)行評估的應(yīng)用研究，包括對保健類[6]和疾病類[7-8]醫(yī)療健康信息可讀性的研究，對政府機(jī)構(gòu)[9]、非營利性組織[10]和商業(yè)健康網(wǎng)站[11]可讀性的研究，以及對不同語種健康信息可讀性[12]的研究。一些學(xué)者在計算可讀性的同時還對在線健康信息的內(nèi)容[13]、質(zhì)量[13-15]和準(zhǔn)確性[14-16]進(jìn)行評價。國外關(guān)于在線健康信息可讀性的研究主要考慮客觀文本因素，對客觀非文本因素和主觀因素的研究鮮見。采用可讀性計算公式評估方式雖然能夠簡單、快速地量化文本的可讀性，但忽視了健康信息用戶的經(jīng)驗、動機(jī)等主觀因素以及網(wǎng)站界面設(shè)計、網(wǎng)站交互性等客觀非文本因素的影響。為完善對非文本因素影響的評估，一些學(xué)者還開發(fā)了屬性清單[17]和等級量表[18]等輔助評估工具對可讀性計算方法進(jìn)行改善。

國內(nèi)學(xué)者對于可讀性的研究主要包括對可讀性公式的探討和對教材、文學(xué)作品、新聞報刊等文本可讀性的定性研究、理論研究，針對健康信息可讀性的實證研究，尤其是利用可讀性評測工具對在線健康信息可讀性進(jìn)行評價的實證研究十分少見。茍夢野等[19]利用總字?jǐn)?shù)、平均句長、甲級詞比、乙級詞比、丙級詞比、丁級詞比、醫(yī)學(xué)主題詞比、情感詞極性值8個指標(biāo)對糖尿病和乳腺增生病健康網(wǎng)站可讀性進(jìn)行綜合評分。

1.2 可讀性計算公式

國外常用的可讀性計算公式主要包括SMOG[20]、Fog[21]、Flesch Reading Ease（FRE）[22]、Flesch-Kincaid（F-K）[23]、Fry[24]，其中FRE和F-K公式在國外學(xué)者的健康信息可讀性研究中應(yīng)用最普遍，而SMOG公式因其容易理解和便于使用的特點更適用于醫(yī)療健康領(lǐng)域可讀性的研究[25]。梳理國外常用可讀性計算公式指標(biāo)含義、評價標(biāo)準(zhǔn)、評價水平、優(yōu)缺點和應(yīng)用，見表1。

國內(nèi)關(guān)于可讀性的研究起步較晚，發(fā)展較緩慢，利用計算公式對文本進(jìn)行可讀性計算和評估的研究較少，選擇Yang S[36]、孫漢銀[37]、荊溪昱[38]、郭望皓[39]和李萍[40]提出的計算公式作為國內(nèi)代表性可讀性計算公式。梳理各可讀性計算公式指標(biāo)含義、評價標(biāo)準(zhǔn)、評價水平和優(yōu)缺點，見表2。

國外的可讀性計算公式有相對應(yīng)的評價標(biāo)準(zhǔn)，能夠?qū)⒖勺x性計算結(jié)果與閱讀水平對照得出閱讀材料適合的年級閱讀水平，但公式僅僅將句子長度、文本長度和單詞音節(jié)數(shù)作為可讀性衡量標(biāo)準(zhǔn)，而忽視了各行業(yè)領(lǐng)域?qū)I(yè)詞匯對于可讀性的重要影響。國內(nèi)的可讀性計算公式對于常用字/詞和不常用字/詞的劃分標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、主觀性較強(qiáng)，而專業(yè)術(shù)語作為衡量標(biāo)準(zhǔn)的引入為改善可讀性計算公式提供了新思路。鑒于中文閱讀分級標(biāo)準(zhǔn)目前尚未統(tǒng)一以及缺乏將中文文本可讀性數(shù)值和公眾閱讀水平標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對應(yīng)研究的現(xiàn)狀，難以判斷不同的閱讀材料可讀性對應(yīng)的閱讀等級。

2 中文健康信息可讀性計算公式的構(gòu)建

在現(xiàn)有的中文可讀性計算公式中，中國臺灣地區(qū)學(xué)者荊溪昱提出的公式最為權(quán)威，他對臺灣小學(xué)和中學(xué)共12個年級的中文教材進(jìn)行分析，將每個學(xué)期作為一個可讀性級別，選取3個變量制定可讀性計算公式：

其中，R表示可讀性值;X1表示不含標(biāo)點符號的文章總字?jǐn)?shù);X2表示文章平均句長，即文章總字?jǐn)?shù)與文章完全句數(shù)之比，完全句是指以句號、問號和感嘆號結(jié)束的句子;X3表示常用字所占比例，常用字參照表為臺灣國小495常用繁體字表[38]。荊溪昱提出的中文可讀性計算公式效度高達(dá)0.8486[38]，可推廣用于一般教育材料可讀性的計算。針對健康信息可讀性的計算，式（1）中X1和X2指標(biāo)值容易獲取，而X3指標(biāo)中常用字的劃分標(biāo)準(zhǔn)顯然不適用于健康教育材料簡體中文常用字的劃分。

李萍針對式（1）中的X3指標(biāo)進(jìn)行調(diào)整，選取篇長、平均句長和會計專業(yè)術(shù)語所占比例3個指標(biāo)作為上市公司年報可讀性的衡量指標(biāo)，在荊溪昱公式基礎(chǔ)上加以創(chuàng)新得到上市公司年報可讀性計算公式：

其中，X1表示文章總字?jǐn)?shù)，X2表示文章平均句長（句均字?jǐn)?shù)），X3′表示會計專業(yè)術(shù)語所占比例（會計專業(yè)術(shù)語個數(shù)/總字?jǐn)?shù)）[40]。式（2）僅僅對式（1）中的X3指標(biāo)進(jìn)行調(diào)整，將專業(yè)術(shù)語作為衡量指標(biāo)引入可讀性計算公式，解決了荊溪昱公式中常用字的劃分標(biāo)準(zhǔn)無法推廣使用的問題。另外，這一調(diào)整將常用字/詞統(tǒng)計工作轉(zhuǎn)變?yōu)榉浅Ｓ米?詞統(tǒng)計工作，大大減少了工作量。遺憾的是，式（2）中的X3′指標(biāo)對于字?jǐn)?shù)和詞數(shù)的概念模糊不清，用專業(yè)術(shù)語詞數(shù)除以文章總字?jǐn)?shù)得到專業(yè)術(shù)語占比，該方法的合理性有待商榷。

本研究以荊溪昱公式為基礎(chǔ)，借鑒李萍的創(chuàng)新方法并加以改進(jìn)，構(gòu)建面向中文健康信息的可讀性計算公式：

R=17.5255+0.0024×總字?jǐn)?shù)+0.04415×平均句長-18.3344×（1-醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比）（3）

式（3）中，R值代表健康信息的可讀性水平，R值越小，可讀性越強(qiáng)，健康教育材料越容易閱讀。總字?jǐn)?shù)=不含標(biāo)點符號的材料總字?jǐn)?shù)，平均句長=材料總字?jǐn)?shù)/完全句數(shù)，醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比=醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語字?jǐn)?shù)/總字?jǐn)?shù)。式（3）僅對公式1中的X3指標(biāo)進(jìn)行調(diào)整，各個指標(biāo)的系數(shù)參照式（1）。本研究以食品安全教育材料為例計算在線健康信息可讀性，食品安全健康信息屬于醫(yī)療健康信息，對食品安全健康教育材料中的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語進(jìn)行統(tǒng)計使統(tǒng)計結(jié)果更加全面、完整。

3 材料與方法

3.1 文本材料

本文選擇的在線健康教育信息可讀性評價實證對象為中國健康教育網(wǎng)（http：//www.nihe.org.cn/），它是一個集健康教育材料、健康新聞、健康知識科普、各省健康教育工作動態(tài)以及專業(yè)指導(dǎo)信息于一體的綜合性網(wǎng)站。中國健康教育中心是國家衛(wèi)生和計劃生育委員會直屬事業(yè)單位，中國健康教育網(wǎng)是中國健康教育中心的官方網(wǎng)站，囊括了很多其它政府門戶網(wǎng)站和商業(yè)健康網(wǎng)站的健康教育材料，發(fā)布的食品安全在線健康教育信息具有一定的代表性和權(quán)威性。本研究選取了中國健康教育網(wǎng)健康知識版塊中的食品安全健康教育材料作為可讀性評價文本，該類主題下的健康材料更新至2018年7月19日，選取2013年1月4日至2018年7月19日期間發(fā)布的212篇材料作為在線健康信息可讀性計算數(shù)據(jù)來源。

3.2 食品安全在線健康信息可讀性計算方法

根據(jù)前文構(gòu)造的式（3），對各指標(biāo)的計算方法說明如下：

總字?jǐn)?shù)和平均句長：在Word文檔中統(tǒng)計各篇食品安全健康教育材料的總字?jǐn)?shù)和總句數(shù)，用總字?jǐn)?shù)除以總句數(shù)得到平均句長。

醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比：醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語確定的依據(jù)是LetPub網(wǎng)站上提供的醫(yī)學(xué)健康類專業(yè)術(shù)語詞典，LetPub專業(yè)醫(yī)學(xué)英語詞典集合了營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、心理學(xué)、微生物專業(yè)醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)、內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科等46個分類學(xué)科的醫(yī)學(xué)專用詞匯，囊括常用的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語詞匯共16 229個。首先，采用Python中的Jieba分詞組件對每篇食品安全健康教育材料進(jìn)行分詞，統(tǒng)計每篇材料的總詞數(shù);其次，選擇LetPub專業(yè)醫(yī)學(xué)英語詞典作為醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語詞庫，利用Excel的Vlookup功能將每篇材料的分詞結(jié)果與LetPub專業(yè)醫(yī)學(xué)詞典進(jìn)行對比，查找出每篇材料中的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語并統(tǒng)計字?jǐn)?shù);最后，用醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語字?jǐn)?shù)除以總字?jǐn)?shù)得到每篇食品安全健康教育材料的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比。

4 食品安全在線健康信息可讀性計算結(jié)果

4.1 可讀性總體情況

計算212篇食品安全健康教育材料可讀性值，結(jié)果如表3所示。由表3可知，食品安全健康教育材料之間總字?jǐn)?shù)、平均句長、醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比3個指標(biāo)以及可讀性值最大值和最小值懸殊，健康信息可讀性差異較大。

由表4可知，可讀性計算結(jié)果p值大于0.05，R值呈正態(tài)分布，具備良好的統(tǒng)計特征。利用柱形圖展示212篇食品安全健康教育材料可讀性值分布情況，結(jié)果如圖1所示。

可讀性值超過4的健康信息的能力才足以理解中國健康教育網(wǎng)上大部分食品安全健康教育材料的內(nèi)容。為進(jìn)一步了解國內(nèi)食品安全在線健康教育信息可讀性情況，從年份、來源網(wǎng)站性質(zhì)和閱讀次數(shù)3個方面分析中國健康教育網(wǎng)食品安全健康教育材料可讀性值分布規(guī)律。

4.2 可讀性年代分布特征

將健康教育材料按照年份統(tǒng)計，計算各年份材料總字?jǐn)?shù)、平均句長、醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比和可讀性值的平均值和標(biāo)準(zhǔn)差，并利用折線圖展示各年份可讀性值及3個指標(biāo)值的平均值變化情況，如圖2所示。

由圖2可知，隨著時間推移，自2013年以來，食品安全健康信息可讀性值均值整體呈波動式下降趨勢，但變化幅度不大，反映健康信息可讀性在緩慢增強(qiáng)，用戶獲取和采用健康信息的難度逐漸降低，其中尤以2016年發(fā)布的健康教育材料可讀性最好（M=4.31）。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差計算結(jié)果，各年份健康信息可讀性之間的離散程度也具有一定的變化規(guī)律。2013年各篇材料可讀性值差距較大（SD=1.96），此后差距逐漸縮小，并在2017年達(dá)到最小（SD=1.38），反映近年來健康信息來源媒體開始重視整體材料可讀性的增強(qiáng)，呈現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化的趨勢。

折線圖還反映了總字?jǐn)?shù)、平均句長、醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比3個分指標(biāo)的變化情況?？傋?jǐn)?shù)反映了健康教育材料的篇幅，早期材料篇幅較大，自2014年開始逐漸降低，至2017年材料篇幅及各篇差異都縮減至最?。∕=889.77，SD=417.81）。2018年平均總字?jǐn)?shù)明顯增加，是由于轉(zhuǎn)載了《關(guān)于加大食品藥品安全執(zhí)法力度嚴(yán)格落實食品藥品違法行為處罰到人的規(guī)定的通知》（食藥監(jiān)法[2018]12號），且該年份僅發(fā)布了9篇教育材料。平均句長反映了材料句子的簡潔程度，2013-2018年，健康教育材料句長較穩(wěn)定，簡潔度無明顯變化。專業(yè)術(shù)語占比反映了健康信息的醫(yī)學(xué)專業(yè)程度，早期材料中醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語較多，2014年開始呈波動性下降趨勢，2018年醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比降至最低（M=5.82%），表明健康網(wǎng)站開始縮減晦澀難懂的醫(yī)學(xué)詞匯，以簡單易懂的表達(dá)方式向公眾傳達(dá)健康信息。

此外，觀察3個分指標(biāo)值和可讀性值的變化趨勢可以看出，醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比下降幅度最大。結(jié)合式（3）中各指標(biāo)值權(quán)重系數(shù)可知，醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比降低是促使健康信息可讀性增強(qiáng)最重要的原因。因此，食品安全健康教育材料中包含的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語逐漸減少，為健康信息可讀性逐漸增強(qiáng)貢獻(xiàn)了主要力量。

4.3 可讀性網(wǎng)站性質(zhì)分布特征

研究選取的食品安全健康教育材料來源于9個網(wǎng)站，將這些來源網(wǎng)站按其性質(zhì)分為政府機(jī)構(gòu)網(wǎng)站、綜合性網(wǎng)絡(luò)媒體和專業(yè)性網(wǎng)絡(luò)媒體，計算不同性質(zhì)網(wǎng)站食品安全健康教育材料總字?jǐn)?shù)、平均句長、醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比和可讀性值的平均值和標(biāo)準(zhǔn)差，結(jié)果如表5所示。

由表5可知，政府機(jī)構(gòu)網(wǎng)站健康教育材料可讀性值平均值和標(biāo)準(zhǔn)差最小，表明政府機(jī)構(gòu)網(wǎng)站健康教育材料可讀性最強(qiáng)，且各篇材料之間可讀性相差最小，專業(yè)性網(wǎng)絡(luò)媒體健康教育材料可讀性值平均值最大，可讀性最弱。綜合性網(wǎng)絡(luò)媒體可讀性值介于兩者之間。根據(jù)3種性質(zhì)網(wǎng)站各指標(biāo)統(tǒng)計結(jié)果可知，政府機(jī)構(gòu)網(wǎng)站材料的平均篇幅最小、醫(yī)學(xué)專業(yè)性最弱且各篇材料相差最小;綜合性網(wǎng)絡(luò)媒體材料平均篇幅最大、句子最簡潔但各篇材料相差最大;專業(yè)性網(wǎng)絡(luò)媒體材料句子最冗長、醫(yī)學(xué)專業(yè)性最強(qiáng)且各篇材料相差最大。

通過對3種性質(zhì)網(wǎng)站健康教育材料可讀性值進(jìn)行單因素方差分析判斷不同性質(zhì)網(wǎng)站教育材料總體可讀性值是否存在差異。上文中已對212篇食品安全健康教育材料可讀性值進(jìn)行正態(tài)性檢驗，結(jié)果顯示可讀性值服從正態(tài)分布。將3個網(wǎng)站性質(zhì)作為因子對212個可讀性值進(jìn)行單因素ANOVA檢驗，得到方差齊性檢驗結(jié)果和ANOVA檢驗結(jié)果，如表6和表7所示。

由表6可知，當(dāng)前自由度下的p值大于0.05，樣本所來自的總體滿足方差齊性要求。由表7可知，ANOVA檢驗統(tǒng)計量F為11.443，p值小于0.01，因此3個不同性質(zhì)網(wǎng)站的食品安全健康教育材料總體可讀性值均值存在差異，政府機(jī)構(gòu)網(wǎng)站、綜合性網(wǎng)絡(luò)媒體、專業(yè)性網(wǎng)絡(luò)媒體食品安全健康教育材料可讀性值均值依次遞增，即政府機(jī)構(gòu)網(wǎng)站在線健康信息可讀性最強(qiáng)，綜合性網(wǎng)絡(luò)媒體次之，專業(yè)性網(wǎng)絡(luò)媒體在線健康信息可讀性最弱。

4.4 可讀性與閱讀次數(shù)之間的關(guān)系

閱讀次數(shù)體現(xiàn)健康信息的傳播力，利用散點圖展示212篇健康教育材料可讀性值與閱讀次數(shù)之間的關(guān)系，如圖3所示。

由圖3可知，健康教育材料閱讀次數(shù)與可讀性值之間并未呈線性趨勢分布，擬合線也呈水平狀，表明健康教育材料的文章內(nèi)容與閱讀次數(shù)之間不存在線性相關(guān)關(guān)系。

中國健康教育網(wǎng)對于每篇健康教育材料閱讀次數(shù)的計數(shù)方法為：用戶點擊1次健康教育材料標(biāo)題，頁面成功跳轉(zhuǎn)至材料內(nèi)容，則視為1次閱讀。因此筆者猜想，健康教育材料的閱讀次數(shù)可能與每篇材料標(biāo)題的可讀性有關(guān)。為驗證猜想，對212篇食品安全健康教育材料標(biāo)題可讀性進(jìn)行計算，將標(biāo)題的平均句長視為標(biāo)題字?jǐn)?shù)，則根據(jù)式（3）可得健康教育材料標(biāo)題可讀性計算公式：

計算212篇食品安全健康教育材料標(biāo)題可讀性值，利用散點圖展示標(biāo)題可讀性值與閱讀次數(shù)之間的關(guān)系，如圖4所示。

由圖4可知，健康教育材料閱讀次數(shù)與材料標(biāo)題可讀性值之間關(guān)聯(lián)呈線性趨勢，兩者存在線性相關(guān)關(guān)系。對健康教育材料閱讀次數(shù)與材料標(biāo)題可讀性值進(jìn)行相關(guān)分析，結(jié)果如表8所示。

7所示。企業(yè)招聘與培訓(xùn)要求與本模型理論假設(shè)基本一致，理論模型符合實際需求，可作為競爭情報人員選拔與培訓(xùn)的參考依據(jù)。

由表8可知，健康教育材料閱讀次數(shù)與材料標(biāo)題可讀性值相關(guān)系數(shù)為-0.454，對相關(guān)系數(shù)的檢驗的雙側(cè)p值小于0.001。因此，健康教育材料閱讀次數(shù)與材料標(biāo)題可讀性值呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，即健康教育材料標(biāo)題的可讀性值越小、標(biāo)題可讀性越強(qiáng)時，材料內(nèi)容的閱讀次數(shù)越多。基于材料標(biāo)題可讀性值與材料閱讀次數(shù)的線性相關(guān)關(guān)系，進(jìn)一步分析標(biāo)題字?jǐn)?shù)、標(biāo)題醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比2個分指標(biāo)與閱讀次數(shù)之間的關(guān)系。將標(biāo)題字?jǐn)?shù)和標(biāo)題醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比作為自變量，閱讀次數(shù)作為因變量，對三者進(jìn)行回歸分析，結(jié)果如表9和表10所示。

由表9可知，方差分析結(jié)果p值小于0.05，檢驗擬合的兩個模型具有統(tǒng)計意義。根據(jù)表10的回歸系數(shù)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)標(biāo)題字?jǐn)?shù)p值大于0.05，因此剔除標(biāo)題字?jǐn)?shù)變量，得到回歸方程：閱讀次數(shù)=4725.943-14015.018×標(biāo)題醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比?；貧w分析結(jié)果表明，在用于計算健康教育材料標(biāo)題可讀性值的兩個指標(biāo)中，只有標(biāo)題醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比對材料的閱讀次數(shù)存在顯著負(fù)向影響，標(biāo)題字?jǐn)?shù)對閱讀次數(shù)不存在顯著相關(guān)性。

5 討 論

5.1 中文食品安全在線健康信息可讀性現(xiàn)狀及存在問題

2013-2018年，中文食品安全健康信息可讀性整體呈增強(qiáng)趨勢，這一趨勢主要得益于醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯的減少。健康教育材料之間的可讀性差距也隨年份地推移逐漸變小，教育材料對公眾閱讀水平的要求漸趨寬松，用戶獲取健康信息越來越便捷有效，有利于用戶更加輕松地做出正確的健康決策。根據(jù)2019年3月修訂的《中華人民共和國食品安全法實施條例》[41]，國家已將食品安全知識納入國民素質(zhì)教育內(nèi)容，旨在普及食品安全常識，提高全社會的食品安全意識。食品安全健康信息可讀性的增強(qiáng)有利于公眾理解健康信息，獲取健康知識，為建立健全健康促進(jìn)與教育體系，提高健康教育服務(wù)能力[42]，從而提高全民健康素養(yǎng)，推進(jìn)健康中國建設(shè)貢獻(xiàn)力量。然而，通過分析研究選取的健康教育材料可讀性值及3個分指標(biāo)值，發(fā)現(xiàn)中文食品安全在線健康信息還存在以下問題：

第一，信息容量較大，句子較長。平均每篇健康教育材料字?jǐn)?shù)超過1 000字，平均每句話超過40字，教育材料篇幅過長、語句切分不恰當(dāng)容易造成用戶閱讀疲勞、邏輯混亂，導(dǎo)致用戶難以有效獲取健康信息。

第二，醫(yī)學(xué)詞匯較多，專業(yè)性較強(qiáng)。超3成食品安全健康教育材料含有10%以上的醫(yī)學(xué)詞匯，醫(yī)學(xué)專業(yè)性較強(qiáng)的材料更為權(quán)威、科學(xué)，但往往給用戶尤其是醫(yī)學(xué)知識薄弱的用戶造成理解上的困難。因此，怎樣以簡單易懂的方式向公眾準(zhǔn)確地傳達(dá)科學(xué)的健康信息成為健康網(wǎng)站面臨的主要挑戰(zhàn)。

第三，教育材料之間難易程度懸殊，篇幅、句長、醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯含量都存在較大差異。其中，總字?jǐn)?shù)標(biāo)準(zhǔn)差高達(dá)698，醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比平均值為8.52%，標(biāo)準(zhǔn)差高達(dá)5.02%。閆國利等[43]研究發(fā)現(xiàn)，不同難度的閱讀材料會影響人們的知覺廣度，進(jìn)而影響閱讀速度和閱讀效率。閱讀難材料會導(dǎo)致認(rèn)知加工負(fù)荷增大，閱讀效率降低。這一研究結(jié)果與Rayner K[44]、Henderson J M等[45]對英文閱讀材料的研究結(jié)果一致。因此，教育材料閱讀難度差距過大不利于用戶提高整體閱讀效率，快速獲取有效信息。

總之，中文食品安全健康信息整體可讀性不高且參差不齊，健康信息用戶需要具備一定程度的閱讀水平，并具有一定的醫(yī)學(xué)知識儲備才能較好地理解健康信息，滿足自身健康信息需求。

5.2 可讀性與網(wǎng)站性質(zhì)的關(guān)系

通過對來源于不同性質(zhì)網(wǎng)站的食品安全健康教育材料樣本可讀性值均值進(jìn)行方差分析，發(fā)現(xiàn)其總體均值存在差異，其中政府機(jī)構(gòu)網(wǎng)站健康信息可讀性最強(qiáng)，綜合性網(wǎng)絡(luò)媒體次之，專業(yè)性網(wǎng)絡(luò)媒體健康信息可讀性最弱。

政府機(jī)構(gòu)網(wǎng)站是政務(wù)公開和政民互動的主要載體和渠道，發(fā)布的健康信息受眾較廣，信息接收方醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)整體不高。因此，政府網(wǎng)站健康教育材料具備權(quán)威、惠民的特點，尤其是涉及公眾食品安全這一重大民生問題，政府機(jī)構(gòu)網(wǎng)站在線健康信息更加真實可靠，可讀性、實用性更強(qiáng)。Risoldi C Z等[11]利用SMOG、FRE、F-K 3個公式分別對政府網(wǎng)站和商業(yè)網(wǎng)站發(fā)布的健康信息可讀性進(jìn)行計算，綜合3個公式的計算結(jié)果發(fā)現(xiàn)政府網(wǎng)站健康信息的可讀性較強(qiáng)。Laplante-Lévesque A等[46]分別對商業(yè)網(wǎng)站、非營利組織網(wǎng)站和政府網(wǎng)站發(fā)布的聽力障礙相關(guān)健康信息可讀性進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)三者之中政府網(wǎng)站健康信息可讀性最強(qiáng)。綜合性網(wǎng)絡(luò)媒體作為國內(nèi)主流媒體網(wǎng)站，在競爭領(lǐng)域中占據(jù)較大的市場份額，在社會發(fā)展中擔(dān)當(dāng)較大的社會責(zé)任。綜合性網(wǎng)絡(luò)媒體通過獲取公眾認(rèn)可、贏得公眾信任獲取公信力，發(fā)布的健康信息在注重可讀性的同時還要兼顧信息內(nèi)容的專業(yè)性。專業(yè)性網(wǎng)絡(luò)媒體提供的健康信息以健康行業(yè)資訊和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識為主，該類網(wǎng)站用戶具備較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)知識，對健康信息專業(yè)性要求較高。因此，市場導(dǎo)向下的專業(yè)性網(wǎng)絡(luò)媒體提供的健康信息服務(wù)最具專業(yè)性價值、最完善，發(fā)布的健康信息包含大量醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語，可讀性也最弱。Koo K等[7]對57個專業(yè)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站發(fā)布的膀胱過動癥相關(guān)健康信息可讀性進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)88%的在線健康信息都超出了大多數(shù)成年人的閱讀能力。

5.3 可讀性對閱讀次數(shù)的影響

通過對食品安全健康教育材料可讀性值與材料閱讀次數(shù)相關(guān)性進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)材料閱讀次數(shù)與材料內(nèi)容的可讀性值并不存在相關(guān)趨勢。這一研究結(jié)論與Farrant K等[47]、Alsoghier A等[48]學(xué)者的觀點一致，他們分別對胎動和口腔疾病的網(wǎng)站健康信息可讀性值進(jìn)行計算，發(fā)現(xiàn)網(wǎng)站訪問次數(shù)與網(wǎng)站健康信息可讀性、信息瀏覽次數(shù)與信息可讀性之間均不相關(guān)。

通過分析健康教育材料標(biāo)題可讀性值與材料閱讀次數(shù)，發(fā)現(xiàn)兩者呈線性負(fù)相關(guān)，利用回歸分析發(fā)現(xiàn)標(biāo)題可讀性值的分指標(biāo)標(biāo)題醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比與材料閱讀次數(shù)顯著負(fù)相關(guān)，回歸系數(shù)為-14 015.018。標(biāo)題是健康信息內(nèi)容最簡練、最集中的表現(xiàn)形式，承擔(dān)著概括主旨、吸引讀者等要務(wù)，可讀性強(qiáng)的標(biāo)題會吸引用戶點擊和瀏覽健康信息內(nèi)容，從而幫助用戶獲取信息、提高信息的傳播能力。Clarke C L A等[49]學(xué)者通過研究網(wǎng)絡(luò)搜索中網(wǎng)頁的文字特征對網(wǎng)頁點擊率的影響，發(fā)現(xiàn)網(wǎng)頁標(biāo)題的可讀性是影響用戶瀏覽行為的重要因素，標(biāo)題可讀性強(qiáng)的網(wǎng)頁點擊率更高。Duarte Torres S等[50]特別地對未成年網(wǎng)絡(luò)用戶的信息瀏覽行為進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)網(wǎng)頁信息標(biāo)題的可讀性對兒童和青少年網(wǎng)絡(luò)用戶群體的網(wǎng)頁瀏覽量都存在顯著的正向影響，并且對兒童的瀏覽行為影響更大。

6 結(jié) 論

本文對國內(nèi)外可讀性計算公式進(jìn)行梳理和辨析，根據(jù)健康信息特點，在權(quán)威公式的基礎(chǔ)上構(gòu)建面向中文健康信息的可讀性計算公式。利用公式對中國健康教育網(wǎng)食品安全在線健康教育材料可讀性進(jìn)行計算，發(fā)現(xiàn)中文食品安全健康信息整體可讀性不高，信息容量較大，句子較長;醫(yī)學(xué)詞匯較多，專業(yè)性較強(qiáng);教育材料之間難易程度懸殊，篇幅、句長、醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯含量都存在較大差異。從年份、來源網(wǎng)站性質(zhì)和閱讀次數(shù)3個方面分析健康信息可讀性，發(fā)現(xiàn)近年來可讀性呈增強(qiáng)趨勢;在不同性質(zhì)的來源網(wǎng)站中，政府機(jī)構(gòu)網(wǎng)站健康信息可讀性最強(qiáng)，綜合性網(wǎng)絡(luò)媒體次之，專業(yè)性網(wǎng)絡(luò)媒體健康信息可讀性最弱;在線健康教育材料閱讀次數(shù)與材料內(nèi)容可讀性值不相關(guān)而與材料標(biāo)題可讀性值負(fù)相關(guān)，其中材料標(biāo)題醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語占比顯著負(fù)向影響材料閱讀次數(shù)。研究的局限性在于，目前國內(nèi)缺乏與可讀性計算公式對應(yīng)的中文閱讀水平分級標(biāo)準(zhǔn)，因此只能對在線健康信息可讀性值本身進(jìn)行評價和分析，這也是中文文本可讀性研究亟需解決的問題。

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