王桂芬

【摘 要】目的：探討健康教育在居家老年慢性疾病患者護理中的應用效果。方法：時間為2018年3月-2019年3月期間，挑選大橋鎮(zhèn)轄區(qū)內的100例老年慢性病患者為研究對象，隨機分為兩組，對照組接受常規(guī)護理方法，研究組在常規(guī)護理方法上給予定期健康教育，健康指導，比較分析兩組護理效果。結果：相比較于對照組，實驗組的生活質量、血壓、血脂及血糖指標遠遠超過對照組，上述指標組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在居家老年慢性病患者護理中，加強健康教育干預，使患者能夠對慢性病癥有更加完整的認識，根據病癥的相關影響因素對自身的生活狀態(tài)進行控制，可以明顯改善老年慢性病患者的精神狀態(tài)，有效控制血壓、血糖及血脂，提高生活質量有重要價值。

【關鍵詞】健康教育;老年慢性病患者;效果分析

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

前言

老年人由于自身各個器官功能不斷衰退，導致各種慢性病發(fā)生率越來越高，大部分老年慢性病患者在病情穩(wěn)定后選擇回歸家庭，但他們對健康知識的了解缺乏，平常有較多不良的不良行為及生活習慣，導致慢性病的復發(fā)率及并發(fā)癥不斷增高，對其生活質量及家庭經濟負擔造成嚴重影響，在給予對癥治療過程中，結合健康教育能夠使老年患者將病情及時的預防，同時可以將并發(fā)癥的發(fā)生率大大減少，使患者的生活質量不斷提升。現(xiàn)有如下報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院對轄區(qū)內已確診的100例老年慢性病患者作為本次研究對象，隨機分為對照組和觀察組，觀察組50例，男25例，女25例，年齡66-75歲，平均年齡（68）歲;對照組50例，男25例，女25例，年齡66-75歲，平均年齡（69）歲。兩組患者性別、年齡等各項一般資料的比較不具有顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

兩組患者按照對照組和觀察組分開，對照組僅接受常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎上加強健康教育，兩組持續(xù)時間1年。健康教育主要由家庭醫(yī)生服務團隊實施。

具體如下：

（1）健康知識宣教。家庭醫(yī)生服務團隊人員上門隨訪并與患者及家屬面對面溝通交流，發(fā)放健康教育手冊，講解老年慢性疾病的病因、并發(fā)癥、日常注意事項和康復技能，囑其養(yǎng)成良好、健康的生活習慣，根據患者的實際情況，建立家庭檔案，制定個性化的護理方案。指導患者及其家屬掌握正確測量血糖、血壓的方法，并按時測量記錄，提高患者自身的治療依從性。

（2）飲食健康教育，健康飲食是維持生命與健康的基礎，尤其是慢性病患者，可以有效預防各種并發(fā)癥，家庭護士根據患者具體情況進行飲食指導，與患者家屬進行溝通交流，共同制定和安排老年慢性病患者的日常飲食，高血壓患者以清淡、容易消化及低鹽、營養(yǎng)均衡的食物為主，禁食腌制食品;糖尿病患者飲食要控制糖分及能量的攝入量，注意補充優(yōu)質蛋白，少量多餐。冠心病患者控制膳食總熱量、低脂、低膽固醇膳食，并限制蔗糖及含糖食物的攝入，飲食清淡，多食富含維生素C和植物蛋白的食物，以植物油為主。腦卒中患者飲食有適當?shù)牡鞍踪|，以植物蛋白為主，多食粗纖維食物，少吃油炸食物。

（3）健康生活方式指導，家庭護士結合患者的實際情況，從日常飲食，睡眠質量、運動鍛煉給予健康指導，制定規(guī)律的作息時間表，保證睡眠質量。根據患者的疾病及身體狀況，指導患者進行簡單的康復運動，堅持長期鍛煉。

（4）心理健康指導：家庭護士以誠懇、主動以及熱情的態(tài)度與老年患者進行交流，在與老年人進行溝通的過程中了解并掌握患者的心理狀態(tài)，通過心理疏導幫助其建立起戰(zhàn)勝疾病的信心以及勇氣，以正確的心態(tài)對待疾病，積極主動地建立健康的生活方式，主動配合醫(yī)生進行治療和進行康復訓練等。

1.3 觀察指標

觀察兩組體征近似一致的老年慢性病患者在健康教育前后的血壓、血糖、血脂達標及生活質量情況等幾方面作為主要的評價指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究數(shù)據接受統(tǒng)計學軟件SPSSI9.0的處理與分析，以（）的形式表示各項計量資料，以（%）的形式表示各項計數(shù)資料，并分別使用T、X2對其進行組間檢驗，當P<0.05時，表示組間比較差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

1.5 兩組患者健康教育前后血糖、血脂及血壓指標變化比較

健康教育前兩組患者血糖、血脂及血壓的指標均較高，組間比較不具有顯著差異（P>0.05）;健康教育后兩組患者的血糖、血脂及血壓的指標均得到不同程度的改善，而且觀察組患者改善幅度較對照組患者大，組間比較，差異顯著（P<0.05）。詳細數(shù)據見表1。

1.6 兩組患者生活自理能力比較

觀察組患者各項生活自理能力指標評分均顯著高于對照組患者（P<0.05）。具體數(shù)據見表2。

3 結論

現(xiàn)實中，大部分老年慢性病患者在病情穩(wěn)定后選擇回歸家庭，家庭已成為老年慢性病患者進行鞏固治療的重要場所，老年慢性病患者于與社會脫離，容易產生孤獨、壓抑情緒，嚴重影響了主觀幸福感及其生存質量，通過家庭醫(yī)生服務團隊的健康教育干預，使患者接受健康指導，最終提高了老年慢性病患者的幸福度及生存質量，改善了老年人的生活質量，本次研究中，兩組患者均順利完成治療和研究，無患者中途退出，患者資料完整有效;研究數(shù)據顯示，觀察組老年慢性病患者給予健康教育干預后，患者血壓、血脂、血糖等指標得到有效控制，生活質量明顯提高[1-2]。

綜上所述，老年慢性病患者多為高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病等，通過健康教育可以將患者對生活的樂趣激發(fā)出來，消除不良情緒，有效控制血壓、血脂、血糖等指標，對患者恢復社會功能具有重要的促進作用，從而可以將患者的生活自理能力和生活質量不斷提升。

參考文獻

秦月蘭，袁平，萬歡，等.醫(yī)院-社區(qū)-家庭一體化延續(xù)護理模式在老年慢性病患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2017，17（19）：82-84.

魏娟，楊廷旭.固定醫(yī)護小組家庭訪視服務結合宣教手冊對社區(qū)老年慢性病患者生活質量的影響[J].臨床心身疾病雜志，2017，17（1）：108-110.