龍姍

（湖南省常德市桃源縣人民醫(yī)院，湖南 常德）

0 引言

小兒高熱驚厥是因其呼吸道受到感染或者其他感染疾病所致體溫升高，而引起的驚厥[1]。該病癥臨床主要病癥為局部或全身肌肉群體出現(xiàn)陣攣性或強(qiáng)直性抽搐，嚴(yán)重時(shí)還伴有意識(shí)功能喪失。訪病癥若治療不及時(shí)，將會(huì)對(duì)小兒未來(lái)智力發(fā)育造成較大影響[2]。本文探討分析給予高熱驚厥小兒施以綜合護(hù)理干預(yù)后，對(duì)其臨床的影響及其護(hù)理應(yīng)用意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽取的34臨床資料為本院2018年1月至2019年12月收治的高熱驚厥小兒，將其隨機(jī)以每組17例均分為兩組，即參照護(hù)理組與探究護(hù)理組。兩組患兒體溫均＞38℃，兩組患兒臨床資料基本情況，見(jiàn)表1示，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。

1.2 方法

參照護(hù)理組患者僅接受常規(guī)護(hù)理模式措施，探究護(hù)理組患者則接受常規(guī)護(hù)理聯(lián)合綜合護(hù)理模式干預(yù)措施。

常規(guī)護(hù)理組[3]：患兒接受止驚、退熱等基礎(chǔ)性治療；若患兒體溫過(guò)高時(shí)，護(hù)理人員需予其苯巴比妥進(jìn)行治療；若患兒驚厥時(shí)間較長(zhǎng)，則需予其甘露醇，且將其呼吸道內(nèi)的阻塞物全部清除干凈，以確?；純汉粑罆惩ǎ慌c此同時(shí)，對(duì)患兒病情發(fā)展及體溫變化情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

探究護(hù)理干預(yù)：一是常規(guī)護(hù)理模式措施同常規(guī)護(hù)理組患兒。二是給予患兒綜合護(hù)理模式干預(yù)措施。（1）予患兒心理護(hù)理措施。護(hù)理人員需結(jié)合患兒所出現(xiàn)的不良心理情緒進(jìn)行心理疏導(dǎo)，如針對(duì)患兒年齡尚小等特質(zhì)，通過(guò)玩游戲或者講故事等方式，拉近與患兒的關(guān)系，從而疏解其不適感，增強(qiáng)其安全感[4]。（2）針對(duì)患兒病情行護(hù)理措施。護(hù)理人員需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒意識(shí)狀態(tài)、體溫、呼吸等生命體征情況，若患兒一旦出現(xiàn)驚厥癥狀，則需立即配合醫(yī)師進(jìn)行救治。同時(shí)，清理患兒呼吸道阻塞物，以確?；純汉粑罆惩╗5]。（3）予患兒環(huán)境護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員需定時(shí)為病房開(kāi)窗通風(fēng)，確保室內(nèi)安靜和舒適，且保持適宜的溫度與濕度，以避免出現(xiàn)病菌感染[6]。（4）予患兒家屬健康教育指導(dǎo)。護(hù)理人員需及時(shí)將疾病預(yù)防措施及急救措施告知患兒家屬，同時(shí)對(duì)患兒用藥與飲食進(jìn)行指導(dǎo)；患兒出院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需對(duì)患兒家屬行健康教育指導(dǎo)，以促進(jìn)患兒康復(fù)[7]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察分析護(hù)理干預(yù)對(duì)兩組患兒臨床癥狀的影響。主要指標(biāo)有驚厥持續(xù)時(shí)間、退熱時(shí)間、住院時(shí)間。

（2）觀察分析護(hù)理干預(yù)后患兒家屬對(duì)臨床護(hù)理滿意程度。主要指標(biāo)有非常滿意、基本滿意、不滿意。

表1 兩組患兒臨床資料基本情況

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次探究分析所涉及觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行錄入、統(tǒng)計(jì)及分析處理，計(jì)量資料用（±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，若組間對(duì)比結(jié)果P＜0.05時(shí)，則說(shuō)明各指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理干預(yù)對(duì)兩組患兒臨床癥狀的影響比較

護(hù)理干預(yù)對(duì)臨床癥狀的影響對(duì)比，見(jiàn)表2示，參照護(hù)理組患兒改善情況明顯差于探究護(hù)理組患兒，且組間對(duì)比結(jié)果P＜0.05，臨床癥狀各指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 護(hù)理干預(yù)對(duì)兩組患兒臨床癥狀的影響對(duì)比（±s）

表2 護(hù)理干預(yù)對(duì)兩組患兒臨床癥狀的影響對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) 驚厥持續(xù)時(shí)間(min) 退熱時(shí)間(h) 住院時(shí)間（d）參照護(hù)理組 17 2.3±0.9 17.8±2.4 6.0±1.5探究護(hù)理組 17 5.4±0.8 30.8±2.9 9.2±1.9 t-26.482 31.326 12.531 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 護(hù)理干預(yù)后患兒家屬對(duì)臨床護(hù)理滿意程度比較

患兒家屬對(duì)臨床護(hù)理滿意程度對(duì)比，見(jiàn)表3示，參照護(hù)理組明顯低于探究護(hù)理組，且組間對(duì)比結(jié)果P＜0.05，護(hù)理滿意度指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表3 護(hù)理干預(yù)后患兒家屬對(duì)臨床護(hù)理滿意程度對(duì)比

3 討論

小兒出現(xiàn)高熱驚厥癥狀后，在治療的同時(shí)，再輔以有效的護(hù)理干預(yù)，具有至關(guān)重要的作用。臨床表明，小兒出現(xiàn)高熱驚厥表明小兒呼吸道受到感染，或因受其他疾病感染，且正處于發(fā)病早期，因此，會(huì)發(fā)生體溫升高致驚厥癥狀。這時(shí)，患兒通常表現(xiàn)出雙眼球上翻或者斜視、凝視，且局部或全身肌肉出現(xiàn)陣攣性或強(qiáng)直性抽搐，同時(shí)部分患兒還會(huì)伴有意識(shí)功能喪失，高熱驚厥小兒若治療不及時(shí)，極易使患兒智力發(fā)育受到嚴(yán)重影響[8]。

本次探究分析中，分別予以患兒不同的護(hù)理干預(yù)，分析結(jié)果表明，接受傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患兒，其在驚厥持續(xù)時(shí)間、退熱時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理滿意度等指標(biāo)方面，均較接受常規(guī)護(hù)理聯(lián)合綜合護(hù)理模式干預(yù)措施的患兒更差一些。分析結(jié)果提示，一是傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施針對(duì)性不強(qiáng)，護(hù)理服務(wù)的有效性不強(qiáng)。二是綜合護(hù)理干預(yù)可有效規(guī)避常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施不足之處，護(hù)理服務(wù)更加全面，且更加注重細(xì)節(jié)，易于得到患兒及其家屬接受，臨床應(yīng)用意義顯著[9]。

綜上所述，給予高熱驚厥小兒施以綜合護(hù)理干預(yù)后，獲得良好的臨床治療效果，較于單純的常規(guī)護(hù)理模式措施，綜合護(hù)理與其聯(lián)合干預(yù)措施應(yīng)用于臨床，護(hù)理效果更加確切，且安全性更高，利于有效縮短小兒退熱時(shí)間，該護(hù)理模式贏得小兒家屬的充分認(rèn)可[10]。