何麗穎 楊會(huì)波 樸日紅 孫揚(yáng)

【摘?要】?目的：分析胃癌患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)對(duì)其心理狀態(tài)、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響。方法：對(duì)本院2017年8月至2018年8月收治的54例患者按不同治療方案均分為參照組和研究組，各27例。參照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組在參照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，比較兩組的護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量。結(jié)果：護(hù)理后，參照組的總體滿意度顯著低于研究組（P<0.05）;參照組生活質(zhì)量顯著低于研究組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：胃癌患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)對(duì)其心理狀態(tài)、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響是巨大的，讓患者的心理狀態(tài)逐漸趨向積極陽(yáng)光，提高了護(hù)理效果和患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】?胃癌;心理護(hù)理干預(yù);護(hù)理滿意度;生活質(zhì)量

文章編號(hào)：WHR201909066

臨床上有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，每年因胃癌失去生命的人數(shù)呈上升趨勢(shì)，但造成胃癌的原因各有不同，臨床上配合治療使用的常規(guī)護(hù)理成為了關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容[1]。但常規(guī)護(hù)理對(duì)患者治療后的情況護(hù)理并不樂(lè)觀，降低了醫(yī)護(hù)人員對(duì)它的期待[2]。由此臨床上將目光放到了心理護(hù)理干預(yù)上，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)增加了護(hù)理強(qiáng)度，讓護(hù)理變得更有效果，具體情況如下。

1?資料和方法

1.1?一般資料

對(duì)本院2017年8月至2018年8月收治的54例患者按不同治療方案均分為參照組和研究組，各27例。所有患者均符合胃癌診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除存在其他疾病。參照組男女占比14∶13;平均年齡為（55.85±5.62）歲;平均病程為（1.47±0.28）年。研究組男女占比11∶16;平均年齡為（55.71±5.25）歲;平均病程為（1.88±0.35）年。兩組基線資料（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2?方法

1.2.1?參照組?采用常規(guī)護(hù)理，主要為：健康、藥物等事項(xiàng)指導(dǎo)，并觀察患者生命體征及突發(fā)情況處理等。

1.2.2?研究組?在參照組基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，包括：1）從患者住院開(kāi)始與其建立良好的溝通關(guān)系，積極與患者交流，耐心為患者解答疑問(wèn)，排解患者不良情況，讓患者的痛苦度降低，并隨時(shí)維護(hù)患者的情緒平穩(wěn)度，可以利用音樂(lè)、看書(shū)等轉(zhuǎn)移患者在疾病上的注意力，對(duì)疼痛劇烈的患者遵醫(yī)囑使用止痛藥[3]。2）與患者交流時(shí)要掌握交流的技巧，讓患者在輕松的氛圍中了解自己的病情及治療情況，降低患者對(duì)治療的猜測(cè)，保障患者在治療中的配合度。3）護(hù)理人員可以多與患者家屬、社區(qū)等針對(duì)患者病情進(jìn)行溝通，讓其增加對(duì)患者的了解和耐心，提高患者的保護(hù)維度，讓患者在關(guān)心、愛(ài)護(hù)下積極配合治療，提高對(duì)治療的信心，改善悲觀情緒。

4）護(hù)理人員對(duì)患者的情況要有同理心，最大限度地降低患者對(duì)治療的恐懼，幫助并陪伴患者克服疼痛等癥狀，讓患者看到生的希望，提高患者在臨床治療和護(hù)理中的依從性。

1.3?觀察指標(biāo)

本次分析對(duì)護(hù)理滿意度采用滿意度調(diào)查表評(píng)估，分為100分滿意、60～90分基本滿意和60分以下不滿意，（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%=總體滿意度。對(duì)生活質(zhì)量使用SF-36生活質(zhì)量調(diào)查表評(píng)估，主要包括社會(huì)功能、心理智能以及軀體功能三項(xiàng)，評(píng)分與其生活質(zhì)量呈正比例關(guān)系。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)處理數(shù)據(jù)在本次分析中選擇使用SPSS?18.0軟件，計(jì)數(shù)資料選擇使用%，檢驗(yàn)選擇使用卡方;計(jì)量資料選擇使用（±s），檢驗(yàn)選擇使用t，P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?比較兩組患者對(duì)護(hù)理的總體滿意度

護(hù)理后，參照組患者滿意、基本滿意及不滿意的例數(shù)比為18∶8∶1，總體滿意度為96.30%;研究組患者滿意、基本滿意及不滿意的例數(shù)比為11∶9∶7，總體滿意度為74.07%。參照組的總體滿意度顯著低于研究組（χ2=5.283，P=0.022）。

2.2?比較兩組的生活質(zhì)量

護(hù)理后，參照組生活質(zhì)量顯著低于研究組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3?討論

胃癌增加了很多患者及家庭的負(fù)擔(dān)，對(duì)患者的身體和心理產(chǎn)生巨大影響，讓很多患者家庭蒙上了陰影[4]。胃癌發(fā)病后疼痛是最明顯的特征，但這種疼痛剛開(kāi)始的時(shí)候較輕微、時(shí)間性短，容易忽視。當(dāng)患者食欲下降、身體消瘦特別明顯的時(shí)候，胃部疼痛加劇到醫(yī)院檢查，大多情況已經(jīng)不樂(lè)觀了[5]。胃癌已經(jīng)引起了人們的重視，也成為醫(yī)學(xué)上的重點(diǎn)救治內(nèi)容，配合使用的常規(guī)護(hù)理同樣受到重視。

在本次分析中能清楚地看到常規(guī)護(hù)理與在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行的心理護(hù)理干預(yù)的區(qū)別，并明顯突出了心理護(hù)理干預(yù)的價(jià)值，改善了患者在護(hù)理中的體驗(yàn)。常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行的心理護(hù)理干預(yù)從患者角度出發(fā)，采用積極的護(hù)理心態(tài)逐漸排解患者不良情況，讓患者在治療過(guò)程中感受到來(lái)自護(hù)理人員細(xì)致耐心的陪伴和幫助，加強(qiáng)了患者對(duì)治療的信心，改善了患者的心理狀態(tài)。這種情況讓護(hù)理人員順利推動(dòng)護(hù)理工作，積極與患者及家屬、社區(qū)溝通，為患者建立了良好的關(guān)心、愛(ài)護(hù)氛圍，減少了患者對(duì)抗疾病過(guò)程中的孤獨(dú)感。心理護(hù)理干預(yù)表達(dá)出了細(xì)膩的護(hù)理情操，讓患者及家屬、社區(qū)更理性的對(duì)待疾病，降低了患者及家屬的心理負(fù)擔(dān)，提高了患者在護(hù)理中的配合度，讓護(hù)理呈現(xiàn)出新的景象，保障了患者護(hù)理過(guò)程中的科學(xué)性和有效性，讓患者的生活質(zhì)量得到良性恢復(fù)[6]。經(jīng)過(guò)本次分析得出，護(hù)理后，參照組的總體滿意度顯著低于研究組（P<0.05）;參照組生活質(zhì)量顯著低于研究組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明心理護(hù)理干預(yù)調(diào)整了患者的心理情況，提高了對(duì)護(hù)理的滿意，改善了患者在護(hù)理中的生活質(zhì)量。

綜上所述，胃癌患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)對(duì)其心理狀態(tài)、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響是巨大的，讓患者的心理狀態(tài)逐漸趨向積極陽(yáng)光，提高了護(hù)理效果和患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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