王懷芬

【摘? 要】目的：腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)中應(yīng)用手術(shù)室護理路徑的效果分析。方法：選取2018年9月至2019年9月行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)的10例患者，將其隨機均分為對照組和觀察組，對照組應(yīng)用常規(guī)護理，觀察組應(yīng)用手術(shù)室護理路徑，比較兩組應(yīng)激指標(biāo)、手術(shù)時間及住院時間。結(jié)果：觀察組心率、血壓、體溫低于對照組，且觀察組手術(shù)時間及住院時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)中應(yīng)用手術(shù)室護理路徑能縮短其手術(shù)時間，改善患者的應(yīng)激反應(yīng)進而加快其恢復(fù)速度。值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù);手術(shù)室;護理路徑;應(yīng)激反應(yīng)

【中圖分類號】R473????? 【文獻標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0163-02

子宮肌瘤是常見的良性腫瘤，是由于子宮平滑肌細胞增生所致，大多發(fā)生于30-50歲的婦女中，與遺傳學(xué)、性激素水平等有關(guān)，患者會出現(xiàn)腹部包塊、子宮出血等癥狀，一小部分患者還會出現(xiàn)低血糖、紅細胞增多癥的癥狀。目前子宮肌瘤患者主要應(yīng)用手術(shù)治療，腹腔鏡技術(shù)被廣泛應(yīng)用，其有較好的作用效果，但是患者手術(shù)中會因多種因素影響手術(shù)，進而增加手術(shù)風(fēng)險，所以對其進行有效的護理措施很關(guān)鍵^[1]。本次研究主要分析腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)中應(yīng)用手術(shù)室護理路徑的效果。

1 臨床資料

1.1一般資料

選取2018年9月至2019年9月行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)的10例患者，將其隨機均分為對照組和觀察組，對照組年齡28-56歲，平均年齡（46.5±7.8）歲，觀察組年齡30-56歲，平均年齡（46.3±7.5）歲，經(jīng)過對比兩組一般資料顯示無差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組應(yīng)用常規(guī)護理，依醫(yī)院按規(guī)定提供基礎(chǔ)護理。

1.2.2觀察組

觀察組應(yīng)用手術(shù)室護理路徑，內(nèi)容有：（1）術(shù)前：根據(jù)患者的病情指導(dǎo)其進行全面檢查，包括血糖、腎功能等，詳細記錄臨床指標(biāo)，此外患者因受病情影響易產(chǎn)生不良情緒，再加上其因擔(dān)心手術(shù)結(jié)果會產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒，醫(yī)護人員應(yīng)積極與患者進行交流，向其講解子宮肌瘤剔除術(shù)的相關(guān)知識，講解腹腔鏡技術(shù)的優(yōu)勢，評估其心理狀態(tài)并實施針對性的心理疏導(dǎo)。（2）術(shù)中：開始手術(shù)前醫(yī)護人員對手術(shù)中使用的器械進行檢查及清點，將手術(shù)室溫度及濕度調(diào)整適宜并指導(dǎo)其呈正確的手術(shù)體位，密切監(jiān)測患者的生命體征及臨床指標(biāo)，一旦有異常情況發(fā)生立即告知醫(yī)生并協(xié)助其進行救治，避免不良后果的發(fā)生。（3）術(shù)后：結(jié)束后觀察患者的切口情況，加強護理防止其出現(xiàn)滲血或感染，及時更換紗布結(jié)合其疼痛程度給予患者相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物，根據(jù)其恢復(fù)情況對患者的飲食進行合理安排，指導(dǎo)患者正確使用藥物。

1.3評價指標(biāo)

兩組應(yīng)激指標(biāo)、手術(shù)時間及住院時間對比。應(yīng)激指標(biāo)包括心率、血壓、體溫。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)方法軟件應(yīng)用SPSS23.0，計量資料：（），t檢驗;計數(shù)資料：（n，%），c²檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組應(yīng)激指標(biāo)對比

觀察組心率、血壓、體溫低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

2.2兩組手術(shù)時間、住院時間對比

觀察組手術(shù)時間、住院時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2：

3 討論

子宮肌瘤具有較高的發(fā)病率，會嚴重影響女性的身體健康，臨床應(yīng)用腹腔鏡子宮剔除術(shù)對其進行治療效果顯著，不會對患者造成較大創(chuàng)傷且有利于其預(yù)后恢復(fù)，但是手術(shù)過程中患者可能會出現(xiàn)意外，進而影響手術(shù)進展所以對其實施護理措施很重要，有資料顯示手術(shù)室護理路徑在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)中有較好的應(yīng)用效果^[2]。

手術(shù)室護理路徑以患者為中心，對其術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后實施各項護理措施，以保證手術(shù)的順利實施。術(shù)前醫(yī)護人員會指導(dǎo)其進行全面檢查，通過與患者的交流，講解手術(shù)治療的相關(guān)知識，給予其針對性的心理疏導(dǎo)以確保手術(shù)能順利開展，正式開始手術(shù)前醫(yī)護人員會做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，過程中監(jiān)測其生命體征及指標(biāo)，降低其應(yīng)急反應(yīng)的發(fā)生，輔助醫(yī)生對患者實施救治，術(shù)后觀察其切口并及時更換紗布，給予其鎮(zhèn)痛藥藥物緩解疼痛同時結(jié)合患者的術(shù)后情況對其飲食進行合理規(guī)劃，并指導(dǎo)其正確用藥^[3]。本次研究結(jié)果顯示觀察組心率、血壓、體溫低于對照組，且觀察組手術(shù)時間、住院時間短于對照組，由此看來與常規(guī)護理對比，手術(shù)室護理路徑在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)中有較好的效果。

綜上所述，腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)中應(yīng)用手術(shù)室護理路徑能縮短其手術(shù)時間，改善患者的應(yīng)激反應(yīng)進而加快患者的恢復(fù)速度。值得應(yīng)用。

參考文獻

[1]? 楊繼云.對接受腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)的患者進行手術(shù)室全程優(yōu)質(zhì)護理的效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（24）：11-12.

[2]? 肖婷婷，葉晶晶.實施手術(shù)室護理路徑對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].中華腫瘤防治雜志，2018，25（S2）：225-227.

[3]? 程錦怡.手術(shù)室護理路徑對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2017，55（27）：138-140.