趙雪

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式;圍絕經(jīng)期;睡眠質(zhì)量;心理健康

圍絕經(jīng)期婦女卵巢功能減退，雌激素水平顯著降低，常會引發(fā)睡眠障礙、抑郁、焦慮等一系列自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀及軀體癥狀，影響患者的身心健康及生活質(zhì)量。針對圍絕經(jīng)期睡眠障礙臨床上常采用藥物來改善患者睡眠質(zhì)量，但長期應(yīng)用常會產(chǎn)生耐藥性，治療效果常難以滿足臨床預(yù)期[1]。本研究以我院2019年1月至12月門診收治的46例圍絕經(jīng)期婦女為研究對象，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對圍絕經(jīng)期婦女睡眠質(zhì)量和心理健康的影響，現(xiàn)進(jìn)行如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院門診收治的46例圍絕經(jīng)期婦女為研究對象，所有患者均處于圍絕經(jīng)期，自愿在《知情同意書》上簽字，且排除長期服用鎮(zhèn)靜催眠藥物、使用激素替代治療、精神病史、伴有嚴(yán)重的軀體性疾病、其他內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病及臨床資料不全者。患者年齡44-57歲，平均（51.24±3.43）歲;病程4個月-5年，平均（2.54±0.67）年。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將受試者分為對照組和研究組兩組，每組各23例。兩組患者在一般臨床資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理模式，包括向患者講解圍絕經(jīng)期相關(guān)知識，幫助患者正確認(rèn)識疾病，了解睡眠障礙的癥狀、誘發(fā)原因等，指導(dǎo)患者睡眠熱水泡腳，營造安靜舒適的睡眠環(huán)境以改善睡眠。

研究組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，具體為：（1）心理護(hù)理：與患者之間建立良好的溝通機(jī)制，全面了解患者的心理狀態(tài)，給予針對性的心理疏導(dǎo)，同時向患者講解負(fù)面情緒對睡眠質(zhì)量的影響，指導(dǎo)患者學(xué)會自我心理調(diào)節(jié)，以良好的心態(tài)面對疾病。（2）飲食指導(dǎo)：鼓勵患者多食用新鮮的水果、蔬菜、牛奶、大豆等食物，補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素，少吃膽固醇含量高的食物，降低圍絕經(jīng)期綜合征癥狀。（3）生活護(hù)理：為患者制定規(guī)律的作息時間表，明確作息時間，鼓勵患者之間相互交流，與醫(yī)務(wù)人員相互傾訴，舒緩其心理壓力。同時鼓勵患者多參加社會娛樂活動，根據(jù)自身喜好選擇運(yùn)動方式，提高自身免疫力。（4）用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)患者合理服用藥物，明確藥物用法用量，避免私自調(diào)整藥物劑量以漏服、誤服藥物等情況的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

采用匹茲堡睡眠指數(shù)（PSQI）量表評價兩組患者干預(yù)前后的睡眠質(zhì)量，分值0-21分，分值越低表示睡眠質(zhì)量越好。采用癥狀自評量表（SCL-90）評價兩組患者干預(yù)前后的心理健康情況，共計(jì)90個條目，分值83-415分，分值越低表示癥狀影響越輕微[2]。采用護(hù)理滿意度測評量表評價兩組患者的護(hù)理滿意度，總滿意度為滿意率與基本滿意率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)檢驗(yàn)SPSS 19.0，P<0.05為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，以（x±s）表示計(jì)量資料，以百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，組間比較分別行t檢驗(yàn)及X2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1干預(yù)前后患者的睡眠質(zhì)量及心理健康狀況變化

干預(yù)后兩組患者的PSQI評分及SCL-90評分較干預(yù)前均明顯降低，且研究組顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2護(hù)理滿意度

研究組患者護(hù)理總滿意度較對照組更高，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表2。

3 討論

圍絕經(jīng)期婦女以內(nèi)卵巢功能退化常會引發(fā)睡眠障礙、抑郁、焦慮等不良癥狀，影響其生活質(zhì)量。據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查，圍絕經(jīng)期婦女睡眠障礙的發(fā)生率高達(dá)50%以上，而睡眠障礙常會影響患者的情緒狀態(tài)，從而引發(fā)心理疾病，進(jìn)一步加重睡眠障礙，形成惡性循環(huán)，不利于患者身心健康[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式作為傳統(tǒng)護(hù)理模式的延伸及拓展，病程“以人為本”的護(hù)理理念，有效規(guī)范了護(hù)理流程，根據(jù)病情特點(diǎn)及患者自身的護(hù)理需求為其提供更加細(xì)致、規(guī)范、人性化的護(hù)理服務(wù)，最大限度的提高患者身心舒適度，提高整體健康水平[4]。本研究結(jié)果表明，干預(yù)后兩組患者的PSQI評分及SCL-90評分較干預(yù)前均明顯降低，且研究組顯著低于對照組（P<0.05），研究組患者護(hù)理總滿意度較對照組更高，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可有效改善睡眠質(zhì)量，提高心理健康水平及護(hù)理滿意度，在圍絕經(jīng)期婦女護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價值。

【參考文獻(xiàn)】

[1]仇海蓮，郭木蘭，江潔麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對圍絕經(jīng)期婦女睡眠質(zhì)量和心理健康的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合研究，2019，11（3）：165-166.

[2]黃秀娟.臨床護(hù)理干預(yù)對圍絕經(jīng)期婦女睡眠質(zhì)量及心理健康的影響研究[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（9）：131+134.

[3]高雪.護(hù)理干預(yù)對圍絕經(jīng)期婦女睡眠質(zhì)量和心理健康的影響[J].中外女性健康研究，2018，（18）：161-162.

[4]張利漫，羅麗蓉.護(hù)理干預(yù)對圍絕經(jīng)期婦女睡眠質(zhì)量和心理健康的影響研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（5）：556-558.