劉曉玲
【摘要】放射科是現(xiàn)代醫(yī)院的必備科室,臨床臨床各科的許多疾病都須通過放射科的設備進行明確診斷或輔助診斷,所以放射診斷對醫(yī)學診斷舉足輕重。而放射診斷是依賴于醫(yī)療器械的,醫(yī)療器械的先進水平,很大程度上決定著放射臨床診斷的質(zhì)量和水平。文章將通過放射診斷技術的應用及意義、在臨床診斷中的應用,分析放射臨床診斷與醫(yī)療器械的關系。
【關鍵詞】放射技術;診斷;臨床;醫(yī)療器械;關系
一、放射診斷技術的應用及意義
放射技術用于醫(yī)療診斷是很常見的。它是基于醫(yī)學影像分析的診斷,應用非常廣泛,對醫(yī)院具有重要意義:放射技術通過X線、CT、MRI等檢查對病人進行常規(guī)檢查;在臨床上作為重要的輔助檢查手段運用于各個疾病的輔助檢查;放射技術應用于保健、體檢、搶救等方面的檢查;放射技術所產(chǎn)生的醫(yī)學影像,是醫(yī)院的臨床會診、技術檢查、技術研討會上的基本材料和基本參考依據(jù);放射技術是臨床放射學的重要學習內(nèi)容,醫(yī)院承擔放射技術的醫(yī)療設備的先進程度、放射診療人員的技術水平,直接關系著患者的診療情況和醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。目前,主要的放射技術是CR(X線攝影)、DR(數(shù)字化直接成像系統(tǒng))、CT(電子計算機斷層掃描技術)、MRI(磁共振成像)、DSA(數(shù)字減影血管造影技術)、數(shù)字化X線透視等技術,所使用的放射診斷器械有:X線成像設備、磁共振成像設備、超聲波成像設備、核醫(yī)學成像設備、熱成像設備、醫(yī)用內(nèi)鏡等。
二、放射技術在臨床診斷中的應用
放射技術利用醫(yī)學影像幫助醫(yī)生較好的獲得患者的病情信息,是臨床診斷中較常用的輔助手段,運用較廣。在臨床診斷中,面部創(chuàng)傷、心腦血管疾病、中樞神經(jīng)腫瘤病變、感染、肺部腫瘤、心臟性疾病、腎上腺疾病、胃腸道疾病等心內(nèi)科、腦外科、消內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普外科、腫瘤科、泌外科等很多科室都運用到放射技術,通過放射技術和放射醫(yī)療設備的醫(yī)學影像的分析,醫(yī)生能夠做出相應的判斷和診斷。
此外,放射技術也用于臨床治療,比如對腫瘤的治療,不管是良性腫瘤還是惡性腫瘤,放射治療都很常用,脈管畸形也用到放射治療。
放射技術所形成的醫(yī)療影像是判斷治療結果的重要依據(jù)。
三、放射臨床診斷與醫(yī)療器械的關系
放射臨床診斷與醫(yī)療器械關起密切。一方面,它為臨床診斷帶來了諸多便利,提高了臨床診斷的總體效率和質(zhì)量,同時也帶來了相應的診斷風險。
1、放射診斷醫(yī)療器械的使用給臨床診斷帶來了便利
(1)放射診斷是具有高新技術特點的醫(yī)療診斷手段,它的發(fā)展得益于計算機技術的進步、現(xiàn)代物理學的發(fā)展、電子信息科學的革新以及傳統(tǒng)放射學對醫(yī)療診斷的貢獻,是結合了上述幾方面的綜合運用的結果,擴展了診斷的范圍和廣度,放射診斷的透射功能是診斷上的革命,使醫(yī)學診斷對人體的內(nèi)部診斷更加精確,總體上促進了臨床診斷技術的進步和效率的提高。
(2)放射診斷相對應的是先進的醫(yī)療器械,醫(yī)療器械的使用、醫(yī)學成像的深入分析,能給予醫(yī)生更精確、詳細、直觀的身體斷面或整體的信息,提高了診斷的綜合性、準確性,不僅促進了醫(yī)學的進步,提高了診斷效率,增進了醫(yī)生的診斷水平,對患者更具有重要意義。
(3)放射診斷器械在臨床中具有傳統(tǒng)醫(yī)療器械所不具備的優(yōu)點。比如,速度快、使用范圍廣、損傷小,大大提高了診斷的效率和范圍,也避免了患者診斷過程增加額外的痛苦等。
(4)放射臨床診斷對臨床醫(yī)學價值重要,對很多重大疾病的診斷貢獻突出。例如,放射診斷對腫瘤患者尤其意義重大。腫瘤是目前世界上發(fā)病、死亡率最高的疾病之一,而且發(fā)病快、惡化快,盡早的發(fā)現(xiàn)、診斷,并及時進行治療是保障腫瘤患者康復的重要舉措。不管是肺部腫瘤、肝血管腫瘤、乳腺腫瘤、淋巴瘤、卵巢瘤等腫瘤的檢測都能通過CT、X線進行放射檢測,及時的發(fā)現(xiàn)各種早期腫瘤,及時治療。
總之,放射診斷醫(yī)療器械的使用是時代發(fā)展的必然結果,也會隨著社會科技水平和醫(yī)學水平逐漸增多,醫(yī)療器械的使用對促進醫(yī)學進步、提高醫(yī)院診斷、治療水平,服務患者方面發(fā)揮著不可估量的作用。
2、放射醫(yī)療器械的使用也給臨床診斷帶來了風險
放射診斷運用于臨床越來越常見,但隨之的醫(yī)療風險和醫(yī)療糾紛也相應增多。
(1)放射臨床診斷很大程度上依賴于醫(yī)療器械,醫(yī)療器械的水平直接影響著醫(yī)學影像的質(zhì)量,直接關乎醫(yī)生判斷的準確性。放射診斷必須使用最先進的、最精細的醫(yī)療設備,陳舊落后、老化、靈敏度不高、性能下降的醫(yī)療器械都會影響醫(yī)療影像的成像,影響醫(yī)生的判斷。例如,陳舊的醫(yī)療器械成像模糊,有的醫(yī)生可能會將偽影當成病灶,或者在成像中真實的病灶沒有顯示出來,造成誤診。
(2)隨著社會的發(fā)展和技術的進步,臨床診斷的相關醫(yī)療器械的更新?lián)Q代也更加頻繁。放射臨床診斷依靠對醫(yī)學影像的分析來進行病情的判斷,所以人為因素對診斷的結果影響很大,對臨床醫(yī)生、放射技師、放射診斷醫(yī)生提出了更高的要求。
臨床醫(yī)生如果不夠專業(yè)和嚴謹,沒有對患者進行全面深入的檢查,或者檢查時缺乏專業(yè)的判斷,沒有認真詳實的填寫臨床資料,給診斷醫(yī)生提供患者全方位的信息,都不利于病情診斷。
放射技師的責任心和專業(yè)程度影響著檢查結果。放射技師是放射臨床診斷最直接的操作者,檢查前必須認真做好準備,比如對儀器進行必要的造影檢查,保證儀器完好功能正常,對患者講清注意事項、引導患者積極配合檢查等,檢查過程中嚴格按照醫(yī)療器械的使用規(guī)范和使用流程來操作,提供需要的投照條件、保證檢查的是正確的體位等。如若放射技師缺乏責任心和專業(yè)精神,只是盲目的檢查,沒有做好其中的一環(huán),造成成像中存在各種設備偽影、運動偽影、異物偽影等,會影響醫(yī)生的判斷,有的病情被遮蓋、有的偽影被誤認為病灶等。
放射臨床診斷的診斷醫(yī)生對診斷結果至關重要。診斷醫(yī)生應該根據(jù)符合標準的影像來進行病情診斷,所以對投照技術不合格的片子應堅要求重攝;診斷醫(yī)生應利用專業(yè)水平和專業(yè)知識在診斷的過程中給予患者透徹、深入的病情分析,并提出恰當、中肯的治療建議,最大限度的服務于患者。如果診斷醫(yī)生缺乏責任心、專業(yè)水平,又在診斷的時候剛愎自用、不集中注意力仔細、認真的對片子進行分析,容易造成誤診等嚴重后果。
綜上所述,任何事物都有兩面性,放射技術和放射醫(yī)療器械運用于臨床診斷為臨床診斷帶來了極大便利,同時也意味著一定的風險,在放射醫(yī)療器械的使用中,必須及時更新設備,采用專業(yè)的、富有責任心的放射技師,增強臨床醫(yī)生、放射診斷醫(yī)生的責任意識和專業(yè)水平。
結語:
放射技術發(fā)展迅速,運用很廣,是醫(yī)院的重要診療技術,在臨床診斷中具有重要作用。放射臨床依賴于先進的醫(yī)療器械,與醫(yī)療器械密切相關,文章分析了放射醫(yī)療器械的使用給放射臨床診斷帶來的便利,也分析了相應要承擔的風險,具有一定的現(xiàn)實意義。
【參考文獻】
[1]馮綺華.放射技術的應用及意義探究[J].實用醫(yī)學影像雜志.2015,16(6):526-527.
[2]昌愛武.探討放射技術與臨床的關系[J].中外醫(yī)學研究.2013(08):147-148.
[3]王鳳偉.放射技術在臨床上的應用探析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘.2016(32):189.
[4]李國鋒.放射技術質(zhì)量管理探討[J].基層醫(yī)學論壇.2009(29):923-924.
[5]中華人民共和國衛(wèi)生部.GB\T17589-2011,x射線計算機斷層攝影裝置影像質(zhì)量保證檢測規(guī)范[S].北京:中國標準出版社,2011.