吳永俠

摘要：隨著計(jì)算機(jī)、信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化建設(shè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展，體現(xiàn)了衛(wèi)健系統(tǒng)信息化建設(shè)的重要成果，為醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供重要信息支持。本文在分析了衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化特點(diǎn)、信息化建設(shè)管理制約因素的基礎(chǔ)上，探討了衛(wèi)健系統(tǒng)信息化建設(shè)步驟和管理措施，旨在提升衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化建設(shè)管理水平，為衛(wèi)健事業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供重要保障。

關(guān)鍵詞：衛(wèi)健系統(tǒng);檔案信息化;建設(shè);管理

衛(wèi)健系統(tǒng)涵蓋醫(yī)院、婦幼保健、疾控、血站、衛(wèi)生監(jiān)督等各機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著關(guān)系國(guó)計(jì)民生的重要職責(zé)。衛(wèi)健系統(tǒng)檔案是在開(kāi)展日常醫(yī)療、衛(wèi)生、保健等活動(dòng)中形成的具有保存價(jià)值的歷史記錄，包括紙質(zhì)檔案、視音頻檔案和電子檔案等。

一、衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化的特點(diǎn)。衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化是指衛(wèi)健系統(tǒng)各部門(mén)利用現(xiàn)代信息技術(shù)，做好系統(tǒng)內(nèi)檔案資源的收集、存儲(chǔ)、傳輸、管理、利用等各環(huán)節(jié)工作，由傳統(tǒng)的實(shí)體檔案管理向數(shù)字化信息管理模式轉(zhuǎn)變，有以下顯著特點(diǎn)：一是數(shù)據(jù)的異構(gòu)性。檔案管理部門(mén)接收衛(wèi)健系統(tǒng)各部門(mén)移交的電子檔案來(lái)自行業(yè)間各部門(mén)、系統(tǒng)內(nèi)各科室，形成的電子檔案數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)往往不同，在數(shù)據(jù)上具有異構(gòu)性。二是資料的分散性。衛(wèi)健系統(tǒng)的檔案資料往往分散于各部門(mén)或科室之間，在移交相同類型檔案時(shí)存在數(shù)據(jù)信息重復(fù)等問(wèn)題，需要檔案管理部門(mén)在同質(zhì)化、海量化的數(shù)據(jù)信息中挖掘和提煉出具有保存價(jià)值的檔案數(shù)據(jù)信息。三是技術(shù)的滯后性。一直以來(lái)，衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化重心是精簡(jiǎn)、優(yōu)化、重組系統(tǒng)檔案業(yè)務(wù)流程，電子檔案信息處于信息化技術(shù)應(yīng)用附帶產(chǎn)物的位置。以上三個(gè)特點(diǎn)要求衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化亟待實(shí)行文檔一體，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)內(nèi)檔案信息的高度共享。

二、衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化建設(shè)管理的制約因素。一是思想認(rèn)識(shí)不足。比如，檔案信息技術(shù)人員往往從技術(shù)的視角搭建技術(shù)框架和信息模型，更加注重衛(wèi)健檔案信息流動(dòng)、配置、安全和管理，較少關(guān)注檔案信息共享、獲取或接受的心理感受，傳統(tǒng)檔案管理者基于其職業(yè)習(xí)慣和思維慣性往往又排斥信息技術(shù)的應(yīng)用。二是技術(shù)條件不硬。重業(yè)務(wù)輕檔案管理的現(xiàn)象依然存在，計(jì)算機(jī)輔助管理往往停留在單機(jī)操作層面，檔案信息沒(méi)有實(shí)現(xiàn)共享，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)沒(méi)有得到充分發(fā)揮，檔案信息化水平總體不高，不能有效滿足新時(shí)代衛(wèi)健事業(yè)發(fā)展。三是制度保障不夠。缺乏統(tǒng)一的信息化應(yīng)用的專門(mén)和系統(tǒng)規(guī)定，多數(shù)機(jī)構(gòu)檔案信息化建設(shè)未成立相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組，人員保障不足。

三、衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化建設(shè)步驟初探。一是在電子文件源頭管理方面。要制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)做好文件格式轉(zhuǎn)換，確保檔案數(shù)據(jù)信息可靠性和通用性，同時(shí)，要利用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，打通檔案部門(mén)與各業(yè)務(wù)部門(mén)之間的溝通渠道，建立依附于信息管理網(wǎng)上歸檔專用子系統(tǒng)。二是在電子文件收集管理方面。要針對(duì)衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化中面臨的信息異構(gòu)、分散等特點(diǎn)，積極采取電子文件形成部門(mén)、檔案部門(mén)與技術(shù)部門(mén)之間合作模式，即文件形成部門(mén)發(fā)揮熟悉文件內(nèi)部聯(lián)系等優(yōu)勢(shì)，做好電子文件價(jià)值鑒定;檔案部門(mén)根據(jù)歸檔原則、方法，統(tǒng)籌推進(jìn)衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化;技術(shù)部門(mén)從網(wǎng)絡(luò)、信息技術(shù)等保障電子檔案標(biāo)準(zhǔn)化、制度化，通過(guò)三方合作，夯實(shí)衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化基礎(chǔ)。三是在建立檔案網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)方面。要探索在系統(tǒng)內(nèi)部搭建橫向到邊、縱向到底的檔案信息化綜合應(yīng)用管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)省市縣等垂直檔案聯(lián)絡(luò)，以及婦幼、衛(wèi)生、防疫等各部門(mén)信息共享的衛(wèi)健部門(mén)檔案利用和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化管理中的核心作用。

四、衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化建設(shè)管理的幾點(diǎn)對(duì)策。一是要做好系統(tǒng)規(guī)劃。要做好系統(tǒng)內(nèi)頂層設(shè)計(jì)，制定衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化建設(shè)短期、中期、遠(yuǎn)期發(fā)展規(guī)劃。要樹(shù)立“大檔案”理念，利用信息技術(shù)打通跨區(qū)域、跨部門(mén)、跨科室的檔案信息管理屏障。要積極構(gòu)建衛(wèi)健系統(tǒng)間信息化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，確保數(shù)字信息兼容，實(shí)現(xiàn)信息共享。二是要完善軟硬條件。要加大檔案信息化建設(shè)所需經(jīng)費(fèi)的投入力度，根據(jù)檔案信息化業(yè)務(wù)量添置硬件設(shè)備，搭建多方參與的檔案信息化網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)，配置適宜的檔案信息化管理系統(tǒng)，安裝專門(mén)的檔案管理軟件，實(shí)現(xiàn)檔案檢索、查詢、利用、統(tǒng)計(jì)的自動(dòng)化，不斷提升新時(shí)期衛(wèi)健檔案信息化管理水平。三是要提升素養(yǎng)能力。要配齊配強(qiáng)檔案信息化管理所需的人員力量。既要配足專職人員，加強(qiáng)檔案室人員數(shù)量，也要配齊兼職人員，協(xié)助本部門(mén)做好檔案收集、移交等工作，打造衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化管理“一盤(pán)棋”工作格局。要加強(qiáng)檔案人員的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，針對(duì)檔案信息化所需的專業(yè)知識(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、信息技術(shù)等培訓(xùn)。四是要加強(qiáng)安全保障。要完善制度，制定規(guī)范性文件和實(shí)施細(xì)則。要嚴(yán)格網(wǎng)絡(luò)安全，通過(guò)防火墻、數(shù)據(jù)加密、數(shù)據(jù)恢復(fù)、物理隔離等技術(shù)和手段，加強(qiáng)衛(wèi)健系統(tǒng)檔案信息化網(wǎng)絡(luò)安全。要做好電子文件安全管理，采取雙備份機(jī)制，加強(qiáng)特殊存儲(chǔ)介質(zhì)安全。要提升檔案人員的安全防范意識(shí)，把牢檔案信息化安全的思想防線，自覺(jué)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，確保網(wǎng)絡(luò)安全“零事故”。

參考文獻(xiàn)：

[1]高計(jì)云，韓江濤.淺談基層衛(wèi)生檔案信息化建設(shè)[J].檔案天地，2016（6）：56—57.

[2]周娟.醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息化建設(shè)分析[J].人力資源管理，2015（6）：345.

[3]郭紅霞.醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息化建設(shè)探析[J].辦公自動(dòng)化，2012（5）：26—27.

[4]柳霞.芻議衛(wèi)生事業(yè)檔案的信息化管理[J].文化創(chuàng)新比較研究，2018（22）：133—134.

[5]劉曉紅.衛(wèi)生系統(tǒng)檔案信息化管理和建設(shè)之管見(jiàn)[J].中國(guó)管理信息化，2018（6）：180—181.