鄭涵

【摘要】目的：探究在對腹部傷口患者進行護理時，選擇造口袋的效果，分析臨床可用性。方法：將2018年10月至2019年6月作為研究時段，錄入該時段我院資料庫中登記有效的腹部傷口患者的基本資料60例作為實驗樣本，根據(jù)患者入院順序，將其均分為對照組與實驗組，對照組患者選擇常規(guī)護理方式對傷口進行換藥和護理，實驗組患者則應用造口袋方式進行創(chuàng)口治療與護理，單組樣本量設(shè)置為30。對兩組患者的護理滿意度進行記錄，記錄所有患者在護理期間的并發(fā)癥發(fā)生狀況，對比護理質(zhì)量。結(jié)果：與對照組相比較，實驗組患者并發(fā)癥產(chǎn)生率較低，兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。在實驗結(jié)果中，實驗組患者的護理滿意度為27（90.00%），對照組中患者的護理滿意度為16（53.33%），兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在對腹部傷口患者進行護理時，將造口袋應用于其中，能夠獲得良好的護理效果，在臨床上具有較高的可用性，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】造口袋護理;腹部傷口;應用效果;護理方案

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

腹部傷口在目前臨床外科較為常見這種病，主要是由于患者在接受手術(shù)后出現(xiàn)的必要傷口在患者傷口的恢復期會出現(xiàn)滲液的狀況，滲漏液會導致患者皮膚出現(xiàn)紅腫潰爛[1]，增加患者的恢復時間，在以往的護理工作中主要選擇多次換藥，對患者的創(chuàng)口進行處理，但這種護理方式會增加患者在治療期間的費用，并且大多數(shù)患者在護理期間的護理滿意度較低。故而在對患者進行護理時，選擇一種有效及安全的護理方案是保證老年患者康復的關(guān)鍵。造口袋的應用是近年來醫(yī)療環(huán)境中應用于治療的常用配合治療方案，這種護理配合方案能夠使患者的創(chuàng)口得到有效保護，對于縮短患者的治療時間來說有積極意義[2]。探究在對腹部傷口患者進行護理時，選擇造口袋護理的效果，分析臨床可用性，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

將2018年10月至2019年6月作為研究時段，錄入該時段我院資料庫中登記有效的腹部傷口患者的基本資料60例作為實驗樣本，根據(jù)患者入院順序，將其均分為對照組與實驗組，單組樣本量設(shè)置為30;對照組中患者的男女性別比為（16：14），年齡介于56-81歲之間，平均年齡（71.8±5.4）歲;實驗組中共患者的男女性別比為（15：15），年齡介于55-79歲之間，平均年齡（72.2±5.8）歲。

將患者資料錄入Excel表格后進行資料分析，我院統(tǒng)計學人員分析患者資料，確認患者資料可比其良好后錄入研究（P>0.05）。

1.2方法

對照組實行健康宣傳教育、手術(shù)后恢復事宜囑咐、心理疏導等常規(guī)護理。

實驗組實行造口袋護理：

在對患者進行皮膚護理時，每日對患者的皮膚以及受壓部位進行溫水擦洗，每日擦洗兩次即可，皮膚干燥的患者可以在患者干燥部位涂抹潤膚霜，但在治療期間應當禁止滑石粉的使用;

護理人員應當告知患者家屬切不可擅自對創(chuàng)口進行按摩，避免造成二次損傷。同時也可選擇仙人掌對患者的皮膚進行護理和保護，采用新鮮仙人掌對患者受壓部位進行涂抹。取新鮮仙人掌300g與0.15g冰片混合，將仙人掌搗爛成糊狀備用，采用碘伏對患者受壓部位皮膚進行消毒，隨后采用0.9%生理鹽水對患者的創(chuàng)面進行清潔，若患者創(chuàng)口周圍存在水泡，則應當用一次性注射液對患者的水泡液進行抽吸，隨后將配好的仙人掌藥液均勻涂抹于患者受壓部位表面采用無菌紗布進行覆蓋。

在進行造口袋的安放時，根據(jù)不同的患者安放方式也有所不同，如果患者的腹部傷口并沒有安裝引流管，就需要將造口袋直接按照患者的傷口形態(tài)進行裁剪，裁剪完成后直接粘貼于患者的創(chuàng)口部位，對患者的滲漏液進行收集，如果患者在治療時存在引流管，則無需精確記錄患者的引流液，只需要根據(jù)引流管的大小對造口袋進行剪裁即可，粘貼于腹部，收集患者的滲漏液。

1.3 評價標準

手術(shù)并發(fā)癥記錄包括：傷口感染、疼痛、傷口出血。

對所有患者的護理滿意度進行記錄，分析組間差異。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究中實驗數(shù)據(jù)錄入Excel表格進行數(shù)據(jù)記錄，采用公式以及函數(shù)進行統(tǒng)計分析，并選擇SPSS21.00 for windows開展資料統(tǒng)計，統(tǒng)計學分析數(shù)據(jù)T值應用于計量數(shù)據(jù)檢驗，卡方值應用于檢驗實驗中計數(shù)數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)結(jié)果與P值進行對比，P<0.05則說明統(tǒng)計學意義存在。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥產(chǎn)生率比較

在本次研究結(jié)果中，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為13.33%，其數(shù)據(jù)相較于對照組患者的40.00%來說明顯更低，數(shù)據(jù)組間差異顯著。（P<0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度對比

在實驗結(jié)果中，實驗組患者的護理滿意度為27（90.00%），對照組中患者的護理滿意度為16（53.33%），兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

在對腹部傷口滲漏液患者進行護理時，應用造口袋，能夠有助于對患者的創(chuàng)口進行保護，造口袋的底盤能夠粘貼于患者的腹部上，對于患者創(chuàng)口部位的完整性能夠起到良好的保護作用，同時造口袋還能精確的計算患者的具體滲漏液量，有助于醫(yī)務人員對患者的病情進行觀察[4-5]。

綜上所述，在對腹部傷口患者進行護理時，將造口袋應用于其中，能夠獲得良好的護理效果，在臨床上具有較高的可用性，值得推廣。

參考文獻：

[1]潘莉，操靜，伍友春，周小玲，陳欽英，王愛紅.造口護理應用于腹部滲漏傷口管理的臨床效果研究[J].護理管理雜志，2017，17（03）：223-225.

[2]高麗娟.康樂保1903造口袋在腹部術(shù)后滲漏護理中的應用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（04）：164.

[3]甘露，貝蘭，朱莉，張金香.造口袋在腹部傷口護理中的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（75）：197+195.

[4]梁曉燕.造口袋在胃腸外科腹部手術(shù)傷口的應用及效果分析[J].醫(yī)學理論與實踐，2010，23（09）：1145-1146.

[5]喬莉娜，車文芳，阮瑞霞，趙偉，金鮮珍，廖春艷.造口袋在腹部滲漏傷口護理中的應用[J].護理研究，2010，24（26）：2398-2399.