肖曼

【摘要】目的：對老年性白內(nèi)障患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果進(jìn)行分析。方法：選取2018年8月至2019年8月收治的90例白內(nèi)障老年患者作為研究對象，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組各45例，對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，對比兩組視力恢復(fù)情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組視力恢復(fù)情況優(yōu)于對照組，且觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在老年白內(nèi)障護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑不僅能促進(jìn)其視力的恢復(fù)，還能增加患者對護(hù)理工作的滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】老年性白內(nèi)障;臨床護(hù)理路徑;視力;滿意度

【中圖分類號】R473.77 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

老年性白內(nèi)障的發(fā)病率會隨著年齡的增長而不斷升高，其大多出現(xiàn)在50歲以上的中老年人中?；颊邥霈F(xiàn)視物不清、晶狀體混濁等癥狀，若不及時進(jìn)行治療會導(dǎo)致青光眼等并發(fā)癥的發(fā)生，部分患者還會出現(xiàn)失明的情況，所以治療很關(guān)鍵。但因患者年齡較大也缺乏對疾病相關(guān)知識的了解，所以為了加強(qiáng)其治療效果，改善其視力情況，對患者應(yīng)用有效的護(hù)理措施很重要[1]。本次研究主要對老年性白內(nèi)障患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果進(jìn)行分析。

1 臨床資料

1.1一般資料

選取2018年8月至2019年8月收治的90例白內(nèi)障老年患者作為研究對象，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組各45例，對照組男性24例，女性21例，年齡65-80歲，平均年齡（68.9±6.7）歲，觀察組男性26例，女性19例，年齡67-80歲，平均年齡（70.5±6.4）歲。通過對比兩組顯示無差異，P>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)：均確診為老年性白內(nèi)障;年齡≥65歲;患者及家屬均已簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有青光眼的患者;合并認(rèn)知障礙或精神疾病的患者。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行檢查并向其講解疾病的相關(guān)知識，指導(dǎo)患者正確服用藥物，對其飲食進(jìn)行合理規(guī)劃，叮囑家屬禁止患者食用具有刺激性的食物，另外提前做好預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的相關(guān)措施。

1.2.2觀察組

觀察組應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，內(nèi)容有：（1）患者入院后主動與其進(jìn)行溝通，向其介紹醫(yī)院的環(huán)境及治療的醫(yī)生及護(hù)理人員，與其建立良好護(hù)患關(guān)系;同時指導(dǎo)患者做相應(yīng)的檢查，并根據(jù)其結(jié)果制定護(hù)理方案，另外護(hù)理人員向其講解疾病的相關(guān)知識，包括治療的方法、效果及注意事項(xiàng)等，對其提出的問題耐心的進(jìn)行解答，加強(qiáng)患者對護(hù)理人員的信任。（2）第二天患者決定進(jìn)行手術(shù)治療后護(hù)理人員指導(dǎo)其做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，對于產(chǎn)生緊張、恐懼心理的患者，護(hù)理人員向其講解以往治愈患者的案例，加強(qiáng)其治療的信心，從而降低其不良情緒的發(fā)生[2]。（3）第三天手術(shù)當(dāng)天護(hù)理人員提前準(zhǔn)備好手術(shù)中使用的器械及設(shè)備，調(diào)整好手術(shù)室的溫度及濕度。患者進(jìn)入手術(shù)室后對其進(jìn)行安撫使其能放松心情，過程中注意觀察其生命指征及各項(xiàng)指標(biāo)，一旦有異常情況出現(xiàn)立即輔助醫(yī)生實(shí)施相應(yīng)的治療措施。術(shù)后患者轉(zhuǎn)入病房后護(hù)理人員向其家屬講解術(shù)后飲食、用藥生活中需要注意的問題。（4）第四天護(hù)理人員密切觀察患者術(shù)后的各項(xiàng)指標(biāo)及反應(yīng)，向其說明術(shù)后可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使其做好心理準(zhǔn)備;同時詢問患者眼部是否有不適，若有不適立即采取對癥治療，此外護(hù)理人員還應(yīng)提前做好預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生有效措施[3-4]。

1.3評價指標(biāo)

對比兩組視力恢復(fù)情況及護(hù)理滿意度。對兩組視力恢復(fù)情況進(jìn)行記錄并對比。采用調(diào)查問卷的方法對其滿意度進(jìn)行評估，總分100分，>80分為滿意，60-79分為基本滿意，<60分為不滿意。滿意度=（滿意+基本滿意）總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0處理研究數(shù)據(jù)，計量資料：（ ），t檢驗(yàn);計數(shù)資料：（n，%），x2檢驗(yàn)。P<0.05：差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組視力恢復(fù)情況對比

觀察組視力恢復(fù)優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。見表1：

2.2兩組護(hù)理滿意度對比

觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。見表2：

3 討論

老年性白內(nèi)障在臨床中很常見，它會對患者的視力造成嚴(yán)重影響，進(jìn)而影響其生活質(zhì)量。對于這種疾病主要通過手術(shù)進(jìn)行治療，對于發(fā)現(xiàn)早及時進(jìn)行治療的患者有較好的治療效果。但是因?yàn)榛颊吣挲g過大，嚴(yán)重缺乏對疾病知識的了解，所以患者在治療過程中會出現(xiàn)各種不良情緒影響治療效果，同時其視力也不能得到較好的恢復(fù)，所以護(hù)理措施是必要的[5]。

臨床護(hù)理路徑是一種新型的護(hù)理方式，醫(yī)務(wù)人員會根據(jù)患者疾病的癥狀、心理、生理等多方面制定符合患者自身的護(hù)理方案，其在保證治療效果的同時能加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量。患者入院后護(hù)理人員通過交流及檢查制定相應(yīng)的護(hù)理方案，同時向其講解白內(nèi)障的相關(guān)知識，加強(qiáng)患者及家屬對疾病的認(rèn)知;同時患者進(jìn)行手術(shù)前護(hù)理人員也會對其進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)，通過講解案例的方法來緩解其緊張、不安的情緒，增強(qiáng)其治療的信心，降低其不良情緒，避免對手術(shù)的實(shí)施造成影響。另外在手術(shù)當(dāng)天護(hù)理人員會提前準(zhǔn)備好使用的器械及設(shè)備等，手術(shù)過程中監(jiān)測其各項(xiàng)指征，若有異常及時給予其相應(yīng)的治療。手術(shù)后護(hù)理人員告知其術(shù)后各方面需要注意的事項(xiàng)，并詢問其是否有不適的癥狀并及時對癥治療，做好各項(xiàng)護(hù)理措施降低其不良反應(yīng)的發(fā)生。馮亞妮[6]等研究結(jié)果顯示老年性白內(nèi)障護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑可以提高患者的護(hù)理滿意度，其觀察組護(hù)理滿意度（91.11%）高于對照組（75.56%），這與本次研究結(jié)果相符。本次研究結(jié)果顯示觀察組視力恢復(fù)情況優(yōu)于對照組，且觀察組護(hù)理滿意度（88.89%）高于對照組（71.11%），由此看來與常規(guī)護(hù)理相比，臨床護(hù)理路徑在老年性白內(nèi)障患者的護(hù)理中有較好的應(yīng)用效果。

綜上所述，在老年白內(nèi)障護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑不僅能促進(jìn)其視力的恢復(fù)，還能增加患者的對護(hù)理工作的滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙宏.臨床護(hù)理路徑用于71例老年性白內(nèi)障護(hù)理中的價值[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（30）：278-279.

[2]劉莎莎.CNP在老年性白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理中的效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（14）：226-228.

[3]夏玉妹，張建萍.臨床護(hù)理路徑在老年性白內(nèi)障患者中應(yīng)用效果評價[J].中國醫(yī)學(xué)文摘（耳鼻咽喉科學(xué)），2019，34（01）：72-74.